Rodzaj | Wirus |
---|---|
Pole | Rybowiria |
Gałąź | Negarnaviricota |
Subembr. | Haploviricotina |
Klasa | Monjiviricetes |
Zamówienie | Mononegawirusy |
Rodzina | Filoviridae |
Uprzejmy | Ebolawirus |
Wirus Ebola jest czynnik zakaźny , który powoduje w ludziach i innych naczelnych , często krwotoczne gorączki - Gorączka krwotoczna Ebola - u podstaw historycznych epidemii istotnymi dla ich skali i nasilenia. Transmisja między ludźmi odbywa się przede wszystkim poprzez bezpośredni kontakt z płynami ustrojowymi . Jest to wirus RNA, pojedynczy łańcuch o biegunowości ujemnej ( rzędu od Mononegavirales ) i genomu niesegmentowane (Grupa V z klasyfikacją Baltimore ). Ma charakterystyczny wygląd nitkowatych filowirusy , o rodzinę , do której należą również na wirusa Marburg The wirus Lloviu (genus Cuevavirus) oraz wirus Mengla (genus Dianlovirus ).
Wcześniej znany jako wirus Zaire Ebola, wirus Ebola należy do rodzaju Ebolavirus i jest jedynym wirusem z gatunku Zaire Ebolavirus .
Genom wirusa Ebola, około 19 tysięcy par zasad długości zawiera siedem genów , które kodują siedem strukturalnych białek i dwa dodatkowe białka wydzielane przez zjawiska polimerazy jąkanie : nukleoproteinę z kapsydu NP , w kofaktor z wirusową polimerazą VP35 , z białka macierzy głównej VP40 , glikoproteiny GP, SGP i SSGP z genu GP , drugorzędna nukleoproteina VP30 , białko macierzy VP24 i polimeraza RNA zależna od RNA L .
Biorąc pod uwagę jego biologiczne zagrożenie , wirus ten powinien być obsługiwany wyłącznie w laboratoriach P4 lub BSL-4 , które są zaprojektowane tak, aby zapobiegać ryzyku skażenia w wyniku wypadku lub złośliwego działania ( bioterroryzm ). Choroba, którą powoduje, dla której nie ma do tej pory zatwierdzonego leczenia, ma śmiertelność przypadków w zakresie od 25% do 90% u ludzi; epidemia, która szalała w Afryce Zachodniej w 2014 i 2015 wykazała zatem case fatality z 39,5% na dzień 27 marca 2016 roku , z 11,323 zgonów spośród 28,646 przypadków zarejestrowanych.
Po skutecznym teście w 2015 roku podczas epidemii w Gwinei , pierwsza szczepionka została ogłoszona pod koniec 2016 roku i użyta w kampanii szczepień w Afryce Zachodniej w 2017 roku , a także w Demokratycznej Republice Konga w 2019 roku .
Wirus Ebola należy do rodzaju Ebolavirus na rodzinę z Filoviridae (filovirus), która posiada również wirusa Marburg . Wszystkie są wirusami o charakterystycznym nitkowatym wyglądzie.
W obrębie rodzaju Ebolavirus występuje sześć gatunków wirusów:
Większość z nich jest przyczyną pokrewnych gorączek krwotocznych u ludzi, ale o różnym nasileniu: podczas gdy śmiertelność wirusa Ebola (Zair ebolavirus) może osiągnąć 90%, śmiertelność wirusa Sudan (Sudan ebolavirus) jest mniejsza, a śmiertelność wirus Reston (reston ebolavirus) prawie zero. Jeśli chodzi o wirusa Bombali, jego patogeniczność jest wciąż nieznana.
Wirus Ebola może być liniowy lub rozgałęziony, o długości od 0,8 do 1 µm, ale do 14 µm przez konkateremizację (tworzenie długich cząstek przez łączenie krótszych cząstek), o stałej średnicy 80 nm . Ma helikalny kapsyd jądrowy o średnicy od 20 do 30 nm . Składa się z nukleoprotein NP i VP30; sam jest otoczony przez spiralną matrycę o średnicy od 40 do 50 nm utworzoną z białek VP24 i VP40 i zawierającą poprzeczne pasma 5 nm . Całość z kolei otoczona jest błoną lipidową, w której utknęły glikoproteiny GP.
Ma genom o 19 kilozasadach z organizacją charakterystyczną dla filowirusów. Genom ten koduje dziewięć funkcjonalnych białek z siedmiu genów wyrażonych w następujący sposób:
Niewygodny | Stanowisko w sprawie z RNA wirusa |
przetłumaczony region | Wyrażone białko | Wielkość aminokwasów |
WPB * |
---|---|---|---|---|---|
Region 5 ' nieprzetłumaczony |
1 - 55 | Nie przetłumaczone | |||
NP | 56 - 3 026 | 470 - 2,689 |
Nukleoproteiny z kapsydu z materiału genetycznego Viral |
739 resztek | 4QB0 |
VP35 | 3.032 - 4.407 | 3129 - 4151 |
Pierwiastek z polimerazy wirusowej antagonisty z interferonów typu I |
340 pozostałości | 3FKE |
VP40 | 4390 - 5894 | 4479 - 5459 | Główne białko macierzy | 326 reszt | 4LDD |
GP | 5.900 - 8.305 | 6039 - 7133 | Wydzielanie glikoproteiny ( GSP ) | 364 pozostałości | |
6,039 - 6,923 wprowadzenie A 6,924 - 8,068 |
Glikoproteina transbłonowa z otoczki wirusowej ( GP ) |
676 pozostałości | 3CSY | ||
6,039 - 6,923 wprowadzenie dwóch A 6,924 - 6,933 |
Mała wydzielana glikoproteina ( ssGP ) | 298 pozostałości | |||
VP30 | 8288 - 9740 | 8,509 - 9,375 |
Mniejsza nukleoproteina skompleksowana z polimerazą |
288 reszt | 2I8B |
VP24 | 9 885 - 11 518 | 10.345 - 11.100 | Białko macierzy, związane z otoczką wirusa , hamuje wrodzoną wewnątrzkomórkową odpowiedź immunologiczną, czyniąc zakażone komórki niewrażliwymi na interferony typu I i II. |
251 resztek | 3VNE |
L | 11.501 - 18,282 | 11,581 - 18,219 |
Zależna od RNA polimeraza RNA charakterystyczna dla mononegawirusów |
2,212 resztek | |
Region 3 ' nieprzetłumaczony |
18,283 - 18,959 | Nie przetłumaczone | |||
* Uwaga : oferowane struktury Protein Data Bank pochodzą z różnych wirusów z rodzaju Ebolavirus, a nie konkretnie z wirusa Ebola 1976. |
Fuzja wirionów koperty z błoną z gospodarza komórki skutkuje zwolnieniem jądrowego kapsydu w cytoplaźmie komórki docelowej. Zależna od RNA polimeraza RNA, L części stykowych genomowego RNA i transkrypcję go do dodatniej polarności mRNA które następnie są tłumaczone na białkach . Wirus Ebola wiąże się polimeraza RNA L z pojedynczego promotora znajduje się na „końcu 5 z wirusowym genomem . Ekspresji z genów przechodzi następnie kolejno ze zwiększeniem prawdopodobieństwa przerwania a postępy jego polimerazy wzdłuż nici genomowego RNA transkrybuje pierwszy gen z promotorem tak wyraźniejsza ostatniego genu na końcu 3” . Kolejność genów w genomie wirusa oferuje zatem prosty, ale skuteczny sposób regulowania ich transkrypcji: nukleoproteina NP, kodowana przez pierwszy gen, jest wytwarzana w większej ilości niż polimeraza L, kodowana przez ostatni gen. Stężenie tej nukleoproteiny w cytozolu gospodarza określa, kiedy polimeraza L przechodzi z transkrypcji - wytwarzania informacyjnego RNA z genomowego RNA - do replikacji wirusa - wytwarzania antygenomów RNA do dodatniej polarności przez pełną replikację oryginalnego genomowego RNA. Te antygenomy są z kolei transkrybowane do genomów wirusowych RNA o ujemnej polarności, które oddziałują z białkami strukturalnymi, które wcześniej uległy translacji z RNA wirusa. Cząsteczki wirusa samoorganizują się z nowo wytworzonych białek i materiału genetycznego w pobliżu błony komórkowej. Pączkują z komórki, pokrywając się otoczką wirusa powstałą z błony plazmatycznej , do której wprowadzane są glikoproteiny GP, które uwalniają nowe wiriony gotowe do zainfekowania innych komórek.
Glikoproteina GP odgrywa decydującą rolę w zjadliwości wirusa Ebola. Jest zwykle wyrażona w postaci rozpuszczalnej PSW 364 pozostałości z aminokwasami tworząc homodimer 110 kDa składający się z dwóch identycznych łańcuchów polipeptydowych, utrzymywanych razem przez dwa równoległe mostków dwusiarczkowych w cysteinę 53 i 306. Produkt transkrypcji genu GP jest rzeczywiście nieco dłuższy niż funkcjonalny GSP, który powstaje w wyniku rozszczepienia przez pre-SGP furyny wytworzonego przez uwolnienie małego, niestrukturalnego białka, silnie O- glikozylu zwanego peptydem (lub peptydem Δ).
Jednak gen GP wirusów z rodzaju Ebolavirus zawiera siedem kolejnych reszt adeninowych , prawdopodobnie tworzących strukturę spinki do włosów lub łodygę-pętlę , na której wirusowa polimeraza ślizga się lub „zacina się” (jest to nazywane jąkającą się polimerazą ). pięciu przypadkach, wprowadza dodatkowy adeninę w RNA , który przesuwa Nucleotide się ramkę odczytu z kodonem przez rybosom . Białko wytwarzane przez ten zmodyfikowany mRNA, właściwy GP, różni się zatem od sGP: jego 295 N -końcowych reszt jest identycznych, ale następujące 312 reszt po stronie C -końcowej jest inne. To powoduje dłuższy białka, w sumie 676 reszt (jeden więcej wirusowi Reston) rozszczepiana przez furynę w podstawowym obszarze w celu utworzenia dwóch podjednostek, GP 1 i GP 2 , utrzymywanych razem mostkiem dwusiarczkowym pomiędzy Cys53 na GP 1 i Cys609 na GP 2 . Jest to heterodimer, który montuje się do trimeru 450 kDa na powierzchni lipidową membranę z wirionów i pozwala na ich przenikanie do komórki z przyjmującym być zainfekowane .
Poślizg polimerazy L na szpilce do włosów wytwarza również trzecią glikoproteinę, zwaną ssGP , której rola nie jest znana i uważa się, że jest monomeryczna ; odbywa się to poprzez wstawienie dwóch dodatkowych reszt adeninowych w regionie pnia-pętli genu GP wirusa, tym razem przesuwając ramkę odczytu mRNA przez rybosom o dwa nukleotydy i prowadząc do białka składającego się z 298 reszt aminokwasowych. Ekspresja kilku glikoprotein przez nakładające się geny jest cechą, która pozwala odróżnić wśród filowirusów wirusy z rodzaju Ebolavirus i Cuevavirus od wirusów z rodzaju Marburgvirus , te ostatnie wytwarzają jedynie glikoproteinę GP 1,2 .
Okres inkubacji waha się od 2 do 21 dni, najczęściej od 4 do 9 dni. Tydzień po wystąpieniu objawów wiriony atakują krew i komórki osoby zakażonej (które wnikają do wirusa przez makropinocytozę ). Najbardziej dotknięte komórki to monocyty , makrofagi i komórki dendrytyczne . Postęp choroby zwykle wpływa na funkcjonowanie ważnych narządów, zwłaszcza nerek i wątroby. Powoduje to znaczne krwawienie wewnętrzne. Wkrótce potem następuje śmierć z powodu niewydolności wielonarządowej i wstrząsu sercowo-oddechowego.
Wirus Ebola nasyca wszystkie narządy i tkanki z wyjątkiem kości i mięśni motorycznych. Najpierw tworzą się małe skrzepy krwi, które dyfundują w naczyniach przez rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe , którego mechanizm nie jest jasny. Skrzepy następnie przyklejają się do ścian naczyń krwionośnych, tworząc „brutkę”. Im bardziej postępuje infekcja, tym więcej jest skrzepów, które blokują naczynia włosowate. W końcu stają się tak liczne, że blokują przepływ krwi do różnych narządów ciała. Niektóre części mózgu, wątroby, nerek, płuc, jąder, skóry i jelit są wtedy martwicze, ponieważ cierpią na brak dotlenionej krwi.
Jedną z osobliwości wirusa Ebola jest brutalność, z jaką atakuje tkankę łączną. Powoduje również czerwone plamy zwane wybroczynami, wynikające z krwotoków podskórnych. Wpływa na kolagen w strukturze skóry. Podwarstwy skóry obumierają i upłynniają się, co powoduje powstawanie białych i czerwonych pęcherzyków nazywanych grudkowo-plamkowatymi. W tym momencie samo dotknięcie skóry rozdziera ją tak miękko. Wirus wywołuje silną reakcję zapalną, ale niektóre białka przeciwwirusowe wydają się ją hamować, takie jak interferon .
Gorączka krwotoczna Ebola charakteryzuje się nagłym wystąpieniem gorączki towarzyszy zmęczenie fizyczne do bólu mięśni , od bólu głowy i ból gardła. Po tym następuje biegunka, która często jest krwawa (zwana „czerwoną biegunką” w francuskojęzycznej Afryce), wymioty, wysypki skórne oraz niewydolność nerek i wątroby . Od krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne występują Następnie po cardiorespiratory szok śmierci w 50 do 90% przypadków. Objawy krwotoczne mogą być bardzo szorstkie, jak krwotoki spojówkowe. Mogą one być również obfity typ hematemesis i smoliste stolce . Zaraźliwość pacjentów jest zatem bardzo zmienna, chociaż 5 do 10 cząsteczek wirusa Ebola wystarcza do wywołania skrajnej amplifikacji wirusa u nowego gospodarza.
Śmierć następuje w szeregu szokowym z niewydolnością wielonarządową 6 do 16 dni po pierwszych objawach. Przypadki niezakończone zgonem mogą prowadzić do następstw neurologicznych, wątrobowych lub ocznych. Gatunek Zaire Ebolavirus wydaje się być bardziej niebezpieczny niż gatunek Sudan Ebolavirus, ze śmiertelnością sięgającą 60 do 90%.
Naturalny cykl wirusa w przyrodzie, a także jego pochodzenie są nadal słabo poznane. Wiadomo, że atakuje niektóre małpy człekokształtne ( szympansy , goryle ), antylopy i nietoperze.
Ebola wydaje się być jeszcze bardziej zabójcza dla goryli niż dla ludzi; Jest to drugie zagrożenie dla goryli (po kłusownictwie według prymatolog Emmy Stokes): Ebola zabiłby około połowy goryli w Republice Konga w latach 2005-2012.
Hipoteza, która pojawia się od 2005 r. (ale wciąż wymaga potwierdzenia) jest następująca:
Dla Munstera, specjalisty od Eboli i innych niebezpiecznych patogenów, zrozumienie epidemiologii tego wirusa (a w szczególności sposobu, w jaki wirus odzwierzęcy przechodzi z jednego gatunku na drugi) implikuje podejście eko - epidemiologiczne , ponieważ „ wyrąb , polowanie i osadnictwo ludzkie w dziewiczym stanie wszystkie środowiska odgrywają rolę, umożliwiając ludziom kontakt z czającymi się tam drobnoustrojami. Gdy nowy czynnik zakaźny uderzy w ludzi, siły globalizacji , urbanizacji i mobilności mogą rozprzestrzeniać go szybciej niż kiedykolwiek” .
Między ludźmiBezpośredni kontakt z płynami ustrojowymi (krew, wymiociny, biegunka, pot, ropienie, ślina, nasienie itp.) osoby zakażonej jest główną drogą zakażenia człowieka na człowieka.
Zgodnie z wnioskami WHO z dniapaździernik 2016, najbardziej zakaźnymi płynami są obecnie krew, stolec i wymiociny. I odwrotnie, wirus nie rozprzestrzenia się przez kaszel i kichanie z ryzykiem, które jest „rzadkie lub nawet nieistniejące” zgodnie z aktualnymi obserwacjami WHO: biorąc pod uwagę dane epidemiologiczne i m.in. ostatnią epidemię, schematy rozprzestrzeniania się nie odpowiadają cechy chorób przenoszonych drogą powietrzną (np. wirus odry lub ospy wietrznej lub prątek gruźlicy ).
Ryzyko rozprzestrzenienia się wśród personelu szpitalnego jest bardzo wysokie, zwłaszcza jeśli sprzęt nie jest sterylizowany . Na obszarach endemicznych nieprzestrzeganie zasad BHP spowodowało śmierć kilku lekarzy i pielęgniarek podczas epidemii i sprzyja skażeniu szpitalnym . Bliski kontakt, czyli bezpośredni kontakt z płynami ustrojowymi osoby zakażonej, żywej lub martwej, jest źródłem zarażenia; rytuały pogrzebowe niektórych ludów Afryki Środkowej, polegające na myciu ciała, a następnie płukaniu rąk we wspólnej misce, również często sprzyjały rozprzestrzenianiu się wirusa w rodzinie i wśród przyjaciół zmarłego.
Między ludźmi a zwierzętamiJedna z hipotez głosi, że tam, gdzie nietoperze owocożerne są szczególnie liczne, mogą być źródłem infekcji dla innych gatunków, jednak w latach 2006-2017 nigdy „nikt nie wyizolował wirusa żyjącego w nietoperzach i nikt nie wie, w jaki sposób Ebola może przejść z nietoperza na innych ssaków, w tym ludzi, lub dlaczego ten fatalny skok jest tak nieprzewidywalny w czasie i geografii ” . Może być zaangażowany gospodarz pośredni, dotychczas niezidentyfikowany.
Wydaje się, że przeniesienie na ludzi ma związek z obchodzeniem się z naczelnymi (żywymi lub martwymi) zarażonymi wirusem: przypadek małp, prawdopodobnie z rodzaju Cercopithecus , sprzedawanych jako mięso z buszu na targach w Demokratycznej Republice Konga.
W laboratorium zwierzęta z rzędu ssaków naczelnych zostały zakażone w wyniku ekspozycji na aerozolowane cząstki wirusa pochodzące od świń , ale nie wykazano przenoszenia drogą powietrzną między zwierzętami z rzędu ssaków naczelnych. Świnie wydalają wirusa w wydzielinach nosogardzieli i stolcu po eksperymentalnym zaszczepieniu.
Naturalny rezerwuar wirusa Ebola może być nietoperze , zwłaszcza egipski owoc gacek . Przeciwciała wirusa Zaire Ebola wykryto w surowicy trzech gatunków nietoperzy tropikalnych: Hypsignathus monstrosus , Epomops franqueti i Myonycteris torquata . Jednak wirus nigdy nie został wykryty u tych zwierząt. Jeśli nietoperze frugivores rodzin z Pteropodidae prawdopodobnie stanowią naturalny rezerwuar wirusa Ebola, okazało elementy genetyczne filovirus w genomie niektórych małych gryzoni , nietoperze owadożerne od ryjówki do tenrecidés nawet torbaczy , które mają tendencję do udowodnienia interakcję kilkudziesięciu milionów lat między tymi zwierzętami a filowirusami.
Niektóre nietoperze (czasem migrujące) byłyby zatem zdrowymi nosicielami i znacząco przyczyniłyby się do naturalnego rezerwuaru wirusa Ebola. Do tej pory sądzono, że najpierw skazili inne zwierzę, zanim wirus dotarł do populacji ludzkiej, ale mogli również bezpośrednio zarażać ludzi: według IRD , w pewnych okolicznościach nietoperze mogą w rzeczywistości bezpośrednio przenosić wirusa Ebola na ludzi .
Świnie domowe są podatne na wirusy Ebola poprzez infekcję błon śluzowych . Następnie rozwija się poważna choroba układu oddechowego, którą można pomylić z innymi chorobami układu oddechowego świń, związanymi z wysokim obciążeniem wirusem przedostającym się do środowiska, narażając zdrowe świnie na infekcję.
Dla WHO pomysł, że wirus Ebola nagle zmutuje i rozprzestrzeni się z człowieka na człowieka drogą powietrzną, jest „czystą spekulacją, która nie jest oparta na żadnych dowodach” . Rzeczywiście, naukowcy nie znają dotąd żadnego wirusa, którego sposób przenoszenia uległby radykalnej zmianie. WHO podaje jako przykład, że wirus ptasiej grypy H5N1 (który powoduje patologie u ludzi od 1997 roku i stał się endemiczny w populacjach kur i kaczek w dużych regionach Azji) krążył w miliardach ptaków w ciągu ponad dwóch dekad bez swojego sposobu transmisja zauważalnie się zmienia. (Tylko wirus ebola Reston rozprzestrzenia się w powietrzu, z zerową mierzoną śmiertelnością, na bardzo małą liczbę młodych i zdrowych ludzi, którzy zostali przypadkowo zakażeni.)
Choroba wywołana przez wirusa jest śmiertelna w 20% do 90% przypadków. Ta duża różnica wynika z faktu, że wirus Ebola jest szczególnie niebezpieczny w Afryce, gdzie opieka jest ograniczona i trudna do zapewnienia ludności. Jeśli wirus nie ma specyficznego leczenia, wiele terapii objawowych ( resuscytacja , nawodnienie , transfuzja itp.) może zapobiec śmierci pacjenta.
Pierwsze użycie krwi lub surowicy od rekonwalescentów jako drogi leczenia, w celu wykorzystania ich przeciwciał i wywołania biernej immunizacji u pacjentów poddanych transfuzji, zostało zatem pomyślnie podjęte podczas pierwszej epidemii eboli w 1976 r. w Yambuku. Przy tej okazji wdrożono nawet program plazmaferezy, który jest częścią zaleceń Międzynarodowej Komisji wdrożonych w tym czasie przez rząd Zairu.
Eksperymentalny żywa atenuowana szczepionka daje zachęcające wyniki u małp. Został podany wMarzec 2009do naukowca pracującego nad wirusem, po ewentualnym przypadkowym skażeniu. Ewolucja była korzystna.
Od 2019 roku na obszarach dotkniętych tą szczepionką prowadzone są kampanie szczepień przeciwko wirusowi Ebola .
Inne możliwości są badane u zwierząt: zastosowanie białka, które hamuje czynnik krzepnięcia lub hamowanie wirusowej polimerazy RNA przez zakłócające RNA . Surowica złożona z przeciwciał monoklonalnych wytwarzanych przez rośliny tytoniu PGM o nazwie ZMapp amerykańskiej firmy Mapp Biopharmaceutical jest z powodzeniem podawane w sposób eksperymentalny wsierpień 2014, u dwóch zakażonych amerykańskich pacjentów. Stany Zjednoczone częściowo zniesione ograniczenia dotyczące innego leczenia eksperymentalnego od kanadyjskiej firmy Tekmira, ale może to potrwać kilka miesięcy na rynek. Japończycy mają również eksperymentalne leczenie, które działałoby na wirusa Ebola nawet 6 dni po zakażeniu i na myszach, testy na naczelnych nie zostały jeszcze wykonane, a Nigeria powinna wkrótce otrzymać mały zapas tego używanego produktu. Gorączka Nilu, żółta gorączka i pryszczyca. lamiwudyna , anty-HIV cząsteczkę dostępny w ilości w Afryce, jest testowany w leczeniu Ebola.
W 2014 roku w Demokratycznej Republice Konga naukowcy zebrali przeciwciała od osoby, która przeżyła zakażenie wirusem Ebola. Podczas testów na myszach stwierdzono, że kilka z tych przeciwciał jest skutecznych, 60 do 100% myszy, którym wstrzyknięto te przeciwciała, przeżyło infekcję.
W Europie pierwszym laboratorium, które w 2000 r. otrzymało zezwolenie na pracę z wirusem Ebola , jest laboratorium P4 Jean Mérieux w Lyonie (Francja). W Belgii Najwyższa Rada ds. Zdrowia wydała opinię, w której określa, w odniesieniu do belgijskich szpitali, postępowanie z pacjentami, u których przewiduje się, podejrzewa się lub potwierdza zakażenie wirusem Ebola lub wirusem Marburga .
W Stanach Zjednoczonych NIH finansuje od 2012 roku przez okres 5 lat Albert Einstein College of Medicine w celu zbadania molekularnych mechanizmów infekcji wirusowej i jej rozprzestrzeniania się wśród zwierząt.
W związku ze skalą epidemii w 2014 roku WHO 12 sierpnia zaakceptowała warunkowe stosowanie eksperymentalnych metod leczenia pacjentów z chorobą wirusową Ebola . Może to być lokalnie przedstawiane jako czek in blanco na wszelkiego rodzaju tradycyjne leki lub po prostu fałszywe i potencjalnie niebezpieczne. W Nigerii , plotka krąży w lecie 2014 roku, że masowe spożywanie kurkumy , sól i solankę środkiem zabezpieczenia się przed chorobami wirusa Ebola, powodując śmierć kilku osób zatrutych przez nadmierne spożycie soli. I prowadząc FDA na sierpień 14 , a następnie WHO na 15 sierpnia , aby wydawać ostrzeżenia przed nieuprawnioną leczenia i rodowych lub religijnych przekonań dotyczących wirusa, nadal bardzo obecny nawet podczas epidemii 2018.
Po zatwierdzeniu przez WHO stosowania eksperymentalnych terapii w wybuchu epidemii w 2014 r. nigeryjski minister zdrowia Onyebuchi Chukwu ogłosił 15 sierpnia przybycie do kraju leku o nazwie Nano Silver, o którym przefiltrowano niewiele informacji, z wyjątkiem faktu, że zostały opracowane przez nigeryjskiego naukowca, którego tożsamość pozostała poufna. Według D r Simon Agwale, Nigerii znawca chorób zakaźnych, w tym leczenie okazałoby się skuteczna w przypadku wirusów, bakterii i pasożytów. Po ostrzeżeniu FDA przed używaniem takich produktów, władze federalne i stanowe Lagos uznały, że nie spełnia wymagań do użytku medycznego, a Nano Silver został natychmiast wycofany z rynku nigeryjskiego.
Również w pozostałej części Afryki Zachodniej krążyły nieuzasadnione plotki, np. w Togo , że mycie cytryną w słonej wodzie uchroni przed wirusem, podczas gdy w Burkina Faso oszuści próbowali wykorzystać łatwowierność internautów, aby wyciągnąć pieniądze z ich przeciwko obietnicy cudownego leczenia "pod wysokim patronatem kanadyjskiej minister zdrowia Rony Ambrose".
Wirus Ebola został nazwany na cześć rzeki przepływającej w pobliżu miasta Yambuku w północnym Zairze (obecnie Demokratyczna Republika Konga ). To właśnie w szpitalu w tej miejscowości zidentyfikowano pierwszy przypadek gorączki krwotocznej Ebola, wWrzesień 1976, przez naczelnego lekarza strefy zdrowia Bumba, kongijskiego lekarza Ngoy Musholę, który dokona pierwszego pełnego opisu klinicznego, ogłaszając pierwszą epidemię, która następnie dotknie 318 osób i zabije 280.
Lekarz belgijski Peter Piot z Instytutu Medycyny Tropikalnej w Antwerpii , długo niesłusznie przedstawiane jako odkrywca wirusa Ebola, był częścią pierwszego zespołu laboratoryjnego pracującego na co będzie później zidentyfikowany jako nowego wirusa. Według własnych słów, powinien być bardziej wrażliwy, gdy ktoś nazwał go „odkrywcą wirusa” .
Próbki krwi, które umożliwiły identyfikację wirusa, czas przydzielony do kongijskiej badacza Jean-Jacques Muyembe , zostały rzeczywiście wykonane przez zespół D r Firmin Krubwa Uniwersytetu w Kinszasie, a także D r Gilbert Raffier i Jean-Francois Ruppol za krew rekonwalescentów oraz D r Jacques Courteille klinika Ngaliema w Kinszasie, do krwi choroby zmarłego pielęgniarki, o czym świadczy w 2016 roku w prestiżowym Journal of Infectious Disease , przez głównych aktorów wciąż żywe od tej pierwszej epidemii.
Ta epidemia , która rozpoczęła się wGrudzień 2013, bywa kwalifikowana jako „nietypowa”, ponieważ nie jest pod kontrolą. Wlipiec 2014, rozwija się niepokojąco w Gwinei, Liberii i Sierra Leone. 20 sierpnia 2014, 844 zgony zostały oficjalnie potwierdzone jako spowodowane wirusem. W dystrykcie Boende (odizolowany region prowincji Equateur w Demokratycznej Republice Konga ) wybuchła epidemia, która następnie wygasła. Kolejna epidemia (pierwsze przypadki wmarzec 2014, niezwiązana z inną epidemią) rozprzestrzenia się w Afryce Zachodniej, stając się, według WHO, w ciągu kilku miesięcy „najważniejszą i najbardziej złożoną od czasu odkrycia wirusa w 1976 roku. Powoduje więcej przypadków i zgonów niż wszystkie poprzednie epidemie łączny. Ta epidemia ma również szczególną cechę rozprzestrzeniania się z jednego kraju do drugiego, począwszy od Gwinei, aby dotrzeć do Sierra Leone i Liberii (przekraczając granice lądowe), Nigerii (za pośrednictwem pojedynczego podróżnika lotniczego). "
Sekwencjonowanie genów wirusowych (2014WA) tej epidemii w Afryce Zachodniej wykazały 98% identyczności z wirusem Ebola Zair. Szacuje się, że śmiertelność przypadków w krajach dotkniętych chorobą wynosi 55%. W oparciu o dostępne dane, przeniesienie podczas inkubacji jest bardzo mało prawdopodobne, z wyjątkiem bezpośredniego kontaktu z krwią, wydzielinami i/lub innymi płynami ustrojowymi osób zakażonych, martwych lub żywych. WHO przypomina, że okres inkubacji może sięgać 21 dni, a plemniki i mleko matki mogą być wektorami wirusa. W rzeczywistości wirus może pozostawać w organizmie przez kilka miesięcy po klinicznym wyzdrowieniu. Nie ma jednak udokumentowanego przypadku przeniesienia wirusa Ebola podczas stosunku płciowego.
Globalne zarządzanie ryzykiem pandemii odbywa się pod egidą WHO. Początekpaździernik 2014, badanie oparte na zaktualizowanym prawie w czasie rzeczywistym modelowaniu ryzyka pandemii związanego z ruchem lotniczym, którego pierwsze wyniki opublikowano w PLOS , zwraca uwagę na ryzyko wprowadzenia wirusa do Europy i Francji. Gdyby ruch lotniczy pozostał normalny, istniałaby 75% szans na to, że Francja zostanie dotknięta w ciągu dwudziestu dni, ale według Alessandro Vespignaniego z Northeastern University w Bostonie, dzięki 80% redukcji transportu lotniczego z dotkniętych krajów, to ryzyko spada do 20%. Simon Cauchemez z Instytutu Pasteura przypomina, że importowany przypadek nie wystarcza do określenia początku epidemii (można go wykryć, wyizolować i ewentualnie wyleczyć bez zarażenia).
Według WHO dla każdego nowego przypadku konieczne jest „wdrożenie zestawu interwencji: zarządzanie przypadkiem, nadzór [przez 21 dni] i śledzenie kontaktów , wysokiej jakości usługi laboratoryjne, bezpieczne pochówki i mobilizacja. Udział społeczności jest niezbędny, aby powstrzymać epidemie. Świadomość czynników ryzyka infekcji wirusem Ebola i możliwych środków ochronnych jest skutecznym sposobem ograniczenia transmisji na ludzi. "
Ponad 2000 osób zginęło między sierpień 2018 i sierpień 2019w Demokratycznej Republice Konga z powodu choroby. Oskarża organizacja pozarządowa Lekarze bez Granicwrzesień 2019Światowa Organizacja Zdrowia do racjonowania szczepionkę przeciwko wirusowi i uważa to „poważny problem”.
Podczas zimnej wojny The USSR uruchomiła program badawczy mający na celu przekształcenie Ebola w broni biologicznej . Według naukowców i władz USA Rosjanie próbowali następnie manipulować kodem genetycznym wirusa. Program badań nad bronią biologiczną w Rosji oficjalnie zakończył się w 1991 roku; jednak mówi się, że badania były kontynuowane w laboratoriach Departamentu Obrony. Dwa śmiertelne przypadki ujawniły badania nad wirusem Ebola w Rosji.
W 1992 roku japońska sekta Aum Shinrikyō , korzystając z epidemii, na próżno próbowała zdobyć wirusa Ebola w Zairze , podczas „humanitarnej” misji prowadzonej przez guru osobiście wraz z czterdziestoma innymi członkami sekty. Uważany za szczególnie niebezpieczny, wirus ten w większości krajów podlega szczególnym środkom bezpieczeństwa. We Francji wszelkie pozwolenia na badania nad nim są wydawane przez Narodową Agencję ds. Bezpieczeństwa Leków i Produktów Zdrowotnych (ANSM), po zbadaniu rejestru karnego ; ANSM-PS Sambiosec plików , do których organy ścigania mają dostęp, wymieniono różne Badania i wykorzystuje w toku.
Epidemia z 2014 roku była przedmiotem kilku interpretacji na temat teorii spiskowej .
Biorąc pod uwagę jego bardzo wysokiej zjadliwości, wysoka śmiertelność i spektakularne objawy, wirus Ebola stał się jednym z najgorszych przykładów wykonania nowoczesnej strachu Biohazard, to jest pandemia wirusa, który sam spowodowałoby, a przez środek transportu ludzi, katastrofa na A skala planetarna. Dzięki temu Ebola, podobnie jak wąglik czy ospa , stała się głównym tematem lub inspiracją kilku filmów i powieści katastroficznych wykorzystujących ten temat, w szczególności Wirus ( Wybuch ) amerykańskiego pisarza Robina Cooka .
On jest zamiennikiem węgla w Toma Clancy'ego powieści , na zamówienie , który został entuzjastycznie za posiadanie wstępnie opisał wydarzenia z 11 września 2001 r .
W powieści Rainbow Six wirus Shiva pochodzi genetycznie z wirusa Ebola
Książka The Hot Zone , autorstwa Richarda Prestona, opowiada historię odkrycia eboli.
Książka Robina Cooka Wirusy to powieść o skażeniu wirusem Ebola.
Hokazono Masaya w mandze Emerging pod redakcją Kurokawy opowiada o pojawieniu się pandemii wirusowej z powodu pojawiającego się wirusa, którego objawy bardzo przypominają objawy Eboli (w mandze jest powiedziane, że wirus jest zbliżony do wirusa z Marburga i nie z Eboli).
Odcinek 1.03 Seven Days to Act pokazuje przenoszony drogą powietrzną szczep wirusa Ebola, który zabija 98% światowej populacji w ciągu jednego tygodnia.
W odcinku serialu Walker, Texas Ranger , podejrzany pochodzenia afrykańskiego jest nosicielem tego wirusa, co budzi wielkie zaniepokojenie wśród Walkera i jego zespołu, niektórzy strażnicy mieli kontakt z tym podejrzanym.
W trzecim sezonie serialu 24 Hours Flat objawy wywołane wirusem Cordilla, który nęka mieszkańców Los Angeles, są inspirowane wirusem Ebola.
W sezonie 9 serialu telewizyjnego NCIS: Specjalne dochodzenia terrorysta kradnie wirusa Ebola z laboratorium z zamiarem uwolnienia go na stadionie mieszczącym 6000 osób, w tym kilku wysoko postawionych żołnierzy.
W odcinku 7 sezonu 1 The Sentinel wirus Ebola zostaje skradziony z laboratorium uniwersyteckiego.
W odcinku 6 sezonu 1 The Walking Dead , wirus Ebola jest wymieniany jako jeden z głównych powodów, wraz z ospą, dlaczego nikt nie powinien wychodzić z CDC, jak wyjaśnia Jenner grupie ocalałych.
W ostatnim odcinku serii Z Nation dowiadujemy się, że wirus zombie częściowo pochodzi od wirusa Ebola.
W miniserialu The Hot Zone inspirowanym tytułowym międzynarodowym bestsellerem dziennikarza Richarda Prestona, opublikowanym w 1995 roku, The Hot Zone przedstawia przerażającą historię pojawienia się wirusa Ebola na amerykańskiej ziemi.
Serial Peur sur le lac stworzony przez TF1 i nadawany z9 stycznia 2020, wspomina o genetycznie zmodyfikowanym wirusie bardzo zbliżonym do wirusa Ebola, ale wykazującym śmiertelność na poziomie 96% (w porównaniu z 30 do 90% dla naturalnego wirusa Ebola).
Jest to tematem filmu Ebola Syndrome z Hongkongu .
Fikcyjny wirus „Motaba” z filmu Alert! jest nią inspirowana.
Reżyser 28 dni później powiedział również, że w imię realizmu zainspirował go wpływ eboli na ludzkie ofiary.
W japońskim filmie L Zmień świat , zaczerpniętym z mangi Death Note , wirus Ebola jest przedstawiany jako broń biologiczna; ponieważ pochodzi z dwóch szczepów, stał się zmutowanym wirusem.
Film Zaraza jest również inspirowany nietoperzem jako rezerwuarem choroby dziesiątkującej ludność.
W grze Resident Evil 5 wirus Ebola jest szczepem wirusa Progenitor ("prekursor" w wersji francuskiej).
(Wśród znanych lekarzy, którzy walczyli z wirusem, można wymienić, oprócz Petera Piota : szejka Umara Khana w Sierra Leone, Ameyo Adadevoha w Nigerii. Ci dwaj lekarze zginęli w walce z epidemią.)