Psychoanaliza jest założony przez Zygmunta Freuda , który dał w 1922 roku następującą definicję: „Psychoanaliza jest nazwa:
Psychoanaliza polega na wyjaśnieniu pewnych czynów, myśli lub symptomów w terminach psychicznych z postulatu istnienia determinizmu psychicznego : idea, która nasuwa się umysłowi lub czyn nie są arbitralne, mają sens, przyczynę, że eksploracja z nieświadomych pozwala wydobyć na światło.
Od samego początku psychoanaliza była przedmiotem krytyki i dyskusji zarówno wewnątrz ruchu psychoanalitycznego, jak i poza nim, które kwestionowały jego naukowość , trafność opisu psychiki i jego skuteczność terapeutyczną.
Jeśli historia psychoanalizy jest nierozerwalnie związana z jej założycielem Zygmuntem Freudem , austriackim lekarzem i neurologiem, trudno jest precyzyjnie datować jej narodziny i można zachować różne daty: 1881-1882 z Josefem Breuerem i Anną O .; 1885 ze stażem Freuda u Jeana-Martina Charcota ; 1893-1896 z etiologią nerwic i Studium histerii (1895); 1897-1900 po liście do Wilhelma Fliessa, w którym Freud definitywnie wyrzeka się fizjologicznego wyjaśnienia nerwic, następnie publikuje The Interpretation of Dreams (1900), w którym opisuje swoją autoanalizę; 1905 wraz z aktualizacją dziecięcej seksualności .
Pierwsze wystąpienie tego słowa, napisane „psychoanaliza”, pochodzi z 1896 r. w tekście Freuda napisanym i opublikowanym po francusku, L'Hérédité et l' étiologie des neuroses . Autor następnie przypisuje wynalezienie procesu Josefowi Breuerowi.
Freud porzucił praktykę hipnozy, do której uciekał się na początku swojej kariery neurologa , aby rozwinąć praktykę psychoanalityczną. Josef Breuer i Freud w swoich pracach nad badaniami nad histerią dochodzą do wniosku, że histeryczka nieświadomie cierpi z powodu przeszłych traum, których doświadczył w dzieciństwie. Freud bada psychikę poprzez mowę podmiotu , która musi kierować się podstawową zasadą i logiką wolnych skojarzeń , aby wnieść do świadomości elementy związane z represją . Później odróżnił się od Breuera , podkreślając znaczenie libido i seksualności w rozwoju psychicznym.
Pierwsze debaty między psychoanalitykami są ożywione i liczne. Sam Freud dokonał znacznej ewolucji w pewnych kwestiach teoretycznych, które dotyczyły psychoanalizy, zwłaszcza w 1920 roku, podczas konceptualizacji drugiego tematu .
W ten sposób ze swojego doświadczenia jako terapeuty, z lektur, dyskusji i refleksji zaproponował dwa kolejne modele psychiki:
Przejście z tematu pierwszego do tematu drugiego jest konieczne po opracowaniu drugiej teorii napędów . W 1914 Freud opublikował swoje prace na temat narcyzmu, które zapowiadały zmiany, które nastąpią w drugim temacie. Około roku 1920 teoria Freuda przeszła zmiany w zasadzie Poza zasadą przyjemności, która, nie wyrzekając się poprzednich teorii, ukazywała zarówno granice, jak i ich przekraczanie.
Od początków psychoanalizy współcześni psychoanalitycy Zygmunta Freuda, tacy jak Carl Gustav Jung , Sándor Ferenczi , Karl Abraham i Eugen Bleuler dla pierwszego pokolenia, a mający wpływ na Freuda, czy Melanie Klein , dla drugiego pokolenia proponują teoretyczne -infleksje kliniczne lub krytykować stanowiska Freuda.
Od początku lat 30. wielu żydowskich psychoanalityków, którym prawo norymberskie zabroniło praktykowania , a następnie bezpośrednio zagrożonych, wyjeżdżało z nazistowskich Niemiec i Austrii, Węgier i Polski, by schronić się w innych krajach, głównie w Stanach Zjednoczonych , także w Londynie. iw mniejszym stopniu w Ameryce Południowej czy w Palestynie, jak zrobił to Max Eitingon . Podczas Anschlussu , hitlerowskiej inwazji na Austrię , Anna Freud została na krótko aresztowana22 marca 1938przez gestapo i chociaż została zwolniona tego samego wieczoru, to wydarzenie skłoniło Freuda do opuszczenia Wiednia i osiedlenia się w Londynie . Michael Balint , Hanna Segal , Max Eitingon , Nicolas Abraham poprzedzili go na drodze na wygnanie. Kiedy Freud zmarł w Londynie, wwrzesień 1939, psychoanaliza uległa internacjonalizacji.
Potrzeba skonfrontowania się na poziomie teoretycznym i klinicznym z nowymi pytaniami, które pojawiły się dla psychoanalityków drugiego pokolenia po zniknięciu Freuda i pierwszych współczesnych teoretyków, pojawia się inaczej w zależności od kraju:
Psychoanaliza została najpierw wymyślona przez Freuda jako metoda opieki polegająca na słuchaniu pacjentów, traktowaniu ich słów poważnie (co nie miało miejsca w przypadku histerii , przed nim i Breuerem), a dokładniej poprzez zmuszanie ich do opowiadania swoich wspomnień. Doprowadziło go to do eksploracji ludzkiej psychiki, nieświadomości i do zbudowania w tym celu precyzyjnego protokołu, skupionego na mowie analizanta (termin preferowany przez pacjenta, a zwłaszcza analizant, który od połowy lat nie jest używany). XX p wieku ). Jego praktyka i refleksje doprowadziły Freuda do sformułowania teoretycznych propozycji dotyczących eksploracji psychiki:
Aby zastąpić hipnozę , Zygmunt Freud stosuje zasadę, którą przypisuje CG Jungowi, zgodnie z którą idea, która przychodzi do głowy, nie może być arbitralna i dlatego musi mieć swój poprzednik do ustalenia. Sen nie składa się zatem z halucynacyjnych obrazów pozbawionych znaczenia, poślizg nie jest zwykłym przypadkiem bez przyczyny, tak samo jak myśl nie przechodzi przez umysł bez powodu. Idea przed osiągnięciem świadomości ulega mniej lub bardziej wielkiej deformacji, ale zawsze zachowuje związek z pierwotną ideą. Wszystkie te zjawiska mogą być zatem przedmiotem metody interpretacji, która ujawnia istnienie nieświadomych tendencji, wypartych w nieświadomości jednostki.
Niewątpliwie w afirmacji tej zasady należy dostrzec troskę Freuda o podniesienie psychoanalizy do rangi nauki. Istotnie, zasada determinizmu, która jest wymogiem wszelkiej nauki eksperymentalnej, jest rzeczywiście „wiarą” psychoanalityka: tak samo w świecie psychicznym, jak w świecie fizycznym, zjawisko nie może wystąpić bez przyczyny.
„O wiele więcej: często odwołuje się do kilku przyczyn, do wielu motywacji , aby wyjaśnić zjawisko psychiczne, podczas gdy zwykle deklaruje się satysfakcję z jednej przyczyny dla każdego zjawiska psychicznego. "
Dla Freuda każdy akt psychiczny ma znaczenie; sen dlatego musi mieć sens zdolny do interpretacji. Metoda interpretacji będzie transpozycją metody leczenia zaburzeń psychicznych , ponieważ według niego istnieją analogie między tym ostatnim a życiem sennym : świadomość dostrzega idee jej obce i których nie jest świadoma”. pochodzenie, jak w niektórych objawach psychicznych. Metoda rozumienia snu będzie oparta na zasadzie determinizmu psychicznego: pacjent swobodnie wypowiadający szereg idei związanych ze snem może zrozumieć jego znaczenie, dostarczając sobie, poprzez skojarzenie idei, elementów zewnętrznych w stosunku do snu. pozwalać na powiązanie go z przeżytym doświadczeniem. Ta procedura eksterioryzacji idei przez pacjenta technicznie nazywana jest w psychoanalizie zasadą swobodnego skojarzenia.
Teza Freuda na temat snu jest taka, że sen jest urzeczywistnieniem pragnienia . Sen dorosłego jest w tym sensie tożsamy ze snem dziecka, ale jest zniekształcony wieloma zakazami, które wynikają z edukacji i kultury , więc sen można rozumieć jako wyraz „kompromisu między pragnieniem a zakazany.
Sen jest zatem złożony
Praca ze snami to mechanizm psychiczny, który zniekształca ukrytą treść; praca analizy polega na interpretacji treści manifestu w celu odnalezienia ukrytego znaczenia. Ta interpretacja wiąże się zatem z pracą nad analizą snu.
Freud wyróżnia kilka mechanizmów psychicznych:
Freud nadał niektórym wspomnieniom z dzieciństwa bardziej precyzyjną nazwę, „wspomnienia ekranowe”. Wystarczy powiedzieć, że tych wspomnień nie należy brać pod uwagę, ale że z drugiej strony należy je brać dosłownie, to znaczy, że należy je odczytywać zupełnie jak tekst snu. . Pamięć ekran należy interpretować, bo za pozornie błahe wydarzenia bez odsetek, ukryć najważniejsze wydarzenia w życiu pacjenta, które mogą być zakwalifikowane jako traumatycznych wydarzeń, pod warunkiem oczywiście, że kwalifikator jego dokładny zakres. Freud pisze:
„Zacząłem od dziwacznego faktu, że najwcześniejsze wspomnienia z dzieciństwa człowieka dotyczą najczęściej spraw obojętnych i drugorzędnych, podczas gdy w pamięci osoby dorosłej nie ma śladu (mówię o ogólnie, nie absolutnych) silnych i afektywnych wrażeniach z tamtych czasów. "
Odszyfrowując wszystkie te małe formacje nieświadomości, Freud postępował jak językoznawca, podczas gdy językoznawstwo było rodzącą się nauką.
Wśród analizowanych przez Freuda wspomnień z dzieciństwa można wymienić wspomnienie Goethego , które jest dla Freuda okazją do wyjaśnienia epizodu, w którym Goethe opowiada w swojej biografii, jako dziecko, za pomocą swojego doświadczenia analitycznego. złamał rodzinne naczynia: była to reakcja na narodziny młodszego brata, postrzeganego jako intruz w matczynych uczuciach, którym należy się odtąd dzielić. Ale Goethe przypomniał sobie tylko epizod potraw, które Freud identyfikuje jako pamięć ekranową , pamięć o której „konieczne było wykonanie pewnej pracy nad interpretacją, albo po to, by wskazać, w jaki sposób można zastąpić ich treść inną, albo zademonstrować ich relacje z innymi wydarzenia o niezaprzeczalnym znaczeniu, które zastąpiły w formie tak zwanych wspomnień ekranowych ”.
Freud przyszedł w 1905 roku, aby zastosować zasadę determinizmu psychicznego w celu wyjaśnienia najzwyklejszych zachowań. Wychodząc od choroby, zaczynając od teorii, które zainspirowały go nerwica , Freud analizuje zachowania, które dotyczą tego, co wspólne: analiza przechodzi od patologicznego do normalnego.
Jeśli sen jest szczególnym procesem zarezerwowanym tylko dla części doświadczenia, psychopatologia życia codziennego pokazuje, jak psychoanaliza może interpretować codzienne życie. Błędy językowe , przeoczenia , dowcipy stają się w każdym objawie nieświadomych skłonności psychicznych.
Z The Interpretation of Dreams i Słowo umysłu i jego stosunek do nieświadomości , Psychopatologia życia codziennego podkreśla strukturyzacji nieświadomości poprzez język.
Niemal w tym samym czasie, co jego Studia nad histerią, opublikowane w 1895 r., Freud już odkrył, dzięki tej młodej nauce o nieświadomości, że jest w trakcie wynajdywania, że może, korzystając z mechanizmów powstawania objawów histerycznych, również wyjaśnić do wytwarzania innych objawów, obsesji , fobii i psychoz . W ten sposób postawił pierwsze kroki w tej koniecznej identyfikacji struktury i różnicy, z jednej strony między histerią a nerwicą obsesyjną, az drugiej między nerwicą a psychozą. To były tylko pierwsze kroki, ale i tak były decydujące, przynajmniej jeśli chodzi o nerwicę. Mechanizmy te zostały opisane w dwóch artykułach zatytułowanych „ Psychonerwice obronne ” z 1894 r. oraz „Nowe uwagi o neuropsychozach obronnych” z 1896 r.
W pierwszym tekście udaje mu się opisać, jak powstaje histeryczny objaw lub obsesja. To, co je dzieli, to możliwość lub nie dla każdego przekształcenia cierpienia psychicznego w cierpienie cielesne. Gdy taka możliwość nie istnieje lub jest niewystarczająca, to cierpienie pozostaje w psychice i powoduje obsesje. Obsesja to idea, która przychodzi do podmiotu, nie będąc w stanie wypędzić go z jego umysłu, nawet jeśli wydaje mu się to całkowicie absurdalne. Freud podaje już kilka przykładów tych obsesji, obsesji niektórych kobiet, by rzucić się przez okno, a nawet zranić nożem swoje dzieci. Można uwolnić się od jego symptomów, histerycznych, na poziomie ciała i od obsesji w psychice, tylko jeśli uda się na nowo odkryć ich stłumione znaczenie poprzez pracę analizy.
Bardzo częste występowanie problemów seksualnych z jego pracy z histeryczkami skłoniło go do zaakceptowania tego faktu i sformułowania kompleksu Edypa . Freud podkreśla w ten sposób znaczenie dziecięcej historii jednostki i jej wczesnego wymiaru afektywnego, który nakreśla, zgodnie z pewnymi etapami, życie seksualne przyszłej osoby dorosłej, i który jest również kluczowym elementem jego inwestycji afektywnych i intelektualnych ( sublimacja ); a jeśli ten kompleks jest słabo przezwyciężony, stanowi wraz ze swoimi pochodnymi „centralny kompleks każdej nerwicy”.
Freud już w tej pierwszej fazie opracowania psychoanalizy odkrył, że w psychozie tak zwana nie do pogodzenia reprezentacja, która została dosłownie wyrwana ze świadomości, odrzucona, nie pozostawia nieświadomego śladu, a z drugiej strony sprowadza się do zabiegania o mechanizm majaczenia. W delirium Schrebera to , czego nie przyjął, to pozycja kobieca w stosunku do ojca, który wypłynąłby jako delirium poprzez ideę przemienienia się w kobietę, stania się oblubienicą Boga i otrzymania od niej tysiące dzieci zrodzonych z jego ducha.
Psychoanaliza modeluje aparat psychiczny za pomocą „tematów”, które wskazują „miejsca” nie we właściwym znaczeniu, ale ustrukturyzowane systemy, które są pomiędzy nimi artykułowane zgodnie z dynamiką. Freud zdefiniował dużą liczbę koncepcji „metapsychologicznych”, aby odnieść sukces w opisaniu tego aparatu psychicznego, o którym wiemy, że jest złożony i którego wciąż mamy tylko częściowe przebłyski.
Już w 1895 roku Freud rozwinął pierwszy temat : to, co odróżnia świadome, przedświadome (innymi słowy, dostępną pamięć) i nieświadome, w tym zwłaszcza wyparte, niedostępne wspomnienia.
Teza nieświadomościWedług Freuda istnieje psychiczna nieświadomość, myśl i wola ukryte i różne od świadomych myśli i woli. W Pięciu lekcjach psychoanalizy Freud formułuje hipotezę, że histeria (lub nerwica przeniesieniowa ) jest wynikiem niemożności całkowitego stłumienia nieznośnego pragnienia, które pojawia się w świadomości i które wytwarza substytut, zwany symptomem , zachowując afekty dyskomfort związany z pragnieniem odrzuconym przez świadomość.
Jednak ta represja stawia kilka decydujących pytań dla interpretacji psychoanalitycznej:
Popęd jest dynamiczną składową aparatu psychicznego. W pierwszym temacie Freud rozróżnia popędy seksualne od popędów „samozachowawczych” – jak na przykład głód.
Popęd jest mechanizmem, który zakłada, że psychika jest pobudzana przez różne bodźce, których źródłem jest cielesne, ale których reprezentacja jest psychiczna. W Trzech esejach o teorii seksu Freud wyjaśnia, że jest to pojęcie z pogranicza psychiki i somatyczności.
Na poziomie psychicznym popęd jest reprezentowany przez reprezentację i przez afekt, który nazywamy odpowiednio reprezentacją-reprezentacją i reprezentacją-afektem. Istota freudowskich teorii napędu jest rozwinięta w Pulsionach i przeznaczeniu napędów .
Zgodnie z tym tekstem napęd jest definiowany według czterech zasad:
Ponadto napęd ma cztery przeznaczenia:
W 1920 roku, aby rozwiązać wiele pytań pojawiających się podczas leczenia, Freud zdefiniowała drugi temat: wyróżniła id , nieświadomy biegun napędowy osobowości, Ego i Superego . Ego musi zapewnić przystosowanie się do rzeczywistości, gdzie id nie zajmuje się zewnętrznymi ograniczeniami. Ale ego jest również odpowiedzialne za wiele patologicznych „obron”. Superego to między innymi internalizacja rodzicielskiego zakazu. Freud widział pojawienie się superego dopiero w dzieciństwie, ale psychoanalitycy, tacy jak Melanie Klein, uważali, że superego istnieje bardzo wcześnie w dziecku. Superego konstytuuje się jako biegun autoagresji, samokrytyki.
Podczas gdy w pierwszym temacie nieświadomość jest „instancją lub systemem (IC) złożonym z wypartych treści, które wymykają się innym instancjom przedświadomości i świadomości (PC-C)” , nie jest już instancją w drugi temat, „ale służy do określenia id oraz w dużej mierze ego i superego” .
Druga teoria napędówDrugi temat można rozumieć dynamicznie, poprzez mechanizm popędów: rodzą się one w id (jako nieświadome pragnienie, nie skonfrontowane z rzeczywistością), następnie są integrowane lub przerabiane przez ego i wreszcie pod presją superego, ego może ostatecznie stłumić te impulsy, prowadząc do mechanizmu nerwicy .
Dualizm Freuda zmienił się w 1920 roku , kiedy wprowadził podział na popęd życia ( Eros ) i popęd śmierci (Freud nie wymienił tego ostatniego Tanatosa, jak czynili to inni psychoanalitycy). Popęd życiowy obejmuje popęd seksualny i samozachowawczy (jak w pierwszym temacie), podczas gdy popęd śmierci reprezentuje wrodzoną tendencję do obniżania napięcia ( zasada nirwany ), do powtarzania i do śmierci.
Nerwica powstaje z psychicznego konfliktu między id a ego, czyli między postawą mającą na celu wzbudzenie satysfakcji a postawą uwzględniającą rzeczywistość. Jego osobliwość polega na wypieraniu, które jest konsekwencją konfliktu psychicznego i towarzyszących mu objawów .
Psychoanaliza tłumaczy jej pojawienie się niemożliwością zaspokojenia impulsu w rzeczywistości . Patologia jawi się wtedy jako kompromis: objaw . Według Freuda uzdrawianie przebiega trzema drogami:
Wyróżnia się kilka nerwic:
Dla Freuda życie w społeczeństwie ( kultura w szerokim znaczeniu) implikuje instynktowne wyrzeczenia (poczynając od kompleksu Edypa ), które mogą prowadzić do nerwic. Popęd seksualny nie może być celem całkowitego zakazu lub całkowitej satysfakcji. Kompromis neurotyczny jest więc sposobem na uwolnienie, ale może wywołać wielkie cierpienie zgodnie z przeżytym doświadczeniem podmiotu i to właśnie skłania kogoś do pragnienia i podjęcia leczenia psychoanalitycznego.
W przeciwieństwie do nerwic, w których dochodzi do konfliktu między instancjami wewnętrznymi psychiki (pomiędzy id a ego), w psychozie, według Freuda, ego jest w konflikcie ze światem zewnętrznym, konflikt, który prowadzi do halucynacji i urojeń, w innymi słowy utrata rzeczywistości.
Jedyne badanie opublikowane przez Freuda jako przypadek psychozy to komentarz do książki Memory of a Neuropath napisanej przez Daniela Paula Schrebera . Przypadek „Prezydenta Schrebera” jest przedstawiony jako przypadek podmiotu, który zmaga się ze swoim homoseksualnym pożądaniem budując delirium intymnej więzi z Bogiem poprzez promienie itp. Kilku psychoanalityków zaproponowało pomysł, że inny przypadek badany przez Freuda, przypadek Człowieka Wilka , chociaż opublikowany jako przykład nerwicy, może być przypadkiem psychozy.
Freud uważa później, że psychoza jest trudno dostępna dla leczenia psychoanalitycznego z powodu narcystycznego funkcjonowania w obwodzie zamkniętym: psychotyk niechętnie – według niego – przechodzi do psychoanalityka, a zatem leczenie jest prawie niemożliwe.
To było w latach 50. i później analitycy próbowali swoich sił w leczeniu psychotyków: jednym z prekursorów była szwajcarska psycholog Marguerite Sechehaye , która leczyła pacjenta ze schizofrenią, wtedy byli to głównie Kleini ( Herbert Rosenfeld , Donald Meltzer i we Francji Paul -Claude Racamier i in.), którzy zastosowali teorie psychoanalityczne do psychotyków. Harold Searles, który opublikował The Effort, by zwariować drugiego , według Pierre'a Fédidy, który stworzył przedmowę do francuskiej wersji, naznaczył pokolenia analityków leczeniem schizofrenicznych psychotyków za pomocą psychoanalizy. Lacan i niektórzy z jego uczniów wniosą również teoretyczny wkład w zrozumienie i leczenie psychoz.
Perwersja jest następstwem pojęcia seksualności dziecięcej i jej ewolucji. Freud zauważa, że „co ciekawe, dziecko w wyniku uwiedzenia może stać się polimorficznym zboczeńcem i zostać doprowadzone do wszelkiego rodzaju wykroczeń. Jest więc do tego predysponowany” .
Z badań nad fetyszyzmem seksualnym Freud zaczął opisywać perwersję jako „rozwiązanie” lęku przed kastracją , a więc jako mechanizm obronny w obliczu lęku typu neurotycznego, który powoduje fiksację na etapie seksualności dziecięcej.
Ten model perwersji czyni go więc strukturą odrębną od nerwicy i psychozy. Ale chociaż odrębna jako patologia, swoje pierwsze artykulacje z nerwicą znajduje w tym samym tekście Freuda, który twierdzi, że „nerwica jest, by tak rzec, negatywem perwersji”. Oznacza to, że perwersyjna fantazja istnieje w neurotyku, ale swoją „działającą” formę, z pewną „stałością”, znajduje w perwersji.
Szkolenie psychoanalityka, zdefiniowane przez Freuda i zalecane przez różne towarzystwa psychoanalityczne, zgodnie z zasadami ogłoszonymi przez Berliński Instytut Psychoanalityczny , opiera się na ogół na analizie dydaktycznej (przyszły psychoanalityk sam jest w analizie), po której może dwie kontrolowane psychoanalizy : podczas przeprowadzania leczenia analitycznego psychoanalityk w trakcie treningu jest nadzorowany przez analityka szkoleniowego, aby nauczyć się w szczególności rozpoznawać ruchy przeniesienia , a przede wszystkim wiedzieć, jak rozpoznawać i analizować przeciwprzeniesienie w celu lepszego zrozumienia dynamiki leczenia.
Tytuł psychoanalityka nie jest chroniony, nie daje podstawy do przyznania dyplomu. Tytuł ten wydają wyłącznie stowarzyszenia psychoanalityczne. Jest zatem możliwe, że każda osoba, która przeszła kurs psychoanalityczny, może zadeklarować się jako psychoanalityk, nawet jeśli nie należy do społeczeństwa psychoanalitycznego.
Abraham Brill
(Stany Zjednoczone)
Karl Abraham (Niemcy)
Max Eitingon (Niemcy)
Melanie Klein (Anglia)
Maria Bonaparte (Francja)
Wilfred Bion (Anglia)
Enrique Pichon Rivière
(Argentyna)
Jacques Lacan (Francja)
Prośba o leczenie często wynika z rozpoznanego przez pacjenta cierpienia psychicznego lub chęci poznania siebie. Można nad nim pracować i konstruować w „wstępnych” wywiadach psychoanalitycznych. Freud precyzuje, że jeśli psychoanaliza jest „metodą leczenia zaburzeń nerwicowych”, jej celem nie jest „wyleczenie” przez osłabienie objawu, ale doprowadzenie do „przywrócenia jej zdolności działania, myślenia i cieszenia się egzystencją”.
Jacques Lacan , interpretując Freuda, wyodrębnił ze swej strony cztery podstawowe koncepcje psychoanalizy :
To na tych podstawach psychoanalityczna terapia prowadzona jest metodą wolnych skojarzeń , w dynamice, w której przeniesienie i przeciwprzeniesienie pozwalają na ujawnienie nieświadomych konfliktów i ich przezwyciężenie.
Klasyczne leczenie psychoanalityczne zawiera ramy: kanapy, analityk (którego pacjent nie widzi), jak również podstawowych zasad, takich jak swobodnego zrzeszania się (pacjent jest proszony powiedzieć, co przychodzi mu do głowy), życzliwą neutralność (neutralnym: zrobić nie oceniaj pacjenta ani jego działań, życzliwie: rozważ pacjenta) regularność i płatność ceny sesji itp. Zadaniem analityka jest słuchanie, interpretowanie ukrytej treści (nieświadomego znaczenia) z treści przejawionych (co mówi pacjent) i prowadzenie go w rewizji jego intymnej historii, aby nadać jej nowe znaczenie. powtarzalnych wzorów. Odbywa się to poprzez motor leczenia psychoanalitycznego reprezentowane przez przeniesienie , reedycję afektów powiązanych z jego infantylnymi relacjami i rzutowanych na analityka. Ten transfer również ma zostać przeanalizowany i zinterpretowany. Ze swojej strony analityk opracuje swoje przeciwprzeniesienie , to znaczy własną reakcję na przeniesienie od pacjenta do niego.
Transfer zostaje następnie rozwiązany i kończy się intensywna faza analizy. Jednak z chwilą zainicjowania przez pacjenta tego procesu rozumienia swojej psychiki, analiza nigdy nie ustaje w rzeczywistości: wchodzi w nawykowe procesy refleksji osoby zmagającej się z trudnościami wewnętrznymi lub zewnętrznymi.
Termin psychoanaliza jest używany przez kilka stowarzyszeń lub stowarzyszeń, krajowych lub międzynarodowych, podających się za psychoanalizę Freuda.
Do tego czasu powinniśmy raczej mówić o środowiskach, z których pierwszy spotkali się w Wiedniu, na Freuda, w Psychological Society of środę , od 1902 roku z Alfred Adler , Paul Federn , Max Graf , Max Kahane , Wilhelm Stekel , etc. W 1908 roku grupa ta została założona w formie stowarzyszenia Wiedeńskie Towarzystwo Psychoanalityczne, historycznie pierwsze stowarzyszenie psychoanalizy.
To właśnie w Zurychu, między innymi dzięki namowa Eugena Bleulera , powstało drugie sprzyjające dla psychoanalizy epicentrum, w ramach uniwersyteckiej kliniki psychiatrycznej Burghölzli od 1906 roku, z Carlem Gustavem Jungiem , Karlem Abrahamem , Ludwigiem Binswangerem i Eduardem Hitzigiem w szczególny.
Pierwszy międzynarodowy kongres psychoanalizy odbył się w Salzburgu w 1908 roku. Jego sukces doprowadził do zorganizowania drugiego kongresu w Norymberdze (1910) i utworzenia Międzynarodowego Towarzystwa Psychoanalitycznego.
Powstały inne towarzystwa psychoanalityczne: Niemieckie Towarzystwo Psychoanalityczne powstało w 1910 roku pod pierwszym tytułem „Berlińskie Towarzystwo Psychoanalityczne”, Ernest Jones utworzył Amerykańskie Towarzystwo Psychoanalityczne (ApsaA) w 1911 roku, następnie w 1919 ponownie założył Brytyjskie Towarzystwo Psychoanalityczne , który zastąpił krótkotrwałe „Londyńskie Towarzystwo Psychoanalityczne” (1913-1919). Sándor Ferenczi założył w 1913 roku Węgierskie Towarzystwo Psychoanalityczne w Budapeszcie. Szwajcarski psychoanalityczna Society , w niemieckim Schweizerische Gesellschaft für Psychoanalyse , powstała w 1919 roku Towarzystwa Psychoanalitycznego Paryża , pierwszego francuskiego społeczeństwa psychoanalitycznej, powstała w 1926 roku europejskiej emigracji w 1930 wzmocnione członkostwa istniejących amerykańskich stowarzyszeń, zwłaszcza w Stany Zjednoczone, Kanada i Ameryka Łacińska i są źródłem nowych kreacji. Tak więc Argentyńskie Stowarzyszenie Psychoanalityczne powstało w 1942 r., a Koło Psychoanalityczne w Montrealu powstało w 1946 r.
Druga połowa XX th wieku i początku XXI th century świadkiem wygląd innych firm w nowych regionach świata, w tym w Australii, Azji i Bliskiego Wschodu.
We Francji, po II wojnie światowej, ruch psychoanalityczny doświadczył wewnętrznych podziałów, które spowodowały rozpad Paryskiego Towarzystwa Psychoanalitycznego .
Carl Gustav Jung był jednym z pierwszych, którzy odróżnili swoją praktykę od praktyki swoich uczniów, zakwestionuje nazwę psychoanaliza na rzecz psychologii analitycznej ; niemniej jednak niektórzy jungowie wolą mówić o psychoanalizie jungowskiej . To także Alfred Adler , ówczesny Theodor Reik , stworzyli własny ruch, który odcinał się od teorii Freuda, często na temat znaczenia, jakie przypisywał seksualności, lub wręcz przeciwnie, Wilhelm Reich, który dał mu swoją teorię orgazmu w centrum jego własna teoria. Oprócz pracy Zygmunta Freuda można też dodać pracę Viktora Frankla (1905-1997) i jego „ Analizę Dasein ” ( po francusku logoterapię ), która jest teorią egzystencjalną zbliżoną do fenomenologii . Dla Frankla, austriackiego psychiatry, który poznał Freuda, gdy był młodym studentem medycyny w 1925 roku, a następnie spędził całą II wojnę światową w obozie koncentracyjnym, korzenie wielu patologii psychicznych wywodzą się z utraty sensu.
Istnieje kilka rodzajów psychoterapii inspirowanych psychoanalitycznie, są one wzorowane na psychoanalizie freudowskiej, ale czasami znacznie się różnią.
Psychoanaliza stosowana w instytucjach i psychoterapia to sposób pracy, orientujący się w klinice analitycznej. Jednym z przykładów jest praktyka grupowa. Polega ona na unikaniu przez praktykującego stawiania się w sytuacji dualizmu z „używanym”. Wezwanie osoby trzeciej (współpracownika, przedmiotu lub konkretnego znaczącego) pozwala nie utknąć, w szczególności z osobą o strukturze psychotycznej.
Psychoanaliza dziecięca EtnopsychoanalizaPojęcie „etnopsychoanalizy” odnosi się głównie do prac Georgesa Devereux , ale także do Gézy Róheima, którego praca stanowi istotną część antropologii psychoanalitycznej, a tym samym początków etnopsykanalizy.
Praktyka ta znajduje się na skrzyżowaniu kilku dyscyplin, takich jak ethnopsychiatry , psychoanalizy, antropologii kulturowej , kulturalizmu , narodów psychologii , transcultural psychiatrii , psychoterapii antropologii , a nawet etnomedycyny .
Psychoanaliza stosowanaWychodząc ponownie od freudowskiego znaczenia psychoanalizy stosowanej ( angewandte Psychoanalyse ), chodzi o zastosowanie psychoanalizy w innych dziedzinach badań niż jedyne kliniczne zastosowanie w klasycznym leczeniu pacjentów.
Psychoanaliza prowadzi dziś interaktywny dialog z innymi dziedzinami dyscypliny, w szczególności z filozofią, pedagogiką, literaturą, a nawet kinem.
Freud definiuje psychoanalizę jako naukę, przypomina Roland Gori : jest to „nauka nieświadomości ( Wissenschaft des Unbewussten )” . Według Michèle Porte, posługując się niemiecką klasyfikacją rozróżniającą nauki przyrodnicze i nauki o umyśle , Freud „sytuuje psychoanalizę wśród pierwszych i podkreśla, że dotyczy ona” prawie wszystkich nauk o duchu” (1924, Short Abbreviation). psychoanalizy ).
Od samego początku psychoanaliza była przedmiotem ostrej krytyki ze wszystkich środowisk, czasami ze strony dysydentów, takich jak CJ Jung , O. Rank i W. Reich, którzy na przykład odeszli od teorii Freuda na temat etiologii seksualnej, nerwic lub odrębnych jak Pierre Janet. Pewne kluczowe pojęcia psychoanalizy mogą być przedmiotem wciąż aktualnych debat epistemologicznych, dotyczących genezy pewnych fundamentalnych pojęć, takich jak nieświadomość. Smiley Blanton, amerykański analizant lat 30., relacjonował własną odpowiedź Freuda na krytyków: „Wydaje się, że dla nich analiza spadła z nieba lub wyszła z piekła, że jest zamrożona, jak blok prania, a nie zbudowana z zestawu faktów zbieranych powoli i boleśnie kosztem metodycznej pracy”.
Filozof nauki Karl Popper kwestionuje naukowość psychoanalizy, ponieważ większość jego teorii jest nie tylko niepodważalna na poziomie ściśle logicznym, ale także niepodważalna na poziomie empirycznym i metodologicznym: niemożliwe jest zbudowanie powtarzalnych i kontrolowanych testów empirycznych w sposób intersubiektywny i pozakliniczny. Obalanie empiryczne i metodologiczne musi, jego zdaniem, być współobecne (z logiczną obalalnością), aby wykazać niezależny, nieprzypadkowy i obiektywny charakter przeprowadzonych badań i ich kolejnych wyników. Karl Popper zwraca również uwagę na zachowania społeczne psychoanalityków wobec krytyki, która według niego ma tendencję do uodporniania teorii psychoanalizy na krytykę, zamiast faworyzować ją w sensie naukowym. Wreszcie, nadal według Karla Poppera, czego brakuje psychoanalizie, aby być nauką, jest zatem całym społecznym wymiarem dowodu.
W odniesieniu do pojęcia „falsyfikacji” u Poppera, które skłoniłoby go do powiązania psychoanalizy „zarówno z metafizyką, jak i myślą mityczną ” , psychoanalityk Jean Laplanche sprzeciwia się, że Freud „wielokrotnie przywołuje możliwość tego, co nazywa w cudzysłowie: „przypadek negatywny”, na przykład jako możliwość sfałszowania jego teorii etiologii seksualnej” . Według niego, „w ten sam sposób, poprzez próbę falsyfikacji” , Freud „postępuje również w swoim „porzuceniu teorii uwiedzenia ”, jak w tekście, który proponuje zbadanie” przypadku paranoi co jest sprzeczne z psychoanalityczną teorią tej choroby” . Laplanche przywołuje również odbiór przez Freuda zarzutu Melanie Klein , który „fałszuje” u jednostki freudowska teorię dziedziczenia o nasileniu superego rodziców, czemu przeciwnie sprzeciwia się jej klinicznej obserwacji „że dobrze często jednostki czują się tym bardziej winne, ponieważ ich edukacja była bardziej tolerancyjna” . Jean Laplanche nie zgadza się zatem z twierdzeniem, zgodnie z którym interpretacja psychoanalityczna „z definicji byłaby niedostępna dla sprzeczności” .
Niedawno niektórzy krytyczni autorzy, zwłaszcza w Czarnej księdze psychoanalizy , wysunęli pogląd, że historia tej dyscypliny została celowo sfałszowana przez Freuda lub przez wiernych, takich jak Ernest Jones czy Anna Freud, aby ukryć luki teoretyczne lub kliniczne. Słabości.
Kilku neurobiologów stara się również wykazać nieważność teorii Freuda, takich jak Lionel Naccache , na temat nieświadomości, podczas gdy inni, w ramach ruchu psychoanalitycznego, proponują powiązania między neuronauką a psychoanalizą, jak Bernard Golse czy nawet Gérard Pommier.
Według Jacquesa Van Rillaera psychoanaliza freudowska i lacanowska nie stała się prawdziwymi naukami empirycznymi .
Psycholog Jonathan Shedler z University of Colorado School of Medicine w Aurora mówi w metaanalizie, że niektórzy opowiadają się za psychologią opartą wyłącznie na metodzie eksperymentalnej, ale ta sama metoda daje wyniki, które wspierają zarówno koncepcje terapii psychoanalitycznej, jak i w świetle akumulacji wyników empirycznych ogólne twierdzenia, że podejściom psychoanalitycznym brakuje dowodów naukowych, są nie do utrzymania.
Psychoanaliza była krytykowana za nieskuteczność terapeutyczną. Przeprowadzono różne badania, w szczególności:
Metaanaliza Inserma z 2004 roku, w ramach której zsyntetyzowała blisko 1000 badań mających na celu weryfikację skuteczności psychoterapii, wykazała , że psychoanaliza jest stosunkowo nieskuteczna. Kolejna metaanaliza z 2012 roku kończy się z ograniczoną skutecznością. Raport Inserma był kwestionowany przez różnych psychoanalityków. Inne badania, przeprowadzone w 2004, 2010, 2011, 2013 i 2014 roku, wskazują, że psychoanaliza jest równoważna z innymi psychoterapiami, a nawet bardziej skuteczna w dłuższej perspektywie.
Wśród psychoanalityków dyskutowana jest możliwość oceny samej psychoanalizy. Według niektórych psychoanaliza, a nawet psychoterapie nie należą do dziedziny tego, co ocenialne, tak jak w przypadku leczenia medycznego, podczas gdy dla innych są.
Ponadto wypowiadali się inni krytycy, wywodzący się z kręgów spoza psychologii czy psychiatrii, wzbudzając kontrowersje, w szczególności ze strony niemieckiego antropologa Wilhelma Schmidta , niemieckiego psychiatry i filozofa Karla Jaspersa , chirurga-urologa Gérarda Zwanga , francuskich filozofów Jean-Paula Sartre i Michel Onfray .
Psychoanaliza i filozofia zawsze utrzymywały dwuznaczny związek. Freud ogłosił już swoją nieufność wobec koncepcji i systemów filozoficznych, które według niego były daremną próbą, powtórzył, adaptując cytat z Heinricha Heinego : „Filozofowie są jak ten człowiek, który chodzi nocą w czapce i świecy , próbując zatkać dziury we wszechświecie” .
Według Bernarda Lemaigre na postawę filozofów wobec psychoanalizy „składa się zarówno fascynacja, jak i nieufność, którą z kolei wykorzystują, podporządkowując ją własnym celom. kontestują ją lub odrzucają” . Jeśli filozofowie i psychoanalitycy „zgodzą się przyznać, że kwestia nieświadomości pojawiła się przed Freudem, to z drugiej strony znaczenie i zakres freudowskiego powrotu do zdrowia są oceniane przez każdą ze stron bardzo różnie” . Lemaigre twierdzi, że dla filozofa psychoanaliza stanowi „źródło ' niepokojącej obcości ', trudnej do zintegrowania z racjonalną myślą ” : złożone, wręcz sprzeczne relacje między filozofią a psychoanalizą, które mają wspólne pole „ludzkiego doświadczenia”. , można by wytłumaczyć faktem, że te dwie dyscypliny „działają w tej dziedzinie według przeciwstawnych zasad, świadomości z jednej strony i nieświadomości z drugiej” .
Z etycznego punktu widzenia Heinrich Racker napisał: „Psychoanaliza, jako nauka, podziela ogólnie etykę nauki, zgodnie z którą wartością – 'dobro', które nią rządzi – jest odkrycie prawdy, jej twierdzenie i obrona. „ Komentator Leon Grinberg dodaje: ” Psychoanaliza musi dokonać świadomego jako „dobre” stłumione „zło” stłumiona " . Racker wciąż zastanawia się, dlaczego represjonujemy „dobrych” i dodaje: „Wiemy, że poczucie winy stwarza potrzebę kary. Ale mniej zdajemy sobie sprawę, że dzieje się też coś przeciwnego: potrzeba kary podtrzymuje lub wzmacnia poczucie winy. W rzeczywistości czujemy się źli, a nasza potrzeba kary odbiera naszej świadomości myśl, że też jesteśmy dobrzy” . Dalej dodaje:
„Istnieje prawo natury, które popycha również człowieka do kochania siebie i jednoczenia się (integracji) z samym sobą ( Eros działający na korzyść Ja), jak kochać bliźniego i jednoczyć się z nim (Eros działający na rzecz przedmiotów, zmuszając go do identyfikowania się z nimi). I to prawo popycha go w końcu do walki z tą siłą (Erosem) przeciwko Thanatosowi… Eros w szczególności wskazuje jako drogę i cel:
na poziomie napędowym związek seksualny; pod względem uczuć miłość; na płaszczyźnie mentalnej wiedza, która jest również połączeniem podmiotu z przedmiotami; a na poziomie duchowym, wolitywnym, etycznym, czy jakkolwiek to nazwiemy, na poziom specyficznie ludzki, związek wiedzy o prawach natury z tym, co człowiek czyni, przy czym ta wiedza musi zostać przekształcona w prawo naszej woli i nasze działanie. "Współczesne debaty toczyły się w różnych krajach, między innymi we Francji i Wielkiej Brytanii , na temat możliwej kontroli państwa nad kształceniem psychoanalityków i ich praktyką zawodową, których dyscyplina byłaby traktowana jak inne formy psychoterapii . Środowisko psychoanalityczne zareagowało na te propozycje bardzo gwałtownie, z jednej strony propagując specyfikę psychoanalizy, z drugiej zaś niezbędną niezależność tej dyscypliny, która według niej sprawdziła się.
We Francji od 1997 r. z inicjatywy psychoanalityka René Majora , który zezwolił na zorganizowanie w lipcu generalnych stanów psychoanalizy na Sorbonie , przeprowadzono mobilizację zawodu i naukowców w tej dziedzinie . tysiąc dwustu psychoanalityków z trzydziestu czterech krajów oraz goście, w tym Jacques Derrida i Armando Uribe . Te Stany Generalne zaowocowały Deklaracją o specyfice psychoanalizy, potwierdzającą w preambule „autonomię ich dyscypliny w stosunku do wszystkich obecnie praktykowanych form psychoterapii” oraz potrzebę zachowania „swojej niezależności. władzom publicznym i wszelkim uregulowaniom państwa, bez względu na to, jakie by one były, nawet poprzez tak zwane psychoterapie relacyjne ” .
Te Stany Generalne zaproponowały, aby do nadzorowania szkolenia psychoanalityków utworzyć Instytut Wyższych Studiów Psychoanalizy , strukturę na wpół prywatną, na wpół publiczną. Przy tej okazji psychoanalitycy zauważyli, że chociaż „przez ostatnie trzydzieści lat psychoanaliza zyskała rangę na uniwersytecie, nie zdobyła ona miejsca, które naprawdę na to zasłużyło […], że Collège de France lub École des Z kolei Hautes Etudes en Sciences Sociales nie uznały jeszcze psychoanalizy za dyscyplinę, którą jako taką należy włączyć do swoich programów. Dopiero Międzynarodowe Kolegium Filozoficzne , utworzone w 1983 roku, było w stanie to zrobić stopniowo, poświęcając mu jeden ze swoich skrzyżowań” . Psychoanalitycy zebrani z tej okazji nalegali na potwierdzenie podwójnej orientacji psychoanalizy, leczenia, które zajmuje się pojedynczym przedmiotem i dyscypliną należącą do dziedziny nauk humanistycznych i społecznych , a zatem w dialogu z innymi dyscyplinami tej dziedziny.
New States General odbyło się w Rio de Janeiro w 2003 roku.
Liczba utworów literackich nawiązujących do psychoanalizy wymyka się wszelkim spisom ze względu na swoją wagę. Freudowskie lub przyswojone pojęcia, takie jak wyparcie, edyp, nieudany czyn, nieświadomość, nerwica itp., już dawno stały się powszechnym miejscem w literaturze , kinie i serialach telewizyjnych . Z kolei prace te pomogły zinstytucjonalizować praktyki i teorie Freuda.
Pośród innych: