Empatia osób z autyzmem jest złożony z zastrzeżeniem, badano w badaniach zaburzeń spektrum autyzmu (ASD). Wbrew błędnemu przekonaniu osoby z autyzmem uzyskują empatię .
Teoria „ lodówkowej matki ” , obecnie w dużej mierze zdyskredytowana przez neuronaukę poznawczą , obwiniała matkę bez empatii dla swojego dziecka, jako odpowiedzialną za emocjonalne wycofanie się z tego drugiego. Brytyjscy badacze Simon Baron-Cohen i Uta Frith przywołują w 1985 roku brak teorii umysłu , niemożność zrozumienia intencji i emocji innych osób przez osoby z autyzmem. Późniejsze badania pokazują, że osoby z autyzmem nie są całkowicie pozbawione empatii, ale empatia ta opiera się na świadomym procesie poznawczym i logicznych skojarzeniach, które w niewielkim stopniu uwzględniają społeczną akceptację, a nie na automatycznych i społecznych procesach, jak u osób bez autyzmu . Jako możliwe przyczyny bada się obecność aleksytymii , brak neuronów lustrzanych , mózg „ hipermaskularny ”, osobliwość ciała migdałowatego lub brak równowagi między nadmierną empatią afektywną a ograniczonymi funkcjami poznawczymi. Osoby z autyzmem również wykazują niewielką motywację w sytuacjach społecznych i mogą wykazywać empatię nie skoncentrowaną na człowieku , bardziej skoncentrowaną na przedmiotach i zwierzętach. Od 2018 roku sugerowano, że deficyt empatii można opisywać jako taki na podstawie negatywnego porównania między socjalizacją osób z autyzmem a socjalizacją neurotypową .
Osoby z autyzmem, które dobrze funkcjonują, mogą odczuwać większy niepokój w obecności kogoś, kto cierpi. Osoby z ASD odczuwają emocje i mają dostęp do zmysłu moralnego , w przeciwieństwie do tak zwanych osobowości psychopatycznych . Ich szczególna empatia jest jednak źródłem wielu problemów związanych ze współdziałaniem w społeczeństwie . Trening umiejętności społecznych pozwala osobom z autyzmem zrekompensować te trudności, czasami do tego stopnia, że stają się niewidoczne dla otaczających ich osób w wieku dorosłym, ale kosztem wysiłku uwagi, który prowadzi do zmęczenia .
W tej definicji, jak podaje D r Peter Vermeulen , empatia to „zdolność widzenia świata oczami kogoś innego” . Zawiera elementy poznawcze i afektywne. Elementy poznawcze są niezbędne do zrozumienia z perspektywy innych. Empatia afektywna opisywana jest jako doświadczenie emocji związane z percepcją elementu emocjonalnego. Jednocześnie rezonuje z nim. Do funkcjonowania empatii niezbędne są trzy przesłanki: rozpoznawanie (wizualne) wyrażania uczuć innych, rozumienie wizji lub punktu widzenia innych (empatia poznawcza lub teoria umysłu ) oraz reagowanie w sposób dostosowany do emocji, doświadczanie tej samej emocji (empatia emocjonalna). W związku z tym badacze wyróżniają kilka typów empatii w zależności od zaangażowanych procesów: empatia poznawcza, empatia emocjonalna, empatia somatyczna.
Osoby z autyzmem mają wiele osobliwości emocjonalnych, które wpływają na ich relacje społeczne. Jednak jakościowe zmiany w relacjach społecznych są jednym z głównych problemów autyzmu, jak podkreśla brytyjski psychopatolog R. Peter Hobson (1993). Okazywanie empatii jest niezbędne dla dobrych relacji społecznych. Kilku badaczy opisało autyzm jako „zaburzenie empatii” i wzajemności społecznej , szczególnie w autyzmie dziecięcym , chociaż istnieją też inne aspekty. Ogólnie osoby z autyzmem są określane jako „mało empatyczni”. Napotykają trudności zarówno w rozpoznawaniu emocji innych, jak iw ujawnianiu własnych, zarówno werbalnych, jak i niewerbalnych. Bardzo trudno jest im zidentyfikować własne emocje (zwłaszcza gdy są złożone, dumne , zażenowane …) i rozpoznać emocje innych, obserwując ich twarze. Testy zdolności empatii ASQ ( kwestionariusz spektrum autyzmu ) są również częścią metod oceny stosowanych do diagnozowania autyzmu.
Empatia poznawcza wiąże się z teorią umysłu , terminami często używanymi zamiennie, ale z powodu braku badań porównujących różne typy empatii u osób z autyzmem nie jest jasne, czy te dwa terminy są równoważne.
Idea, że osoby z autyzmem w ogóle nie mają empatii, pozostaje powszechna. Brytyjski psycholog Tony Attwood bardzo go zakwalifikował, szczególnie w odniesieniu do postaci autyzmu znanej jako zespół Aspergera :
„Ważne jest, aby zrozumieć, że osoba z zespołem Aspergera ma niedojrzałe lub ograniczone umiejętności ToM i empatię, ale nie brakuje jej. Sugerowanie braku empatii byłoby straszną zniewagą dla osób z chorobą Aspergera, czego następstwem byłoby to, że nie mogą znać uczuć innych ani dbać o nie. Nie są w stanie rozpoznać subtelnych sygnałów stanów emocjonalnych ani „odczytać” złożonych nastrojów. "
- Tony Attwood , Zespół Aspergera, kompletny przewodnik
Podobnie, w swojej książce The Enigma of Autism , brytyjska psycholog Uta Frith twierdzi, że większość osób z autyzmem ma autonomiczne reakcje empatii i „wie, że nie jest obojętna na ból doświadczany przez innych” . Osoby z autyzmem nie zawsze odnoszą korzyści z dokładnego pomiaru ich zdolności do empatii w testach laboratoryjnych: ich wyniki w warunkach laboratoryjnych często przewyższają ich wyniki w warunkach rzeczywistych. Według francuskiego psychoanalityka Jacquesa Hochmanna , inny problem tkwi w różnorodności osób określanych jako autystyczne, zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD), dotyczące według niego osób „głęboko upośledzonych pod względem zdolności intelektualnych” , a innych „bardziej inteligentnych” : badania nad empatią przeprowadzono na osobach „bez związanych z nimi niepełnosprawności intelektualnej” .
„Brak empatii” jest opisywany u osób innych niż autystyczne: tak jest również w przypadku tzw. Osobowości narcystycznych i psychopatycznych (lub „antyspołecznych”), ale natura i przyczyny tego braku wydają się inne.
Brytyjski psychiatra Lorna Wing uważa, że osoby z problemami z empatią i wrażliwością społeczną są trudną do rozdzielenia grupą, przy czym niektórzy są postrzegani jako niepełnosprawni, a inni nie.
Kilku specjalistów przytoczyło przykłady przejawiania empatii u osób z autyzmem. Peter Vermeulen przytacza przypadek 12-letniej dziewczynki z autyzmem werbalnym, która widząc płacz jednego z jej towarzyszy, mówi swojemu nauczycielowi, że wydaje „zabawny dźwięk”, najwyraźniej nie czując się dobrze. Jest w stanie zrozumieć znaczenie szlochu i łzy . Przytacza również współczujące zachowania osób z autyzmem, kiedy są w stanie zrozumieć, co czuje druga osoba, zwłaszcza poprzez osobiste doświadczenia. Uta Frith cytuje osobę autystyczną, która dowiedziała się w prasie, że społeczność cierpi głód i która wczuwa się w głód, ponieważ ona sama cierpiała z głodu w przeszłości.
Jednak naukowcy zastanawiali się nad różnicami między empatią osób z autyzmem a empatią osób bez autyzmu. Odmienna empatia osób z autyzmem nie jest prawdopodobnie wynikiem świadomej chęci ignorowania emocji innych, ale można ją opisać szeregiem osobliwości w automatycznym przetwarzaniu informacji: trudności w rozpoznawaniu emocji i odpowiednich reakcjach na każdą z nich ; różne priorytetyzacje informacji (informacje społeczne na ogół nie są postrzegane lub postrzegane jako mniej ważne niż inne); wolniejsze przetwarzanie tych samych informacji.
Według Vermeulena, istnienie zachowań mających na celu dobrowolne pocieszanie lub irytowanie innych dzieci z autyzmem, niekiedy w wieku zaledwie dwóch lat, dowodzi, według Vermeulena, wczesnego istnienia pewnej formy empatii. Umieszczona w sytuacji, która wymaga empatii (patrz przykład na komiksie poniżej), osoba z autyzmem zazwyczaj udziela nietowarzyskiej, logicznej i konkretnej odpowiedzi, bez oceny potencjalnego wstydu, jaki może wywołać. Na przykład może mówić na drażliwe tematy (takie jak śmierć) lub być „zbyt szczera” i naruszać społeczne zasady grzeczności w swoim przemówieniu , wypowiadając się na temat budowy ciała innej osoby. Wydaje się, że trudności z empatią wobec osób z autyzmem polegają na określeniu tego, co jest społecznie akceptowalne, przy niewielkim skupieniu uwagi na uczuciach, reakcjach i perspektywach innych. Ta osobliwość wpływa na używanie języka.
Peter Vermeulen konkluduje, że większość widocznych przejawów empatii ze strony osób autystycznych opiera się na egocentryzmie : musieli oni sami doświadczyć sytuacji emocjonalnej drugiego (lub udokumentować się w książkach lub telewizji ), ale nie mogą spontanicznie okazać empatii dla kogoś, kto przechodzi przez nieznaną mu sytuację emocjonalną. Większość zachowań osób z autyzmem uznawanych za nieempatyczne i społecznie nieakceptowalne, nawet powtarzane, nigdy (lub wyjątkowo) nie wynika z chęci zirytowania, zranienia lub manipulowania drugą osobą, ale raczej z braku przewidywania wpływu tego zachowania na drugą osobę. inny.
W 2018 roku pierwsze badanie socjalizacji osób z autyzmem między sobą podczas sesji gier wideo na 30 osobach zakończyło się wnioskiem o znaczeniu intersubiektywności : między nimi osoby z autyzmem mają swój własny sposób socjalizacji i empatii., Co nie jest zdefiniowane jako patologiczny. Według francuskiego psychologa Jérôme Lichté, obserwacja deficytu empatii u osób z autyzmem wynika wówczas z metodologicznego uprzedzenia , wychodząc od empatii i socjalizacji neurotypowej jako normy. Tę teorię wzmacnia nowe badanie dotyczące podwójnej empatii opublikowane w październiku 2020 r., Którego odkrycia potwierdzają, że dzieci z autyzmem są w stanie rozróżnić między sobą zachowania życzliwości, podczas gdy osobom nieautystycznym brakuje tej zdolności do ich rozróżniania. Zachowania u dzieci autystycznych
Japońskie badanie 15 osób z autyzmem z grupą kontrolną, opublikowane w październiku 2014 roku, sugeruje, że empatia między osobami z autyzmem może być ważniejsza niż empatia między osobami z autyzmem wobec osób neurotypowych.
Obszar psychiatrii sądowej (zajmującej się przestępstwami i wykroczeniami) zajmuje się autyzmem, co doprowadziło do nieporozumień w opinii publicznej między autyzmem a psychopatią lub zaburzeniem, osobowością antyspołeczną / socjopatią. Ze względu na rzekomy brak empatii szybko podejrzewano, że osoby z autyzmem są pozbawione poczucia moralności, podobnie jak osoby psychopatyczne.
Związek między autyzmem a psychopatią jest obalany przez wielu badaczy i osoby z autyzmem. Powołując się na kilka badań, Peter Vermeulen uważa, że w przeciwieństwie do psychopatów osoby z autyzmem dbają o emocje innych, są wrażliwe na śmierć i przestrzegają zasad moralnych. Jeśli wydaje się, że brakuje im empatii, przyczyny są różne: osoba psychopatyczna jest niewrażliwa na emocje innych, podczas gdy osoba autystyczna nie zna reguł społecznych i jest niezdarna. Podobnie Uta Frith cytuje badania Jamesa Blaira, porównując reakcje psychopatów z reakcjami osób autystycznych: w przeciwieństwie do tych drugich dzieci psychopatyczne są lepsze niż średnia dla ich grupy wiekowej w przypisywaniu innym stanów psychicznych. Dochodzi do wniosku, że autyzm i psychopatia to „dwa różne zaburzenia” .
Simon Baron-Cohen pragnie także odróżnić osobliwości empatii specyficzne dla autyzmu od tych charakterystycznych dla psychopatii. W swojej książce Zero Degrees of Empathy: A new Teoria of Human cruelty (po francusku: The Zero Degrees of Empathy: a New Teoria Human Cruelty) wyróżnia ujemne zero, charakterystyczne dla osobowości psychopatycznych pozbawionych sensu moralnego, zero pozytywne, specyficzne dla osób z ASD . Według niego dodatnie zero wyróżnia się zmniejszoną empatią, ale wyższą zdolnością rozpoznawania powtarzających się wzorców lub systematyzowania, umożliwiającego dostęp do zmysłu moralnego .
Różnice w mobilizacji i ekspresjiWedług filozofki Sarah Arnaud osoby z autyzmem są na ogół obdarzone cechami moralnymi: „te osobliwości [w funkcjonowaniu empatii] w żaden sposób nie uniemożliwiają im bycia częścią wspólnoty moralnej. Osoby autystyczne mogą być rygorystycznymi agentami moralnymi, to znaczy wykazują pewną nieustępliwość i moralną nieugiętość ” . Dodaje, że te cechy moralne opierają się na „o nadużywanie zamierzonego, opartego na zasadach rozumowania poznawczego, zamiast procesów automatycznych . ” W szczególności cytuje Temple Grandin , która dzięki systemowi stosowania zasad postępowania zbudowała sobie „dobrowolnie iz zainteresowaniem moralność stosowaną w życiu społecznym” . Wiele osób z autyzmem wykazuje głębokie poczucie sprawiedliwości i uczciwości, chociaż ich zmysł moralny nie opiera się na informacjach emocjonalnych. To wyjaśnia często nieelastyczne zasady społeczne, których przestrzega wiele osób z autyzmem. Uta Frith przytacza przykład filantropa Johna Howarda , reformatora więziennictwa, u którego retrospektywnie zdiagnozowano autyzm z zespołem Aspergera , który widząc niesprawiedliwie traktowaną dziewczynę, przyszedł jej z pomocą i został surowo ukarany. Według brytyjskiego psychiatry i psychoterapeuty Digby'ego Tantama osoby z autyzmem są często idealistami i są bardzo zaniepokojone aktami okrucieństwa na całym świecie: nierzadko płaczą, gdy dowiadują się o historiach maltretowanych ludzi lub zwierząt. Jednak ich skłonność do „przestrzegania zasad” może prowadzić do okrucieństwa i nieposłuszeństwa.
Teoria umysłu wpływa bezpośrednio na samo- świadomości . Według Uta Frith i Francesca Happé możliwe jest, że osoby, u których zdiagnozowano zespół Aspergera, mają inną samoświadomość niż osoby nieautystyczne , ponieważ odwołują się do inteligencji i doświadczenia, a nie do intuicji . Naturalnie okazałoby się, że jest bliżej filozofa . Tony Attwood wyznaje tę wizję i jako przykłady podaje autobiografie, których walory są według niego „niemal filozoficzne” . Badanie przeprowadzone przez Simona Barona-Cohena sugeruje, że różnice w empatii wpływają na samoświadomość, ponieważ te dwa obszary są ze sobą powiązane.
W swoim pierwszym opisie zespołu Aspergera z 1943 roku Hans Asperger zauważa, że dzieciom, które bada, „brakuje empatii”. Leo Kanner , odkrywca autyzmu dziecięcego , początkowo zakłada, że dzieci z autyzmem byłyby pozbawione empatii, ponieważ one same nie otrzymały jej od rodziców, a zwłaszcza od matki . Tę hipotezę, którą porzucił pod koniec życia, podjął, nauczał zawodowych psychologów, a następnie opublikował na całym świecie Bruno Bettelheim w swojej książce La Forteresse vide (1967): wielu psychoanalityków podejmuje ją, zwłaszcza we Francji. przed porzuceniem go. Niewykluczone, że historycznie osoby z autyzmem były przedmiotem badań nad ich empatią, nie odnosząc korzyści z prawidłowej diagnozy: Eva Ssuchareva (1926), a następnie Wolff i Chess (1964) badają dzieci cierpiące według nich na schizoidalne zaburzenie osobowości , ale opis ich zachowania i empatii okazuje się być bardzo zbliżony do tego, co później zostanie opisane jako zespół Aspergera .
W swojej monografii (1993) brytyjski psycholog R. Peter Hobson porównuje empatię osoby autystycznej do empatii szympansa .
Naukową debatę na temat empatii osób z autyzmem rozpoczęło w 1985 roku trzech brytyjskich badaczy: Simon Baron-Cohen , AM Leslie i Uta Frith , którzy opublikowali artykuł Czy autystyczne dziecko ma „teorię umysłu”? (Czy dzieci autystyczne mają „teorię umysłu”?). Wnioskiem wyciągniętym z pierwszych doświadczeń jest istnienie określonego i trwałego deficytu empatii, niezależnego od poziomu intelektualnego . Autorzy podkreślają w tym artykule, że „[ich] wyniki silnie potwierdzają hipotezę, że dzieci z autyzmem rozpatrywane na poziomie grupowym nie stosują teorii umysłu ”. Simon Baron-Cohen używa terminu „ślepota umysłowa” (ang. Mindblindness ). Publikacja tego artykułu wzbudza zainteresowanie tą dziedziną badań, po niej następuje wiele innych publikacji. Ta teoria pozostaje dziś jedną z najlepiej znanych, jeśli chodzi o specyfikę empatii w autyzmie.
W 1992 roku badanie objęło 18 dzieci autystycznych „bez niepełnosprawności intelektualnej” w porównaniu z grupą dzieci nieautystycznych . Zadawane są pytania o uczucia dziecka, interpretację emocji drugiego i przyczyny tego uczucia. Dzieci z autyzmem osiągają gorsze wyniki we wszystkich trzech typach pytań. Ponadto prezentują skoncentrowany wyraz twarzy i odpowiedź na te pytania zajmuje im więcej czasu niż osoby bez autyzmu. Obserwacje te zwykle pokazują, że odpowiedź wymaga czasu na analizę lub obliczenia. Grupa badaczy porównuje również wyniki dzieci autystycznych w tym teście z ich IQ : dzieci z wyższym IQ dają średnio lepsze odpowiedzi niż te z niższym IQ. Różnica ta nie występuje u osób nieautystycznych, u których stopień empatii nie jest powiązany z IQ.
Brytyjska badaczka Uta Frith w 2004 roku dokonała przeglądu konkretnego przypadku formy autyzmu zwanej zespołem Aspergera : „dane eksperymentalne sugerują, że osobom z zespołem Aspergera może brakować intuicyjnej teorii umysłu ( mentalizacja ), ale mogą być w stanie przyswoić wyraźną teorię umysłu ” . Zespół Aspergera jest wtedy uważany za odrębną formę autyzmu. Kiedy został opublikowany w 2013 roku, DSM-V łączy starą diagnozę zespołu Aspergera z innymi zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD), a wśród kryteriów diagnostycznych tych ASD wymienia deficyt „społeczno-emocjonalnej wzajemności” .
W ostatnich latach większość badań koncentrowała się na teorii umysłu / empatii poznawczej u dzieci i młodzieży z autyzmem. Niewiele jest badań dotyczących zachowania osób z autyzmem w odpowiedzi na emocje innych, a żadne nie pozwala określić, czy dzieci z autyzmem są wrażliwe na zjawisko zarażenia emocjonalnego (śmiech, jeśli w pomieszczeniu są inni). na przykład).
Zbadano kilka neurologicznych i psychologicznych przyczyn, które mogą wyjaśniać autystyczną empatię, w tym teorię umysłu , aleksytymię , neurony lustrzane , ciało migdałowate , teorię systematyzacji empatii , psychoanalizę i antropocentryzm . Sugeruje się, że osoby z autyzmem, o których mówi się, że są „bez niepełnosprawności intelektualnej”, mogą przyswoić teorię umysłu i wykazywać większą empatię niż osoby nieautystyczne. Chociaż „deficyt” w poznaniu społecznym może leżeć u podstaw niektórych zaburzeń związanych z autyzmem, prawdopodobnie nie jest wystarczające, aby wyjaśnić wszystkie szczególne cechy doświadczane przez osoby z zaburzeniami ze spektrum autyzmu . Ponadto empatyczne reakcje osób z autyzmem w dużej mierze zależą od ich własnego temperamentu. Ze względu na diagnozę trzy do czterech razy częstszą u chłopców niż u dziewcząt, niektórzy badacze spekulują, że chłopcy są bardziej narażeni na zaburzenia autystyczne niż dziewczynki, „ponieważ ich mózgi są w naturalny sposób pozbawione pewnych obwodów potrzebnych do empatii” . Digby Tantam uważa, że osoby z autyzmem nie doświadczają zarażenia emocjonalnego , ponieważ rozwija się ono poprzez umiejętność naśladowania języka niewerbalnego , zwłaszcza mimiki twarzy. Nie musi to oznaczać braku empatii poznawczej z ich strony. Może to być brak świadomości percepcji emocji z powodu koncentracji niezbędnej do zrozumienia słów innych i sformułowania odpowiedzi. Dodaje, że osoby z autyzmem mogą mieć trudności z empatią emocjonalną, ponieważ nie są przyzwyczajeni do patrzenia w oczy i twarze swoich rozmówców, co też rozważała psychiatra Danielle Bons i jej zespół.
Teorii umysłu hipotezy, znany także jako „hipoteza” poznania społecznego, byłoby to, że zaburzenia ze spektrum autyzmu pochodzą głównie z braku lub braku teorii umysłu. Liczne badania sugerują, że osoby z autyzmem mają niedobór zdolności rozumienia perspektyw innych, ich intencji. Teoria umysłu opiera się na strukturach płata skroniowego i kory przedczołowej . Empatia, umiejętność dzielenia się uczuciami innych, opiera się na sensoryczności korowej oraz strukturach limbicznych i para-limbicznych. Simon Baron-Cohen sugeruje, że osobom z klasycznym autyzmem często brakuje empatii zarówno poznawczej, jak i emocjonalnej. Jednak według holenderskiej psycholog Anke M. Scheeren wyniki tych testów często korelują z obecnością lub brakiem języka. Nie prowadzi to do wniosku, że niewerbalnym autystom brakuje teorii umysłu, ale miałoby tendencję do wykazania, że brak dostępu do języka zmienia ich rozumowanie umysłowe, sugerując związek między empatią a opanowaniem umysłu.
Przypadek autyzmu bez niepełnosprawności intelektualnejBrak wyraźnych rozróżnień między teorią umysłu a empatią mógł skutkować niepełnym zrozumieniem zdolności empatycznych osób z autyzmem, zwłaszcza tych, u których zdiagnozowano zespół Aspergera . Wiele doniesień o empatycznych „deficytach” osób, u których zdiagnozowano zespół Aspergera, w rzeczywistości opiera się na teorii umysłu o założeniu niedoboru.
Peter Vermeulen uważa, że „osoby z autyzmem, głównie najbardziej inteligentne, cierpią nie tyle z powodu deficytu teorii umysłu, ale raczej z powodu„ intuicji ”umysłu” . Dodaje, że „wręcz przeciwnie, biorąc pod uwagę wysiłki, jakie ludzie z autyzmem podejmują, aby zrozumieć wewnętrzny świat innych, można by nawet powiedzieć, że tylko oni mają teorię umysłu” . Jedna piąta autystycznych dzieci w wieku 4 i 5 lat przechodzi test Sally i Anne . Anke M. Scheeren sprzeciwia się także teorii trwałego deficytu teorii umysłu, opartej na badaniach dzieci i młodzieży „pełnosprawnych intelektualnie”. Młodzież osiąga lepsze wyniki niż dzieci, prawdopodobnie kompensując swoje trudności, dopóki nie zdobędzie „zaawansowanego rozumowania umysłowego” . Postuluje, że doświadczenie i nauka umożliwiają osobom z autyzmem przyswojenie teorii umysłu: niektóre z nich obejmują stany emocjonalne wymagające zaawansowanych pojęć, takie jak sarkazm i podwójny blef . Badania sugerują również, że osoby, u których zdiagnozowano zespół Aspergera, mogą mieć problemy ze zrozumieniem perspektyw innych, ale średnio wykazują większą empatię i osobiste cierpienie niż grupy kontrolne.
Brak równowagi między empatią poznawczą a empatią afektywnąTeoria znacznego braku równowagi między empatią emocjonalną a empatią poznawczą została zaproponowana przez szkockiego psychologa Adama Smitha w 2009 roku, który stawia hipotezę o nadmiernej skuteczności empatii afektywnej u osób z autyzmem w porównaniu z empatią poznawczą. Może to prowadzić do emocjonalnego przeciążenia, a tym samym trudności w relacjach z innymi. Ta teoria jest sprzeczna z teorią „mózgu hipermaskularnego”. Przylega do niej eseista i aktywista Ralph James Savarese.
Wspierając tę teorię, badania samooceny pokazują, że osoby z ASD mają ogólnie mniejszą empatię, wykazują niewielką lub żadną pocieszającą reakcję na osobę cierpiącą na ból, ale mają równy lub większy poziom osobistego cierpienia w stosunku do świadków. Połączenie zmniejszonej empatii i zwiększonego cierpienia osobistego może prowadzić do ogólnego zmniejszenia empatii obserwowanego u osób z ASD w tych badaniach. Wiele wypowiedzi osób z autyzmem wskazuje na silną empatię emocjonalną. Na przykład Jim Sinclair zeznaje, że czuje się bezradny i bardzo zawstydzony w obliczu cierpienia osoby, która cierpi. Osoby z autyzmem z synestezją mogą mieć zaostrzone postrzeganie pewnych kształtów, faktur, kolorów oraz pewnych słów lub liczb, co również wspiera formę emocjonalnej empatii wobec zwierząt, pojęć lub przedmiotów.
Ogólny wzrost cierpienia osobistego u osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu został zaproponowany jako wyjaśnienie twierdzenia, że przynajmniej część z nich wydaje się wykazywać zwiększoną empatię emocjonalną. W badaniu grupy kontrolnej 38 osób, u których zdiagnozowano zespół Aspergera, osoby z zespołem Aspergera osiągały gorsze wyniki w zakresie empatii poznawczej, ale były przeciętne w empatii emocjonalnej. Problem empatii miałby bardziej konkretny wpływ na rozpoznawanie pozytywnych emocji.
W 2004 r. Badanie osób z autyzmem „ wysoko funkcjonujących ” wykazało wysokie rozpowszechnienie aleksytymii , konstruktu osobowości charakteryzującego się niezdolnością do rozpoznawania i wyraźnego wyrażania emocji własnych i innych. Według dwóch badań funkcjonalnego rezonansu magnetycznego aleksytymia jest odpowiedzialna za brak empatii u osób z ASD. Brak empatycznego dostrojenia nieodłącznie związany ze stanami aleksytymicznymi może obniżyć jakość i satysfakcję w związkach. Badanie neurologiczne zasugerowało w 2010 roku, że deficyty empatii związane ze spektrum autyzmu mogą wynikać raczej ze znacznej współchorobowości (powiązanych zaburzeń powszechnie związanych z autyzmem) między aleksytymią a spektrum autyzmu, a nie z trwałego upośledzenia społecznego.
Teoria empathising-systemising (ES) Simon Baron-Cohen proponuje klasyfikowania ludzi na podstawie ich zdolności w dwóch niezależnych wymiarów empathising (E) i usystematyzowania (S). Zdolności te można wywnioskować za pomocą testów mierzących iloraz empatii (EQ) i systematyzacji (QS). Na podstawie tych wyników w populacji można zaobserwować pięć różnych typów mózgu, co powinno korelować z różnicami na poziomie neuronalnym. W teorii ES autyzm wiąże się z poniżej średniej empatią i przeciętną lub ponadprzeciętną systematyzacją. Badania Simona Barona-Cohena pokazują również, że mężczyźni z autyzmem mają generalnie niższe wyniki empatii niż kobiety z autyzmem. Dlatego teoria ES została rozszerzona na „Teorię mózgu hipermaskularnego ”, sugerując, że osoby z ASD częściej mają hipermaskularny typ mózgu, co odpowiada ponadprzeciętnemu systematyzacji, ale zmniejszonej empatii.
Ta hipermaskularna teoria mózgu sugeruje, że osoby z ASD specjalizują się raczej w systemowej niż empatii. Osoby z autyzmem otrzymywałyby dużo testosteronu w macicy, co również tłumaczyłoby większą częstość występowania autyzmu u chłopców. Niektóre aspekty neuroanatomii autystycznej wydają się pasować do skrajnego męskiego profilu, na które może mieć wpływ wysoki poziom testosteronu u płodu, a nie sama płeć. Inne badanie skanów mózgu 120 mężczyzn i kobiet sugeruje, że mężczyźni i kobiety z autyzmem mają różne mózgi. Kobiety z autyzmem mają mózgi, które wydają się być bliższe mózgom nieautystycznych mężczyzn niż kobiet, ale tego samego rodzaju różnicy nie zaobserwowano u mężczyzn z autyzmem.
Ta teoria „mózgu hipermaskularnego” nie jest wystarczająca do wyjaśnienia wszystkich osobliwości charakterystycznych dla autyzmu. Wyniki badań Simona Barona-Cohena były przedmiotem różnorodnej krytyki. Chłopcy z autyzmem, u których zmierzono niższe poziomy testosteronu wewnątrzmacicznego, wykazują nie mniej cech autystycznych niż inni. Jeśli chodzi o mężczyzn z autyzmem w ogóle, nie przejawiają oni zachowań „hipermaskularnych” (agresywność, użycie siły itp.). Peter Vermeulen nie zgadza się z opozycją między empatią a systematyzacją zaproponowaną przez Simona Barona-Cohena. Uważa, że systematyzacja jest częścią procesu empatii i że generalnie ludzkie funkcjonowanie emocjonalne i poznawcze nie może być oceniane za pomocą algorytmów .
Neuronauka bada, czy autystyczna empatia może wynikać ze szczególnej struktury mózgu . W 2010 roku badanie przeprowadzone na 15 nastolatkach sugerowało, że aktywacja zakrętu wrzecionowatego byłaby mniejsza.
Neurony lustrzaneSystem neuronów lustrzanych jest niezbędny dla empatii emocjonalnej. W 2005 roku badanie wykazało, że w odniesieniu do ogólnego rozwoju dzieci, dzieci z autyzmem z wysokim poziomem funkcjonowania wykazują zmniejszenie aktywności neuronów lustrzanych w gorszych przedniego zakrętu w mózgu ( pars opercularis ) w zadaniach naśladowanie i obserwacja ekspresji emocjonalnej. Electroencephalogram ujawnia bardzo małą liczbę MU (PL) rytmów w czuciowej kory osób z autyzmem. Aktywność w tej dziedzinie jest odwrotnie proporcjonalna do objawów w domenie społecznej, co sugeruje, że dysfunkcyjna lustrzana sieć neuronowa może leżeć u podstaw problemów społecznych i komunikacyjnych występujących w autyzmie, w tym upośledzenia zdrowia, teorii umysłu i empatii.
Te wyniki są kontrowersyjne. Kognityk Nicolas Georgieff uważa, że większość (rzadkich) dostępnych danych eksperymentalnych nie wykazuje żadnych zmian w systemie neuronów lustrzanych u osób z autyzmem. Ponadto inne regiony mózgu są zaangażowane w zarządzanie empatią, sama awaria neuronów lustrzanych nie wystarczy, aby wyjaśnić empatię osób z autyzmem.
MigdałekCiało migdałowate i kora mózgowa biorą udział w rozpoznawaniu emocji i wyzwalaniu emocjonalnych odpowiedzi na bodźce. W kilku badaniach wysunięto hipotezę, że dysfunkcja ciała migdałowatego może być przyczyną trudności w rozpoznawaniu emocji innych. Jednak osoby z autyzmem nie mają oczywistego uszkodzenia układu limbicznego . Dodatkowo, ciało migdałowate prawdopodobnie nie jest nadmiernie aktywowane w sytuacjach lękowych, jak przypuszczano: jeśli istnieje związek między motywacją społeczną osób z autyzmem a ciałem migdałowatym, to ta osobliwość nie wystarcza.
Teoria obniżonej motywacji społecznej z zakresu psychologii społecznej cieszy się ostatnio (2012) dużym zainteresowaniem. Sprzeciwia się badaniom, które we empatii autystów dostrzegają brak lub brak teorii umysłu , gdyż nie postulują dysfunkcyjnej empatii, ale zmniejszoną motywację osób z autyzmem do sytuacji interakcji społecznych. Te interakcje nie dostarczają znaczących i przyjemnych emocji osobom z autyzmem (szczególnie w przypadku braku biegłości językowej), w przeciwieństwie do osób bez autyzmu. Badanie ankietowe przeprowadzone na 23 nastolatkach wykazuje tendencję do wykazywania, że im bardziej forma autyzmu jest uważana za „ciężką”, tym bardziej zmniejsza się motywacja społeczna. Badania te pokazują również, że osoby z autyzmem na ogół nie przejmują się tym, co myślą o nich inni. Teoria ta wyjaśnia różnice w wynikach osób z autyzmem podczas pomiaru empatii w warunkach laboratoryjnych w porównaniu z tym, co obserwuje się w ich codziennym życiu.
Francuska psycholog-psychoanalityk Graciela C. Crespin uważa, że pojęcie empatii ma kluczowe znaczenie dla ASD. Zdaniem psychiatry dziecięcego i psychoanalityka Jean-Noëla Founda, chociaż teoria lodówki matki jest całkowicie zdyskredytowana przez wiele prac (w tym psychoanalityków ), nadal sieją spustoszenie w niektórych „twardych rdzeniach” psychopatologii .
Według psychoanalityka Marie-Christine Laznik , Frances Tustin i Geneviève Haag podejrzewali, że osoby z autyzmem mogą mieć nadwrażliwość emocjonalną. Zauważa, że dzieci autystyczne „mogą mieć czynniki nadwrażliwości, które prowadzą je do zamknięcia relacji z dorosłym, gdy tylko pojawią się w jego umyśle niepokojące myśli, czasami bez jego wiedzy” , ale także, że „dzieci autystyczne okazują się niezdolne do empatii wobec swoich mali towarzysze do tego stopnia, że bardzo utrudniają im życie społeczne ” , co jest pozornym paradoksem, który wyjaśnia, podejmując teorię Adama Smitha, poprzez nadmiar empatii emocjonalnej do tego stopnia, że ta ostatnia stanie się niepełnosprawna.
Hipoteza Jean-Noël Found „jest taka, że osoby, które uznają siebie za autystyczne, mają trudności, a nawet rezygnują z budowania samoświadomości opartej na dialektyce rozpoznawania przez innych. W najpoważniejszych fałdach praktycznie nie ma tej prośby o uznanie, osoba autystyczna wydaje się przede wszystkim zainteresowana utrzymaniem poczucia Jaźni, które pozostaje dla niej niepewne, a nawet obroną go przed próbami wzajemnego rozpoznania proponowanymi przez otoczenie ”. . On określa, że w przypadku syndromu Aspergera , „wniosek o uznanie jest dobrze powiedziane, ale prezentuje konflikt charakter, rozstrojony, zwłaszcza przez fakt, że nie jest w stanie rozpoznać oznaki pragnienia innych” . Uważa, że osoby z autyzmem są wrażliwe na uczucia i intencje innych, ale „zdolności funkcjonalne i strukturalne niezbędne do ich ekspresji” tworzą „straszną lukę” , a także nieporozumienie między nimi a osobami nieautystycznymi.
Osobliwością osób z autyzmem jest to, że wcześnie wolą obserwować przedmioty, zwierzęta (i kontakt z nimi) lub gwiazd, a nie kontakt z człowiekiem i obserwacją twarzy . Badanie porównawcze między 87 osobami z autyzmem i 263 osobami nieautystycznymi pokazuje, że personifikacja przedmiotów jest powszechna u osób z autyzmem, oraz że doświadczenia te są dla nich odczuwane jako uspokajające. Z czasem brak kontaktu międzyludzkiego może prowadzić do tego, co powszechnie określa się jako „trudności z empatią”. Peter Vermeulen przypomina, że osoby z autyzmem na wysokim poziomie funkcjonowania na ogół poświęcają dużo czasu swoim ośrodkom zainteresowań, a mało rodzinie, partnerom czy przyjaciołom. Ich trudności pojawiają się w sytuacjach, gdy inni ludzie oczekują przejawów empatii, wsparcia emocjonalnego i spontaniczności. Dowody zainteresowania osób autystycznych zwierzętami, przedmiotami i koncepcjami, wobec których mogą okazywać empatię, idą w kierunku zachowania myśli animistycznej lub „ppsychicznej” specyficznej dla bardzo małych dzieci, to znaczy skłonność do uważania, że zwierzęta i przedmioty mają „ duszę ” lub „ducha”. U dzieci nieautystycznych ta animistyczna myśl z czasem zanika na rzecz zainteresowania skupionego na relacjach międzyludzkich.
Ralph James Savarese zwraca uwagę, że autystyczna empatia może nie koncentrować się na ludziach , ale rozciągać się na wszystkie żywe istoty i przedmioty, o czym świadczą między innymi świadectwa Temple Grandin w jego książce The Interpreter of animals i jej współczucie dla zwierzęta, zwłaszcza bydło . Publikacje i osiągnięcia Temple Grandin pomogły wysunąć na pierwszy plan empatię, jaką mogą mieć niektóre osoby z autyzmem wobec zwierząt, i odwrócić perspektywę: jeśli osoby z autyzmem mają trudności z wczuwaniem się w ludzi, z drugiej strony wydaje się, że wiele osób nie autystycznych mają teorię problemów umysłowych ze zwierzętami, których nie mają ludzie z autyzmem. Dla Savarese autystyczna empatia jest „ nieantropocentryczna ”.
W autobiografie i zeznania samych ludzi uczynić autystycznego konto problemem na ból odczuwany przez innych. Mówią też o pewnym „emocjonalnym przeciążeniu”, gdy spotykają się z cierpiącymi ludźmi. Jednak są też świadectwa osób z autyzmem, że nie czują empatii. Stephen M. Shore , sam profesor z autyzmem, przytacza liczne świadectwa potwierdzające to emocjonalne przeciążenie:
„Powszechnym błędem jest przekonanie, że osoby z zespołem Aspergera nie odczuwają emocji ani nie współczują innym ludziom. W rzeczywistości wielu zgłasza, że odczuwa zbyt wiele emocji, ale ma trudności z rozpoznaniem natury tych emocji i sposobem ich wyrażenia w taki sposób, aby uczynić je zrozumiałymi dla osób nieautystycznych. "
- Stephen M. Shore (tłum. Josef Schovanec i Caroline Glorion ), Understanding Autism for Dummies
Jak zaświadcza Temple Grandin, przeżywanie „zbyt dużej” empatii emocjonalnej może być przeszkodą dla osoby autystycznej, która poczuje się przytłoczona potopem wrażeń, prowadzącym do poczucia chaosu. Simon Baron-Cohen wskazuje na możliwość doświadczania przez osoby z autyzmem prawdziwego i głębokiego poczucia miłości , przytaczając jako przykład miłość Daniela Tammeta do liczby pi . Autystyczny filozof Josef Schovanec napisał w 2015 roku De l'Amour en Autistan , pracę inspirowaną prawdziwymi faktami i biografiami, która dotyczy wewnętrznego życia emocjonalnego osób autystycznych, podkreślając miłość fizyczną, ale także wiedzę i książki. Temple Grandin opisuje prawdziwą empatię dla bydła, mówiąc, że czuje ich spokój i strach. Obserwacje dzieci z autyzmem wskazują na bardzo silne przywiązanie do przedmiotów, do tego stopnia, że okazują empatię, wyobrażając sobie cierpienie z powodu danego obiektu. Dane bardzo rzadko brane pod uwagę w badaniach nad empatią autystyczną, ale często wspominane w świadectwach, to różnica w percepcji sensorycznej osób z autyzmem, aw szczególności ich nadwrażliwość na określone kolory, kształty czy światła. Synestezja wiąże się radykalnie odmienne podejście do relacji z innymi, preferując dodatkowy społeczny. Rzeczywiście, wiele elementów (zwierzęta, owady, obiekty, gwiazdy) jest nośnikami potężnych i często przyjemnych informacji sensorycznych, podczas gdy relacje międzyludzkie prowadzą do narażenia na bodźce (hałasy, zapachy) nieprzyjemne z punktu widzenia osoby. Autyzm, który może szukaj ciszy i braku kontaktu z ludźmi. Plik21 czerwca 2016 r, program komediowy zatytułowany „Rzeczy, których nie można powiedzieć osobie autystycznej” (po francusku „rzeczy, których nie należy mówić osobie autystycznej” ), emitowany w BBC , cytuje wśród tych pytań kwestię empatii. Wszyscy interesariusze odpowiedzieli, że odczuwają empatię i emocjonalne przeciążenie.
Donna Williams opisuje w swojej autobiografii formę „empatii zmysłowej”, jako bardzo dobrą percepcję zmysłów do tego stopnia, że jest w stanie rezonować i postawić się na miejscu innej osoby. Uważa, że ta empatia sensoryczna może być bardzo silna u osób z autyzmem, ale często jest bardzo słaba lub nawet nieobecna u osób nieautystycznych. Temple Grandin opisuje podobne zjawisko: aby „wczuć się”, wizualizuje się w butach drugiej osoby, aby uzyskać wgląd w jej spostrzeżenia i problemy. Ona również uważa, że osobom nieautystycznym brakuje tej „wizualnej empatii”. Gunilla Gerland zeznaje, że od najmłodszych lat potrafiła „widzieć i odczuwać strach innych” , ale także „wczuwać się w innych ludzi, którzy byli terroryzowani, którzy źle się czują, którzy byli obrażani lub prześladowani” , ponieważ ona sama doświadczyli takich sytuacji. Inne świadectwa idą w tym kierunku, kilka osób z autyzmem mówi, że czuje emocje ludzi wokół nich i że przeszkadza im negatywny stan emocjonalny tych, którzy ich otaczają. Istnieją opinie osób opiekujących się dziećmi z autyzmem, które mówią, że ich własny stan emocjonalny wydaje się wpływać na zachowanie dziecka, ponieważ dziecko automatycznie przyjąłoby ten sam stan emocjonalny, co opiekun.
Według Ralpha Jamesa Savarese'a teksty Tito Mukhopadhyaya, niewerbalnego autystycznego pisarza z synestezją , również zaprzeczają powszechnemu przekonaniu, że wszystkim osobom z autyzmem, aw szczególności osobom niewerbalnym, brakuje empatii. Opisuje w nim między innymi kolory, zapachy i owady, z dużym wzruszeniem i troską o to, co żywe istoty (zwłaszcza nie-ludzie) mogą odczuwać.
Według Petera Vermeulena osoby autystyczne ze zdolnością koncentracji mogą zrekompensować swoje trudności z empatią do tego stopnia, że stają się niewidzialni dla innych. Wymaga to jednak nauki , pracy, czasu i dobrych rad. Podkreślał trudności w wykonaniu tego zadania. Osoby te zapewniają stałą pracę intelektualną w przypadku kontaktów społecznych, gdzie osoby bez autyzmu nie muszą podejmować żadnego wysiłku w tej samej sytuacji. Istnieją treningi rozwijające umiejętności społeczne, z których niektóre, takie jak gra w trzy cyfry, są szczególnie dostosowane do rozwijania empatii. Nie ma jednak badań empirycznych na temat postępów, jakie można osiągnąć w empatii w wyniku takiego szkolenia, chociaż praktyczne doświadczenia wykazują tendencję do wykazania skuteczności uczenia się scenariuszy społecznych . Warunkiem wstępnym jest kontakt osoby z autyzmem z innymi, co pozwoli jej pracować nad swoimi zdolnościami do empatii: osoby z autyzmem zwane „niedostatecznymi” w swoich umiejętnościach społecznych i emocjonalnych to na ogół osoby całkowicie pozbawione kontaktu. . Brak wczesnej stymulacji sensorycznej może prowadzić do większych trudności z empatią.
Najmądrzejsi ludzie z autyzmem mogą rozwinąć „empatię intelektualną” poprzez badanie kilku sposobów ekspresji (sztuka, muzyka, literatura), które pozwalają im rozumieć emocje, ale proces ten będzie oparty na logice i racjonalizacji tych emocji. Utalentowani ludzie z autyzmem mogą wydawać się bardzo empatyczni, podczas gdy „kurczowo trzymają się przeżywanych scenariuszy” , czasami zapamiętując „biblioteki sytuacji”, co pozwala im wydedukować emocje drugiej osoby. D dr Temple Grandin , autystyczny kobieta mówi w swojej książce myślenia w zdjęciach , że jest „niezdolny do empatii więcej niż zwierzę ” . Jednak doświadczenie zdobywała dzięki kontaktom z innymi, co pozwoliło jej znacznie poprawić swoje umiejętności społeczne. Zapamiętała prawdziwe wideoteki przedstawiające emocjonalne sytuacje społeczne, pozwalając jej znaleźć właściwy sposób reagowania na emocje innych, odwołując się do skojarzeń sytuacji i swojej logiki .
Zwykle osoby otaczające osoby z autyzmem nie zdają sobie sprawy z trudności z empatią i uważają, że działają dobrowolnie z egoizmem , chamstwem lub obojętnością. M'Hammed Sajidi, prezes francuskiego stowarzyszenia Vaincre l'Autisme , uważa, że osoby z autyzmem „nie mają empatii od urodzenia” . Peter Vermeulen jest zdziwiony, że krytyka „braku empatii ” jest często kierowana do osób z autyzmem, gdy jest on składową ich niepełnosprawności . Według niego jest to równoznaczne z wyrzuceniem niewidomemu , że nie widzi. Coraz większa liczba osób w społeczności autystycznej , walcząc o neuroróżnorodność , kwestionuje sposób, w jaki „ neurotypiści ” rozumieją funkcjonowanie autyzmu i podkreśla trudności, z jakimi się borykają z powodu tej ignorancji i „braku wiedzy ”. Szacunek dla ich odmienności ” . Ralph James Savarese podkreśla, że ważne jest prawidłowe zdefiniowanie empatii autystycznej w tym sensie, że nie jest to zaburzenie przywiązania czy brak uczuć do innych, ale trudność w rozpoznaniu stanów emocjonalnych, zwłaszcza poprzez umieszczanie w nich słów.
Związek między autyzmem a brakiem empatii często można znaleźć w literaturze i produkcjach kulturalnych. Ciekawy incydent psa w nocy , powieść Marka Haddona , przedstawia głównego bohatera, któremu brakuje empatii poznawczej w tym sensie, że nie jest w stanie dbać o dobre samopoczucie i uczucia innych ludzi.
: dokument używany jako źródło tego artykułu.