Zaburzenia ze spektrum autyzmu
Zaburzenia ze spektrum autyzmu
Wstążka puzzli jest często używana jako symbol spektrum autyzmu, reprezentujący różnorodność schorzeń i osób, które żyją z tym zaburzeniem.
| Specjalność | Psychologia |
|---|
| CISP - 2 | P99 |
|---|---|
| ICD - 10 | F84 |
| CIM - 9 | 299 |
| DiseasesDB | 33524 |
| eMedycyna | ped / 1780 |
| Siatka | D002659 |
Ostrzeżenie medyczne
Zaburzeń ze spektrum autyzmu lub TSA (w języku angielskim : spektrum zaburzeń autystycznych lub ASD ) jest diagnoza autyzmu od roku 2013, w 5 XX edycji konkursu diagnostyczne i statystyczne Podręcznik z Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego ( DSM-5 ). Poprzednie edycje DSM, a 10 th edycja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób w Światowej Organizacji Zdrowia ( ICD-10 ), używając nazwy całościowych zaburzeń rozwojowych (lub PDD). Termin „zaburzenie ze spektrum autyzmu” odzwierciedla inny sposób myślenia o autyzmie. Jego kryteria diagnostyczne uległy zmianie.
Kryteria diagnostyczne
Według DSM-5 rozpoznanie stawia się na podstawie obecności dwóch grup objawów (A i B). Dotkliwość jest określana na podstawie deficytów w tych dwóch kategoriach.
- A - Utrzymujące się deficyty w komunikacji społecznej i interakcjach społecznych w wielu kontekstach : deficyty w społeczno-emocjonalnej wzajemności, na przykład od nienormalnego podejścia społecznego i niemożności wymiany w rozmowie; ograniczone dzielenie się zainteresowaniami, emocjami lub afektami brak zaangażowania lub odpowiedzi na interakcje społeczne. Niedobory zachowań komunikacyjnych niewerbalnych wykorzystywanych do interakcji społecznych, na przykład słabo zintegrowana komunikacja werbalna i niewerbalna; nieprawidłowości w kontakcie wzrokowym i mowie ciała lub deficyty w rozumieniu i używaniu gestów; do całkowitego braku mimiki i komunikacji niewerbalnej. Braki w rozwijaniu, utrzymywaniu i zrozumieniu relacji, na przykład od trudności w dostosowywaniu zachowania do różnych kontekstów społecznych po trudności w dzieleniu się pomysłowymi grami lub nawiązywaniu przyjaźni; brak zainteresowania rówieśnikami.
- B - Ograniczone i powtarzalne sposoby zachowania, zainteresowań lub czynności: ruchy motoryczne, używanie stereotypowych lub powtarzających się przedmiotów lub mowy (na przykład proste stereotypie ruchowe, dopasowywanie zabawek lub obracanie przedmiotów, echolalia, idiosynkratyczne zdania (wyrwane z kontekstu)). Nacisk na nieelastyczne trzymanie się zrytualizowanych nawyków lub wzorców zachowań, zarówno werbalnych, jak i niewerbalnych (np. Ekstremalne cierpienie z małymi zmianami, trudności z przejściem, sztywne wzorce myślenia, rytuały powitania, konieczność podążania tą samą drogą lub spożywania tego samego jedzenia co dzień). Bardzo wąskie i ograniczone zainteresowania, które mają nienormalną intensywność lub orientację (np. Silne przywiązanie do niezwykłych przedmiotów, zainteresowania nadmiernie ograniczone lub realizowane z nadmierną wytrwałością ). Hiper- lub hiporeaktywność na bodźce sensoryczne lub niezwykły poziom zainteresowania sensorycznymi aspektami środowiska (na przykład pozorna obojętność na ból / temperaturę, negatywna reakcja na określone dźwięki lub tekstury, nadmierne odczuwanie lub dotykanie przedmiotów, wizualna fascynacja światłami lub ruchami) ).
- C - Objawy muszą występować w okresie wczesnego rozwoju (ale mogą ujawnić się w pełni dopiero po przekroczeniu przez wymagania społeczne ograniczonych możliwości lub mogą zostać maskowane przez strategie poznane w późniejszym życiu).
- D - Objawy powodują istotne klinicznie upośledzenie bieżącego funkcjonowania w obszarach społecznych, akademickich, zawodowych lub w innych ważnych obszarach.
- E - Te zaburzenia nie są lepiej tłumaczone niepełnosprawnością intelektualną (zaburzeniem rozwoju intelektualnego) lub ogólnym opóźnieniem rozwoju. Niepełnosprawność intelektualna i zaburzenia ze spektrum autyzmu często występują razem; aby postawić dwie diagnozy zaburzeń ze spektrum autyzmu i niepełnosprawności intelektualnej, komunikacja społeczna powinna być niższa niż oczekiwano na poziomie ogólnym rozwoju.
Koncepcja zaburzenia widma
Wszechobecne zaburzenia rozwojowe obejmowały pięć różnych zaburzeń (autyzm, zespół Retta , zespół Aspergera , zaburzenie dezintegracyjne wieku dziecięcego , zaburzenie ze spektrum autyzmu niewymienione gdzie indziej ). W DSM-5:
- zespół Retta i zaburzenia dezintegracyjne dzieciństwa są wyłączone ASD;
- Dlatego ASD obejmuje to, co wcześniej nazywano zaburzeniami autystycznymi, zespołem Aspergera i nieokreślonymi zaburzeniami.
Koncepcja zaburzeń ze spektrum autyzmu , wprowadzona w 1988 roku , umożliwia włączenie innych zaburzeń reprezentatywnych dla tych kryteriów bez mylenia ich z autyzmem dziecięcym. Na przykład w 2008 roku w kontekście neuropsychiatrii możemy przeczytać :
„Zwyczajowo grupuje się razem pod ogólną etykietą„ zaburzenia ze spektrum autyzmu ”typowe, tak zwany autyzm„ Kannera ”, autyzm„ wysokiego poziomu ”i zespół Aspergera. "
Pojęcie spektrum autyzmu pozwala nam lepiej rozpoznać różnorodność zaburzeń i zachowań osób z autyzmem oraz możliwość ich ewolucji w tym spektrum.
Terminologia
W języku angielskim , języku większości międzynarodowych wymian naukowych, termin autyzm jest często używany w wyrażeniu zaburzenie ze spektrum autyzmu , a nie, jak mogą pomyśleć Francuzi, zaburzenia ze spektrum autyzmu (jakkolwiek termin pierwotnie wprowadzony do użytku przez Doris Allen). Jest to uznane zjawisko w stylistyce porównawczej języka francuskiego i angielskiego, zwłaszcza w języku naukowym.
Fakt, że specjalista, taki jak Lorna Wing, mimo wszystko preferuje zaburzenia ze spektrum autyzmu, potwierdza tę tendencję języka angielskiego w realnej sytuacji komunikacyjnej. Zestawiając autyzmu i spektrum , zamiast wiązania jak w spektrum autyzmu , pierwsze słowo opisujące drugą nitkę głośniki angielski turystyczne częściej niż frankojezycznych w elipsę o widmie i zaburzeń , aby umieścić autyzm w sposób rozumiany jako szeroki, jak badania na " autyzm ”wskazuje, wykraczające daleko poza badania nad autyzmem dziecięcym , wąskie (i kwestionowane) znaczenie słowa autyzm.
Uwagi i odniesienia
- „ Autyzm: kryteria diagnostyczne dla DSM-5 ” , w Psychomedia (dostęp 18 września 2016 )
- Podczas gdy Lorna Wing mówiła o kontinuum autystycznym, Doris Allen jako pierwsza mówiła o spektrum zaburzeń ze spektrum autyzmu: obraz kliniczny u dzieci w wieku przedszkolnym , 3CKwiecień 1988, Child Neurol, 3 (Suppl), s. 48-56 ; (inna publikacja: Journal of Autism and Developmental Disorders , tom 33, numer 2,kwiecień 2003, s. 231-232 )
- A. Bottero w grudniu 2008 roku trendów i debat Neuropsychiatrii w 2008 n O 35 online źródła
- [PDF] Demers, Ginette. „Interphrastic linki w tekstach naukowych i historycznych: Porównanie z językiem angielskim i francuskim” , Języki i Lingwistyki 1998 n o 24, str. 67-83 . „Vinay i Darbelnet jako pierwsi postulowali, że francuski będzie językiem połączonym, w przeciwieństwie do angielskiego, który byłby językiem zestawionym. "