Hydroterapia

Hydroterapia jest wszystko związane z eksploatacją i wykorzystaniem wód termalnych działań rekreacyjnych lub świadczeń zdrowotnych. Dotyczy to historii, ekonomii, aktorów, dziedzictwa, a także wszelkich środków (medycznych, zdrowotnych, społecznych, administracyjnych itp.) stosowanych w uzdrowiskach termalnych podczas kuracji termalnych .

W szerokim rozumieniu hydroterapia jest zjawiskiem historycznym, społeczno-kulturowym i medycznym, podczas gdy współczesna hydroterapia dotyczy przede wszystkim leczniczego wykorzystania wód termalnych ( krenoterapia ).

Fabuła

Historia wodolecznictwa jest złożona i nieciągła, historyczna wodolecznictwo różni się od nowoczesnej, wysoce zmedykalizowanej hydroterapii.

Łaźnie termalne starożytności

greckie pochodzenie

Pierwsze zastosowania wód termalnych wydają się sięgać Greków, ale istnienie prawdziwej hydroterapii jest przedmiotem dyskusji. Korzystanie z kąpieli jest powszechne od czasów homeryckich , bohater po walce bierze oczyszczającą i odprężającą kąpiel. Wanna to mebel dla elit, sportowcy praktyki indywidualne lub zbiorowe kąpiele. Wykorzystanie wód termalnych jest wywołany z VI -tego wieku pne. AD przez greckiego poetę Ibycos . Medycyny Hipokratesa wykorzystuje lecznicze właściwości gorących kąpieli lub na zimno.

Z drugiej strony większość greckich świątyń , w tym nieuzdrawiających bogów, znajduje się w pobliżu źródeł , zwłaszcza gorącej wody. A fortiori znamy ponad 200 sanktuariów z kultem uzdrawiania, mających takie źródła, do których przybywają pielgrzymi, aby dokonać rytualnej ablucji . Jednak uzdrawiająca moc związana jest z podziemnymi siłami tellurycznych i obecnością boskości, a nie z samymi wodami, czy też z obecnością lekarzy, którzy je stosują.

Według E.Samama, można stwierdzić, że „Hydroterapia grecki” nie istnieje przed czasów rzymskich (od I st wieku pne.). Teksty i dane archeologiczne zgadzają się na wykrycie ważnych obiektów kąpielowych i ich lecznicze zastosowanie dopiero po podboju rzymskim. Właściwa hydroterapia, przeznaczona dla pacjentów lub kuratorów, wyrosłaby pośrednio z greckiej tradycji religijnej (a nie sportowej związanej z gimnazjami) łączącej się ze społeczną lub rekreacyjną tradycją rzymskich łaźni termalnych.

Łaźnie rzymskie

Rzymianie udoskonalili praktykę kąpieli termalnych budując akwedukty, z których część zapewniała dostęp do wody pitnej, a część dostarczała kąpieli termalnych. Praktyka łaźni rzymskich jest dość skodyfikowana: rozbierasz się, by nabrać gorącego powietrza i oparów, potem bierzesz gorącą kąpiel, a potem orzeźwiającą zimną kąpiel. Zakończenie kąpieli składa się z reguły z sesji depilacji i masażu. W Galii Rzymianie założyli łaźnie termalne do celów leczniczych, takie jak Aquae Tarbellicae ( Dax ) lub Aquae lub Aix la Romaine ( Aix-les-Bains ).

Na mapie Peutingera (zwanej „ tablicą Peutingera ”), średniowiecznej kopii mapy z antyku rzymskiego, znajduje się kilka uzdrowisk, oznaczonych specjalną naklejką. Istnieją Aquis Calidis ( Vichy ), Aquae Bormonis ( Bourbon-l'Archambault ), Aquis Nisincij ( Burbon-Lancy ), Aquis Sextis ( Aix-en-Provence ), Aquis Neri ( Néris-les-Bains ) ...

Wodolecznictwo średniowieczne i wczesnorenesansowe

Infrastruktura

Średniowieczna infrastruktura termalna jest mało znana, ale wydaje się, że łaźnie są używane od początku średniowiecza, począwszy od starych rzymskich łaźni termalnych. Kąpiele zyskują na znaczeniu w okresie XIII -tego wieku, kiedy papieże sami je ćwiczyć ( Miejscem Corporis ). Pierwsze normy termiczne zostały wydane przez główne miasta-państwa Toskanii , Lacjum i Emilii-Romania . Ich celem jest zabezpieczenie posiadania i publicznej kontroli głównie wód gorących i mineralnych, które nie są postrzegane jako „cudowne wody”, ale raczej jako „ciekawostki i cuda natury”. Pierwszymi miastami, które zdefiniowały przestrzenie termalne są Siena , Bolonia , Volterra , Lukka , Florencja , Piza .

Władze miejskie tworzą w ten sposób baseny otoczone murami i bez dachu wraz z budynkami. Niektóre baseny przeznaczone są do upuszczania krwi (wykonane przez pijawki ), inne przeznaczone są dla kobiet lub trędowatych . Trędowaci byli następnie umieszczani w łaźniach, a następnie wysyłani do suszenia na słońcu, aby poprawić ich zdrowie. Ranni wojenni zbierali się w termach, aby dojść do siebie.

Oprócz opieki nad najróżniejszymi dolegliwościami, niektóre miejsca kojarzą się z miejscami świętymi, inne z miejscami rozpusty seksualnej i prostytucji .

Wanny Zakwaterowanie jest poświadczone od XIII -go wieku, zwłaszcza w pobliżu Sieny, najpierw obozowisk, potem kamienic i ostatecznie zajazdów.

Pierwsze medykalizacje

Pierwsze książki medyczne na temat wód mineralnych i leczniczych pojawiają się we Włoszech pod koniec XIV th wieku w Niemczech XV th century, a we Francji, Szwajcarii, Anglii w XVI th wieku, a następnie w całej Europie. Najważniejsi włoscy lekarze w tej dziedzinie to Gentile da Foligno , Ugolino da Montecatini , Michel Savonarole i Andrea Bacci . Teksty te prezentują składniki mineralne gorących źródeł i ich zastosowanie w zależności od schorzenia i typu pacjenta (zgodnie z zasadami galenizmu ). Ta pierwsza medykalizacja termiczna ma tendencję do narzucania praktycznych zasad użytkowania, które nie są tak naprawdę kontrolowane przez lekarzy na miejscu, ale raczej mniej lub bardziej stosowane, przez "samohamowność", przez kulturalnych gości uzdrowiska.

Pierwsza zasada to sezon termalny: balneoterapia wymaga kilkutygodniowego pobytu w sprzyjających miesiącach, które różnią się w zależności od miejsca (najczęściej gorące i umiarkowane miesiące). Przed XV -tego wieku większość witryn włoskie i niemieckie są stawy lub odkryte baseny. Długość i tryb pobytów uzależnione są od chorób, które mają być leczone. Pozostałe zasady dotyczą technik cielesnych, które są zróżnicowane od pierwszych kąpieli: prysznice , napoje i specyficzne tryby życia. Te nowe praktyki pojawiły się po raz pierwszy na toskańskich stronach z okresu włoskiego renesansu .

Najstarsze źródła wykorzystywane są do picia w końcu XIV -tego wieku: Bagno di Montecatini , della Poretta , di Bormio . Jednym z najbardziej znanych jest Bagno della Villa, niedaleko Lukki , cel podróży Michela de Montaigne podczas jego podróży do Włoch .

Te regulowane metody leczenia sprzeciwiają się zachowaniom uważanym za zbyt swobodne (dobre jedzenie, alkohol i seks), ale także proponują potrzebę rozrywki, aby dusza była szczęśliwa w kojącym społeczeństwie. Wielkim bohaterom poddawanym leczeniu towarzyszą nie tylko lekarz, ale także dworzanie, artyści (malarze, muzycy, poeci) i błaznów.

Europejskie dwory mają swoich szpiegów we wszystkich uzdrowiskach, aby dowiedzieć się, kto tam jest. Miejsca termalne są jednocześnie sposobem na spotkanie, pretekstem oddalenia się bez zerwania, chwilowej emerytury lub cofnięcia się o krok. Podczas XVI -tego wieku, podróży i pobytów do kąpieli są również środki inżynierii społecznej, politycznej lub dyplomatycznej.

Poza Włochami najbardziej znane miejsca tego okresu to Baden i Pfäfers w Szwajcarii, Cauterets i Bagnères we Francji, Plombières w Lotaryngii, Spa w Belgii. Ogólnie rzecz biorąc, ośrodki te charakteryzują się brakiem komfortu pobytu, nawet dla tych najbardziej znanych (Montaigne narzeka na to).

Hydroterapia w okresie klasycznym

We Francji

Pierwsze opisy źródeł termalnych zostały opisane przez geografa Nicolasa de Nicolay, który opisuje źródła z Vichy w 1569 roku, oraz Nicolasa Dortomana, doktora z Montpellier, który opisuje źródła z Balaruc w 1579 roku. Zainteresowanie to rośnie wraz z zainteresowaniem samego króla dla fale. W 1580 roku Henryk III polecił swojemu inspektorowi budowlanemu odrestaurowanie łaźni Bourbon-Lancy , a swojemu lekarzowi przygotowanie pobytu tam dla królowej Luizy Lotaryńskiej , która nie rodziła dzieci.

Lekarze Henryka IV byli uczniami Paracelsusa : Jean de la Rivière (pierwszy lekarz), Joseph du Chesne i Théodore de Mayerne (zwykli lekarze). Wszyscy trzej są zainteresowani jatrochemia z wodami mineralnymi i obserwacji natury, a także w rozwoju ich funkcji.

Administracja termiczna

Za ciekawą radą rzeki Henryk IV stworzył Kartę wód mineralnych, podstawę prawną rozporządzenia i administracji termalnej, mianując na jej czele generalnego nadinspektora wód mineralnych Francji, samego Jeana de la Rivière (Edykt z maj 1605). Ta administracja składa się przede wszystkim z stewardów, którzy zarządzają wodą na poziomie prowincji lub regionu. Potem zwyczaj trwa wyznaczyć zarządcę dla każdego głównego spa, a podczas XVIII -tego wieku do stacji średniej wielkości.

Włodarzami są lekarze, którzy określają przebieg i sposoby leczenia, dbając o jakość wody i czystość wanien. Opiekun kieruje innymi lekarzami, kąpiących się (personel przydzielony do łaźni) oraz fontanny (osoby przydzielone do wody pitnej). Zastępca musi przedstawić dyrektorowi generalnemu roczne sprawozdanie z zarządzania. Podczas XVII th century, kilka stacji przeżywa rzeczywistą frekwencję: Bourbon-Archambault , Vichy, Kuźnie , Bareges .

Wojsko mocno przyczyniło się do rozwoju niektórych kurortów, takich jak Bourbonne-les-Bains (Haute-Marne), z czasów Ludwika XV i kiedy to bardzo małe miasteczko miało przeszłość uzdrowiskową w czasach rzymskich. I tak szpital wojskowy leczył rannych żołnierzy w tym winiarskim miasteczku (350 ha), które znalazło tam doskonały rynek zbytu dla swoich win.

W międzyczasie w 1685 r. edykt królewski ograniczył swobodę bezpłatnego czerpania wody, jej transportu i sprzedaży. w celu ochrony ich jakości przed oszustwami i podrabianiem. Całej XVIII, XX wieku, stosowanie wody mineralnej coraz bardziej regulowanym (komunikatu25 kwietnia 1772, wyrok Rady z 12 maja 1775 r, deklaracja 26 maja 1780...) rejestracja wód mineralnych w logice farmaceutycznej i medycznej. Duże miasta utworzyły „Biuro Wody Mineralnej” odpowiedzialne za kontrolę patentów, jakości i handlu wodą, Paryż 1716, Marsylia 1739, Bordeaux 1745, Montpellier 1753, Tuluza 1762.

Medycyna termiczna

Ona jest znana Consilia w języku łacińskim, a następnie konsultacji w języku francuskim, pisanych od XIII th wieku do początku XIX th wieku. Są to ręcznie pisane lub drukowane kolekcje pisane przez lekarzy uzdrowiskowych podczas ich praktyki. Francuscy lekarze znajdują się głównie na południu Francji, skupieni w Montpellier. Ta hydroterapia dotyczy tylko niewielkiej grupy zamożnych pacjentów i łagodnych stanów patologicznych lub następstw.

Doktryny nie odnoszą się do autorytetów antycznych czy średniowiecznych, opierają się przede wszystkim na empirycznych nawykach użytkowania i osobistym doświadczeniu lekarza. Dyskurs medyczny dostosowuje się do aktualnych prądów: do galenizmu z wodami „orzeźwiającymi” i „zwilżającymi” przeciwko nadmiernemu upałowi i wysuszeniu, następnie do mechanizmu z wodami „rozcieńczającymi” i „upłynniającymi” przeciwko lepkości i niedrożności witalizm z „tonizującymi” wodami przeciw osłabieniu. Byłby to dyskurs subiektywny i wyimaginowany w porównaniu do kontekstu poetyckiego badanego przez Bachelarda w Water and Dreams .

Rozwój wodolecznictwa medycznego we Francji jest dziełem lekarzy królewskich. Bardzo lukratywny urząd generalnego nadinspektora łaźni, utworzony w 1605 r., powraca automatycznie do pierwszego lekarza króla w 1709 r. Według J. Coste wodolecznictwo lecznicze jest sposobem społecznego awansu w kierunku szlachty, marzeniem wielu lekarzy pod starym reżimem. Administracja uzdrowiska jest więc miejscem współudziału, powiązań interesów i strategii rodzinnych, czego udanym przykładem jest Théophile de Bordeu .

W Niemczech i Szwajcarii

Najbardziej znane kurorty znajdują się w Księstwie Liège ze Spa ze względu na jego zimne wody; w księstwie Nassau , ze Schwalbach z wodami mineralnymi, Wiesbaden z ciepłymi wodami, Schlangenbad z letnimi wodami; w wolnym mieście Akwizgran ze względu na bardzo gorące źródła. W Szwajcarii są to stacje Aargau , z Schintznach i Baden dla ich wód siarkowych.

Stacje te mają publiczne łaźnie na świeżym powietrzu, prywatne kryte łaźnie, łaźnie parowe i łaźnie parowe. Woda z fontanny pije się o świcie. Opieka niemiecka i szwajcarska charakteryzuje się doskonałym wykorzystaniem przyssawek . Leczy się większość chorób przewlekłych i następstw urazów, z wyjątkiem chorób klatki piersiowej.

Niemieckiego wanny literatury ( Amusements woda ) rozwija się w XVIII -tego wieku. Jest napisany w języku francuskim, ówczesnym języku międzynarodowym. Są to przede wszystkim poradniki-przewodniki, potem przewodniki turystyczne, relacje z podróży, podręczniki dobrych manier, mieszające dzielne anegdoty kurystów i naukowe kontrowersje na wodzie.

Germańska hydroterapia to turystyka termalna dla elit europejskich, szlacheckich i mieszczańskich, oparta na renomie wód, jakości opieki i przyjemności z pobytu. Rozrywka jest bogata: spacery, pikniki, wycieczki, sale gier ( bilard ), gry hazardowe ( faraon ), loterie, bale, koncerty i pokazy... Życie towarzyskie w uzdrowisku zbliża obie płcie w bardziej intymny sposób. w stanie łatwiej rozmawiać o ciele i zdrowiu drugiej osoby. Zgodnie z tekstem z tamtych czasów „Wydaje się, że w Aix [Aix-la-Chapelle] bycie chorym lub szarmanckim to to samo”.

To uzdrowisko przyjemności dla zamożnych ludzi daje życie wielu zawodom, co ma zbawienny wpływ na regionalną gospodarkę. Przyciąga również oszustów i poszukiwaczy przygód. Według E. Belmasa to uzdrowisko to początki przemysłu rozrywkowego, handlu towarami luksusowymi, a także podróbek, pamiątek i bibelotów.

W Anglii

Najbardziej znaną stacją jest Bath , a następnie Tunbridge Wells , Buxton , Scarborough i Cheltenham . Podobnie jak w Niemczech, stacje te oferują wypoczynek i rozrywkę arystokratom i wielkim burżuazji, generując działalność handlową. Stacje te są własnością osób fizycznych lub prywatnych korporacji, poza kontrolą Korony lub Kościoła. Lokalni przedsiębiorcy swobodnie wykorzystują narastający gust angielskiej burżuazji na luksus i konsumpcję, chętnie kupując zdrowie i wypoczynek w jednym miejscu i czasie.

Wody są butelkowane, te bogate w żelazo są używane jako środki przeczyszczające, te z Bath do leczenia bezpłodności. Lekarze patentują wodę jako lekarstwa, jak Nehemiasz Grew na sole wód Epsom (bogatej w siarczany magnezu). Daje to początek literaturze medycznej zawierającej zarówno badania naukowe, jak i prospekt komercyjny.

Wody Belle Epoque

Największe uzdrowiska Europy * Światowe dziedzictwo UNESCO

Kraj	Niemcy Austria Belgia Francja Włochy Wielka Brytania Czechy
Rodzaj	Kulturalny
Kryteria	(ii) (iii)
Obszar	7014 ha
Bufor	11 319 ha
Numer identyfikacyjny	1613
Obszar geograficzny	Europa i Ameryka Północna **
Rok rejestracji	2021 ( 44. sesja )

Doświadczenia spa wyjątkowo popularny w XIX -tego wieku , niesiony przez falę romantyzmu . Ze względu na łatwość dojazdu, stacje będą rozwijać się w pierwszej kolejności w bezpośrednim sąsiedztwie lub wewnątrz dużych miast.

Bardzo szybko szybkie rozszerzenie połączeń kolejowych sprawi, że te odizolowane stacje będą dostępne dla Paryżan i obcokrajowców. Rozpocznie się wzrost frekwencji i zwiększymy się z 22 000 kurystów w 1822 roku do 120 000 w 1855 roku . W Savoie, w Aix-les-Bains , do miasta przyjeżdżały osobistości ze świata polityki, sztuki, ale także pisarze, aby skorzystać z gorących źródeł, dzięki którym miasto stało się jednym z najsłynniejszych uzdrowisk na świecie. Na granicy Lotaryngii, pół tuzina stacje rozwijać jak Plombières-les-Bains , miasto tysiąca balkonów, Vittel , Contrexeville , Bourbonne les-Bains, Bains-les-Bains , itp .

W pirenejskim łańcuchu powstanie aż 31 uzdrowisk, napędzanych imperialnym upodobaniem do uzdrowisk. Owernia nie jest wyjątkiem od tego ruchu; Mont-Dore , Royat , La Bourboule , Saint-Nectaire … a przede wszystkim Vichy , które staje się archetypem uzdrowiska par excellence.

Debata naukowa i instytucjonalna

Na początku XIX th wieku, wody termalne są zdefiniowane przez ich temperatury (woda źródlana ponad 20 stopni), ale standard ten się zmienia i każdy naturalna woda mineralna pod utwardzacza będzie nosił nazwę „spa”. Stacja nie posiada definicji medycznej, termin pochodzi z potocznego języka oznaczającego postój lub przerwę w ruchu wagonów publicznych, a następnie pociągów. Prawo13 kwietnia 1910definiuje uzdrowisko jako gminę, frakcję lub grupę gmin, która posiada źródła mineralne lub zakład je eksploatujący. Ta tautologiczna definicja potwierdza fakt dokonany już ustalonego zastosowania. W 1912 r. liczbę tych stacji we Francji oszacowano na prawie 110.

Po rewolucji Narodowa Akademia Medyczna odziedziczyła prerogatywy Królewskiej Akademii Medycznej, w tym nadzór nad wodami mineralnymi. Jednak jego rola ogranicza się do zalecenia, aby kuracje termiczne były nadzorowane przez lekarzy. W rzeczywistości to lekarze termalni zapewniają promocję uzdrowisk termalnych. XIX th piła wieku pojawiają się sceptycznie lub krytycznego strumienia medyczny hydroterapia które wyrzutem linki zainteresowania ze strony lekarzy termicznych, braku uznanych podstawach naukowych, nieprecyzyjne wskazania terapeutyczne, wyniki niejasne.

Na przykład skład wód i ich klasyfikacje pozostają niepewne. Pierwsza była według temperatury, potem jatrochemii i protochemii (chemia przed Lavoisierem ). Można je sklasyfikować według ich dominującego pierwiastka chemicznego lub mniejszościowego, ale istotnego pierwiastka (miedź, arsen, żelazo...) lub pierwiastka śladowego , a nawet według ich zastosowania terapeutycznego. Związek między składem chemicznym a efektem terapeutycznym pozostaje przybliżony. Odkrycie promieniotwórczości ożywiło na pewien czas badania tzw. wód mineralnych nieokreślonych (bez znaczącego składu), ale o uświęconym użytkowaniu.

Aby odpowiedzieć na tę krytykę, medycyna termiczna ewoluuje i racjonalizuje. Spa były uniwersalne, lecząc wiele dolegliwości na niekończących się listach. Stopniowo specjalizują się, w zależności od bardziej precyzyjnych wskazań terapeutycznych (jedno lub dwa wskazania główne i niewielka liczba wskazań drugorzędowych). Na przykład Vichy na choroby metaboliczne i trawienne, incydentalnie anemiczne i nerkowe, inne stacje leczą dolegliwości kostno-stawowe, oddechowe, dermatologiczne… Stacje mogą się wyróżnić i zyskać swoją tożsamość, terytorium kraju obejmujące całe patologie. Ta specjalizacja stacji jest specyficzna dla Francji, nie istnieje w innych krajach.

Hydroterapia prowadzi więc do debat dotyczących wielu zagadnień: naukowych, instytucjonalnych, ekonomicznych i politycznych. Crenotherapy wykonane jego wejście uczelni od 1890 roku z kursów w Tuluzie i Bordeaux, gdzie pierwsze krzesła w hydrologii medycznej zostały utworzone w tych dwóch miastach w 1922. W 1939, 9 wydziały medyczne miał krzesło w hydrologii (w SUS: Paryż, Lyon, Lille , Nancy, Montpellier, Strasburgu i Algierze).

Debata polityczna i gospodarcza

Zgodnie z cesarskim dekretem z 28 stycznia 1860 rregulując zakłady termalne, korzystanie z wody nie jest uzależnione od recepty lekarskiej i nic nie zobowiązuje kuratora do konsultacji z lekarzem na miejscu. Porada lekarska jest tylko zalecana, celem jest dobrobyt kurortu. Kuracje są więc prowadzone swobodnie: masażyści, personel łaźni i personel hotelowy, napiwków , pełnią rolę przewodnika-porady w ich przebiegu. Lekarze uzdrowiskowi dzielą między koniecznością pozostawienia kurystom pełnej swobody ich przyciągania (kurzyści-turyści) a chęcią zwiększenia władzy (nad kuristami-pacjentami), a nawet lokalnej władzy politycznej w obrębie gminy.

„Doktor od wody wyjeżdża ze swoimi pacjentami od pierwszych dni czerwca, jest odpowiedzialny za dostarczanie wody swoim pacjentom, a chorym jego wodę (...) Rząd, który udziela patentu [doktora des eaux] rzadko daje wiedzę niezbędną do korzystania z niej; ale znalezienie człowieka, który jest jednocześnie fizykiem, botanikiem, geologiem, chemikiem i podróżnikiem, nie jest rzeczą łatwą; bierzemy polityka i wszystko jest powiedziane ”.

Debata polityczna dotyczy strategii: oprzeć leczenie na wyłącznym korzystaniu z wody (hydroterapia medyczna) lub też na wszystkim, co jest wokół (hydroterapia turystyczna lub dla przyjemności). Debata ta odzwierciedla opozycję między modelem francuskim (scentralizowanym i zmedykalizowanym) a niemieckim (zdecentralizowanym i akredytacyjnym). Model niemiecki po raz pierwszy wydaje się wzorowy ze względu na niezwykłą organizację czasu wolnego. Po klęsce w 1871 r. patriotyczna reakcja podkreśliła wyższość francuskiej hydroterapii z najwyższej jakości wodami oraz bardziej wyspecjalizowanymi i bardziej cnotliwymi uzdrowiskami. Ale francuskie kurorty muszą się zmodernizować, aby stać się bardziej atrakcyjne, minął czas, kiedy miejsca termalne otrzymywały darowizny podczas wizyt królewskich lub książęcych. Imperatywy ekonomiczne skłaniają do zbliżenia się do modelu niemieckiego poprzez wprowadzenie podatków od gry i pobytu.

Sytuacja prawna gry jest najpierw mylić: zakazane w 1781 roku, zatwierdzone w uzdrowiskach w 1806 Autoryzacja uchylonych w 1836. W rzeczywistości, istnieje 150 zakładów hazardowych na początku XX th wieku w sytuacji „nielegalną tolerancji”. Różne ustawy, w 1907 r. potwierdzały przywileje miast sezonowych (wypoczynków nadmorskich i uzdrowisk) w zakresie podatków od gier hazardowych i hazardowych, w 1910 r. ustawa zezwalała kurortom na nakładanie podatku turystycznego, możliwość ta nie ma zastosowania. przez gminy w obawie przed usunięciem klientów.

W 1919 r. podatek turystyczny stał się obowiązkowy i wprowadzono dodatkowy podatek na finansowanie Narodowego Urzędu Turystyki (założony w 1910 r.) oraz Instytutu Hydrologii i Klimatologii Paryża (założony w 1913 r.). W 1939 r. z ponad stu wymienionych we Francji uzdrowisk 75 zostało oficjalnie zaklasyfikowanych jako „stacja hydromineralna”. Rozwój uzdrowisk francuskich, na początku XX th century pojawia się jako pragnienie prześcignąć Niemcy i jeden ze środków do Francji pojawiać się jako główny naród turystycznej.

Współczesna hydroterapia we Francji

Hydroterapia zdefiniowana jest jako całość wiedzy i środków zastosowanych w odniesieniu do terapeutycznego stosowania z naturalnych wód mineralnych , znane jako „wód termalnych”, stosowanie i rozwój źródeł i kąpielisk termalnych .

Realizowane są zasoby medyczne, socjalne, zdrowotne, administracyjne i recepcyjne. Słowo hydroterapia oznacza, że używa się wody (gaz, błoto itp.), której właściwości lecznicze są uznawane przez medycynę.

Hydroterapia różni się od termoludyzmu i talasoterapii .

Dopiero w 1950 r. zabiegi termiczne były opłacane przez ZUS. To ciało bierze pod uwagę każde spa i kontroluje wodę, aby nie było bakterii. Proces ten jest tak szanowany, że przy najmniejszym elemencie chorobotwórczym obecnym w wodzie, ośrodek jest zamknięty. Nawet szpitale nie mają tak silnego kodeksu higieny. Każda placówka opieki zdrowotnej musi być zatwierdzona w leczeniu jednej lub więcej orientacji terapeutycznych, a wszystkie muszą być zatwierdzone przez Urząd Ubezpieczeń Społecznych.

W 2016 roku we Francji istniało 109 placówek w 89 ośrodkach specjalizujących się w co najmniej jednej orientacji terapeutycznej (najczęściej reumatologia). Dax ma największą liczbę placówek. We Francji co roku leczy się ponad 500 000 pacjentów .

Kluczowe dane za 2018 rok

110 zakładów termalnych rozsianych po 90 uzdrowiskach termalnych;
Prawie 600 000 kurystów;
Dostarczono ponad 10 milionów dni opieki.
Refundowane usługi stanowią 0,15% całości refundacji dokonanych przez Ubezpieczenie Zdrowotne

Naturalne wody mineralne

We Francji jest ponad 770 źródeł termalnych. Ich stosowanie podlega zezwoleniu ministerialnemu po zasięgnięciu opinii Narodowej Akademii Medycznej w sprawie ich zastosowania terapeutycznego.

Ten status nakłada na nich obowiązki, ponieważ muszą być dostarczane w stanie czystym, w stanie, w jakim się pojawiły, „w gryfie ” i stabilnym w czasie. W przeciwieństwie do wody z kranu nie wymaga uzdatniania. Podlegają one normom mikrobiologicznym, z zakazem stosowania środków dezynfekujących.

Pacjent zostanie skierowany do ośrodka termalnego przy użyciu wody dostosowanej do jego patologii zgodnie z jej składem mineralnym.

Wody mineralne dzielą się na sześć głównych kategorii: wodorowęglany, siarczany, siarczki, chlorki sodu z rzadkim pierwiastkiem (miedź, selen...) oraz metale śladowe (słabo zmineralizowane).

Są one związane z obszarami geologicznymi i geograficznymi. Masyw Centralny produkuje wody wodorowęglanowe; strefa osiowa Pirenejów, wody siarczku sodu; ziemie osadowe północnych Pirenejów, Alp i Wogezów, wody zasiarczone i chlorowane; południowa strefa basenu Akwitanii, gorące wody śladowo-metaliczne.

Wody są zasadniczo meteorytowe (to znaczy mają pochodzenie atmosferyczne). Wody masywów krystalicznych mogą być w bardzo małym stopniu młodociane (czyli pochodzące ze skorupy ziemskiej). Kieszenie wodne związane ze złożami soli kamiennej lub ropy naftowej mogą być skamieniałościami.

Aktywności wywołane hydroterapią

Działalność termiczna w mieście to nie tylko działanie uzdrowiska. Wiele innych działań zawdzięcza swój sukces frekwencji kuracjuszy.

Od XIX th century hydroterapia nie skorzysta przemysł zdjęcie ze znacznym udziałem klientów podczas gorącego sezonu. Na początku XX th century gdy uzdrowiska zaspokoić zamożnych klientów, moda jest duże hotele. Miasta Vichy i Aix-les-Bains , które przeżywały wówczas swój rozkwit, mają więc szczególnie dużą liczbę hoteli. Wraz z pojawieniem się hydroterapii socjalnej ludzie zwracają się do umeblowanego mieszkania, które jest tańsze i daje większe oszczędności. Uzdrowiska korzystają również, dzięki statusowi stacji hydromineralnych, z zezwolenia na posiadanie kasyna (art. L.2231-3 kodeksu władz lokalnych). Chociaż kasyno straciło przyziemny wygląd, jaki miało w latach przedwojennych, wciąż przyciąga wielu fanów. Możemy również wymienić sklepy, w szczególności usługi osobiste (pranie chemiczne, karetki pogotowia), które są niezbędne podczas trzytygodniowej kuracji dla niektórych kuratorów. Kuryści mający dużo wolnego czasu, doceniane są także atrakcje turystyczne w miejscowości uzdrowiskowej.

Reprezentacja uzdrowisk termalnych

Utworzona w 2002 r. Krajowa Rada Operatorów Ciepłowniczych, jedyny związek zawodowy w branży, zrzesza prawie wszystkie zakłady ciepłownicze. Jej celem jest praca nad modernizacją i doskonaleniem medycyny termicznej.

W tym celu rozpoczął proces mający na celu udowodnienie medyczno-ekonomicznego interesu hydroterapii, uruchamiając szereg badań pozwalających na naukową walidację świadczonych usług medycznych (SMR) leczeń.

Przebieg leczenia

Spa najbardziej praktykowane jest przepisane leczenie, obsługiwane (w części) przez ZUS . To lekarstwo jest przepisywane przez lekarza prowadzącego, lekarza pierwszego kontaktu lub specjalistę . Trwa przez trzy tygodnie, w tym 18 dni leczenia. To lekarz uzdrowiskowy przepisuje zabiegi (cztery obowiązkowe zabiegi dziennie w reumatologii), a nawet zaadaptowaną praktykę żywieniową w punktach leczenia żywienia, po przybyciu kuratora do uzdrowiska i podąża za nim przez cały czas leczenia. trzy wizyty lekarskie są obowiązkowe podczas pobytu).

Leczy fitness

Poza zastosowaniami leczniczymi i leczniczymi istnieje również zatwierdzona hydroterapia albo w zakładach uzdrowiskowych, albo w zakładach balneoterapii instalowanych najczęściej w dużych miastach. Nie są one związane z medycyną ani z istnieniem naturalnych gorących źródeł.

Te bezpłatne zmedykalizowane kuracje lub pobyty w formie, trwające weekend (mini-kuracje), tydzień lub dłużej.

Niektóre z tych obiektów oferują swoim gościom różne udogodnienia, takie jak łaźnie parowe , sauna fińska , jacuzzi itp.
Istnieje wiele różnych zabiegów, hydromasaż, modelowanie, zaparowywanie, Cellu M6, presoterapia, celowane baseny z dyszami ...

Spa w Japonii

Zajęcia naturystyczne

SPA i zabiegi: Hydroterapia

Uwagi i referencje

Uwagi

Od greckiego, krêné źródła i Therapeia leczenia.

Bibliografia

André Authier i Pierre Duvernois, Dziedzictwo i tradycje hydroterapii, Privat, 1997, s.18
A. Semama, Gorące źródła i woda lecznicza: grecka „hydroterapia”? , Paryż, CNRS,2015, 302 s. ( ISBN 978-2-271-08651-8 ) , s. 23w hydroterapii, podejściu historycznym i archeologicznym.
E. Samama, op.cit, s.26
Savoie Mont Blanc Tourisme , „ Wodolecznictwo i kuracje termalne w Aix-les-Bains – Savoie Mont-Blanc (Savoie, Haute-Savoie, Alpy) ” , na Savoie Mont Blanc (Savoie i Haute Savoie) – Alpy (konsultowane 24 lipca 2015 )
R. Porter ( przekład z języka włoskiego), Strategie terapeutyczne , Paryż, Seuil ,1997, 376 s. ( ISBN 978-2-02-115707-9 ) , s. 209w Historii Myśli Medycznej na Zachodzie, t. 2, od Renesansu do Oświecenia, dr Grmek (red.).
M. Nicoud, średniowiecznej hydroterapii i rząd ciał. , CNRS,2015, s. 79-104w J. Scheid (reż.) Hydroterapia, podejścia historyczne i archeologiczne
D. Boisseuil, spa we Włoszech, w późnym średniowieczu i na początku XVI -go wieku , CNRS,2015, s. 105-122w J. Scheid, Hydroterapia, podejście historyczne i archeologiczne.
M. Nicoud, op. cit, s.94
D. Boisseuil, op. cit, s.115
D. Boisseuil, op. cit, s. 122 i przypis 61.
X. Le Person, Spa i polityka w okresie renesansu , Paryż, edycje CNRS ,2015, 302 s. ( ISBN 978-2-271-08651-8 ) , s. 197-213w J. Scheid (red.), Hydroterapia, podejścia historyczne i archeologiczne.
A. Lunel, Pierwsi lekarze króla, rozwój uzdrowisk termalnych i regulacja wód mineralnych we Francji (XVI-XVII w.). , Paryż, edycje CNRS ,2015, 302 s. ( ISBN 978-2-271-08651-8 ) , s. 215-231w J. Scheid (red.), Hydroterapia, podejścia historyczne i archeologiczne.
A. Lunel, op. cit, s.216
Antonin Mallat, Historia wód mineralnych z Vichy , tom II, księga VII, Paryż, G. Steinheil Éditeur, 1915, s. 125-188.
A. Lunel, op. cit, s.220.
J. Coste, Medycyna i hydroterapii w epoce nowożytnej, w połowie XVI th wieku: wczesne XIX -tego wieku. , Paryż, edycje CNRS ,2015, 302 s. ( ISBN 978-2-271-08651-8 ) , s. 233-252w J. Scheid (red.), Hydroterapia, podejścia historyczne i archeologiczne.
J. Coste, op.cit, s.250.
E. Belmas, w „Water” rozrywki w literaturze zdrowotnej XVIII -tego wieku. , Paryż, edycje CNRS ,2015, 302 s. ( ISBN 978-2-271-08651-8 ) , s. 253-274w J. Scheid (red.), Hydroterapia, podejścia historyczne i archeologiczne.
E. Belmas, op.cit, s. 269.
Dax i Vernet-les-Bains połączono z Paryżem koleją od 1854 r., Plombières w 1860 r., Vichy w 1862 r., Le Mont-Dore i La Bourboule w 1882 r. Hydroterapia i kolejowe źródła postępu w „życiu kolei” ° 1909
C. Carribon, dobrego wykorzystania "spa" we Francji ( XIX th wieku: wczesne XX th wieku) , Paryżu, edycjach CNRS ,2015, 302 s. ( ISBN 978-2-271-08651-8 ) , s. 275-292w J. Scheid, Hydroterapia, podejście historyczne i archeologiczne.
C Guilhem " Thermalism i specjalizacji medyczny " Wpływ lekarz Hebdo , N O 310 "Le thermalisme"16 lutego 1996, s. XV-XXV.
Terroirs i hydroterapii we Francji przez Jean Ricour; Wydanie BRGM . Czerwiec 1992
C. Carribon, op.cit, s. 284-285.
J. Léonard, Medical France w XIX wieku , Gallimard / Julliard, coll. "Archiwa",1978, s. 150Cytat z L. Roux. Francuzi namalowani przez siebie, 1840.
C. Carribon op. cit, s. 285-292.
„ TERMALIZM: Definicja TERMALIZMU ” , na www.cnrtl.fr (dostęp 12 sierpnia 2019 )
" Kluczowe liczby | Medycyna termiczna ” , na Cneth (dostęp 12 sierpnia 2019 )
" Dane gospodarcze | Medycyna termiczna ” , na Cneth (dostęp 13 sierpnia 2019 )
Krajowa Rada Zakładów Ciepłowniczych, informacja prasowa: Otwarcie sezonu termalnego 2015 ,4 marca 2015
P. Queneau " prescription lekarstwa termicznego ", La Revue du Praticien , obj. 57,15 czerwca 2007 r., s. 1261-1264
C. Guilhem „ Różne wody termalne i sposoby ich użycia ”, lekarz Wpływ tygodniowo , N O 310 „The hydrotherapy”16 lutego 1996, s. XII-XIV

Zobacz również

Bibliografia

Thierry Lefebvre i Cécile Raynal, Od hydroterapii do medycyny termicznej? U źródła true made in France , Le Square, 2015
John Scheid (reż.), Hydroterapia, historyczne i archeologiczne podejścia do zjawiska kulturowego i medycznego , CNRS Éditions, 2015.
E.-H. Guitard, Prestiżowa przeszłość wód mineralnych. Historia hydroterapii i Hydrologii początków do 1950. Wstęp P r Laignel-Lavastine'a, Towarzystwo Historii Farmacji, Paryż, 1951.
Joseph-Barthélemy-François Carrère , Catalog raisonné prac, które zostały opublikowane na temat wód mineralnych w ogóle, aw szczególności na temat Francji , Paryż, 1785.
Guérard, Sprawozdanie ogólne o służbie medycznej wód mineralnych we Francji w 1864 r. , Paryż, 1864 r.
Philippe Langenieux-Villard, uzdrowiska termalne we Francji , kolekcja PUF Que sais-je (nr 229)grudzień 1990
Jerome Penez, "Sieci inwestycyjne hydroterapii w XIX th century France" , In Situ 4,Marzec 2004. [1]
Jérôme Penez, Historia hydroterapii we Francji w XIX wieku. Woda, medycyna i wypoczynek , Paryż, Economica, 2005.
Armand Wallon, Życie codzienne w miejscowościach uzdrowiskowych, 1850-1914 , Hachette, 1981, 349 s.
Słownik Badoche, Przewodnik po kąpieliskach i turystach, wody mineralne, łaźnie, miasta rekreacyjne , Paryż, wyd. od 1880 r.
Wykaz medyczny głównych uzdrowisk termalno-klimatycznych we Francji , wydany przez Generalny Syndykat Lekarzy Francuskich Uzdrowisk Nadmorskich i Uzdrowiskowych, Paryż, 1903.

Powiązane artykuły

Link zewnętrzny

« Uzdrowić się wodą | Les Sélections de Gallica ” , na gallica.bnf.fr