Sektor | Zdrowie |
---|---|
Sąsiednie transakcje | lekarz , opiekun |
Wymagane dyplomy |
Francja : bac +3 Quebec : Technical DEC (3 lata) lub University Baccalaureate (3 lata) lub Master of Science (stosowany), tj. Program bezpośredniego wstępu unikalny dla McGill University w Montrealu. |
---|---|
Rozwój kariery | Pielęgniarka w szpitalu , społeczność pielęgniarka , pielęgniarka , pielęgniarka wojskowy , humanitarny , ramy zdrowie |
Wynagrodzenie | Płaca minimalna netto w wysokości 1231,12 EUR (2021 r . ) . |
---|
ISCO | 2230 |
---|---|
IDEO ( Francja ) | 10223 |
RZYM ( Francja ) | J1506 |
Kody - Q | QS42 |
---|---|
Siatka | D009726 |
Pielęgniarka (z łacińska in-firmus rozumieniu „który nie jest mocna, moralnie jak i fizycznie” lub „kto zajmuje się chorymi” etymologicznie mówiąc) jest zdrowie profesjonalny, których zawód jest dostarczanie opieki pielęgniarskiej .
Według francuskiego kodeksu Zdrowia Publicznego , „jest uważane za wykonywanie zawodu pielęgniarki lub pielęgniarki każda osoba, która zwykle zapewnia opiekę pielęgniarską na receptę lub porady medycznej lub w stosowaniu właściwej roli przypisanej do niego. Pielęgniarka bierze udział w różnych działaniach, w szczególności w sprawach profilaktyki , edukacji zdrowotnej i szkolenia czy nadzoru” . Według Światowej Organizacji Zdrowia , „misja pielęgniarstwa w społeczeństwie jest pomoc osobom, rodzin i grup, aby zidentyfikować i osiągnąć swój pełny potencjał fizyczny, psychiczny i społeczny, a osiągnąć go w kontekście środowiska, w którym żyją i pracują , a wszystko to z poszanowaniem bardzo surowego kodeksu etycznego. Wymaga to od pielęgniarek nauki i wykonywania funkcji związanych z utrzymaniem i promocją zdrowia oraz zapobieganiem chorobom. Pielęgniarstwo obejmuje również planowanie i wdrażanie opieki leczniczej i rehabilitacyjnej oraz odnosi się do fizycznych, psychicznych i społecznych aspektów życia, które wpływają na zdrowie, chorobę, niepełnosprawność i śmierć. Pielęgniarki umożliwiają aktywny udział jednostki, jej rodziny i przyjaciół, grupy społecznej i społeczności, odpowiednio we wszystkich aspektach opieki zdrowotnej, a tym samym promują niezależność i samostanowienie. Pielęgniarki pracują również jako partnerzy z przedstawicielami innych zawodów zaangażowanych w świadczenie usług zdrowotnych” .
Według Międzynarodowej Rady Pielęgniarek , „opieka pielęgniarska jest pod warunkiem, samodzielnie lub we współpracy, dla osób w każdym wieku, rodzin, grup i społeczności - Sick lub dobrze - niezależnie od ustawienia.. Pielęgniarstwo obejmuje promocję zdrowia, zapobieganie chorobom, opiekę nad chorymi , niepełnosprawnymi i umierającymi. Wśród podstawowych ról pielęgniarek znajdują się rzecznictwo, promocja zdrowego środowiska, badania, udział w opracowywaniu polityki zdrowotnej oraz w zarządzaniu systemami opieki zdrowotnej i pacjentami, a także „edukacja” .
W średniowieczu do opieki nad trędowatymi wzywano prostytutki i różnych „pseudo-opiekunów” . To właśnie zakony żeńskie i męskie organizowały opiekę nad chorymi według kryteriów związanych z miłosierdziem i miłością do Boga. Opieka jest zatem dobrowolną „świętą” czynnością i ma jedynie wartość kulturową. Ten, kto ją praktykuje, jest wspierany przez strukturę religijną. Zakonnice sprawują opiekę w domu iw szpitalach. Dopiero sekularyzacja i pojawienie się świeckich pielęgniarek oraz I wojna światowa zapoczątkowały ruch w kierunku ukonstytuowania się nowej grupy społecznej.
Szkoły pielęgniarskie są tworzone pod koniec XIX th century ( 1836 w Niemczech , 1859 w Szwajcarii , 1860 w Londynie , 1878 w Paryżu . We Francji, został utworzony w 1922 roku na „kwalifikacje zawodowe pielęgniarki patentowe” przekształconego w 1938 roku jako „felczerka dyplomu ” i dopiero w 1951 roku jako państwowy dyplom pielęgniarstwa.31 maja 1978 aby zobaczyć pojawienie się definicji pielęgniarki o określonej roli, która zostanie określona w dekrecie z 12 maja 1981. Nowa przerwa w procesie profesjonalizacji do czasu publikacji zasad zawodowych na professional16 lutego 1993. Potem znowu przejście przez pustynię aż do prawa21 grudnia 2006 r. ustanowienie krajowego zakonu pielęgniarek (jego rozporządzenia wykonawcze ukazały się w Dzienniku Urzędowym 14 kwietnia 2007 r., ale wciąż brakuje dekretów o ukonstytuowaniu się zakonu pielęgniarskiego).
Do początku lat 60. rekrutację prowadzono przez bardzo różne kategorie, które były antagonistyczne: pielęgniarki Czerwonego Krzyża, zakonnice, pielęgniarki kończące szkołę. Po maju 1968 r. zawód uwolni się od koncepcji posłuszeństwa, uległości i miłosierdzia. Od końca 1992 r. , specjalnego szkolenia pielęgniarek w psychiatrii , we Francji istnieje jeden dyplom pielęgniarki z dyplomem pielęgniarki państwowej .
Od teraz tok studiów w zakresie pielęgniarstwa odbywa się w IFSI (instytut kształcenia w zakresie opieki pielęgniarskiej), we współpracy z uczelnią i przez okres trzech lat, co pozwala studentom na uzyskanie stopnia licencji (BAC). +3) od 2009 roku. To partnerstwo z uniwersytetem jest w pełni zgodne z logiką pielęgniarstwa uniwersyteckiego i wszystkie specjalizacje pielęgniarskie są przeprojektowywane. Dotyczy to na przykład pielęgniarek anestezjologicznych, które uzyskały tytuł magistra. Pielęgniarki pediatryczne, pielęgniarki sal operacyjnych i kadra kierownicza służby zdrowia również rozważają ewolucję swojego szkolenia.
Raport Odis Stan społeczny Francji - 2004 proponuje siatkę analizy dla pielęgniarek na podstawie modeli inteligencji społecznej . Profile społeczne są definiowane na przecięciu świadomości ich misji, postrzegania ich kontekstu i osobistych praktyk. Siatka ta jest przydatna zarówno dla pielęgniarek, aby lepiej zrozumieć siebie i swoje środowisko społeczne i zawodowe, jak i dla kierowników szpitali, aby analizować i rozwijać swoje zasoby ludzkie i organizacyjne.
W Francji , studia pielęgniarskie odbywają się IFSI instytucji szkoleniowych (pielęgniarstwo) i we współpracy z uniwersytetem. Kurs ten, dostępny po uzyskaniu matury, umożliwia studentom uzyskanie na koniec trzech lat studiów dyplomu pielęgniarstwa państwowego oraz stopnia licencji (BAC +3). Osoba, która w ten sposób ukończyła szkołę, nazywana jest pielęgniarką państwową (IDE). Jednak w Belgii uzyskanie tytułu licencjata w dziedzinie pielęgniarstwa zajmuje 4 lata (Haute École – nieuniwersyteckie szkolnictwo wyższe) i 3,5 roku, aby zostać dyplomowaną pielęgniarką (uzupełniające wykształcenie średnie II stopnia). We Francji cała opieka pielęgniarska podlega kodeksowi zdrowia publicznego . Kodeks zdrowia publicznego pozwala pielęgniarkom realizować swoje misje i umiejętności w ramach recept lekarskich oraz w ramach własnej roli, przy czym ta ostatnia daje im autonomię w podejmowaniu decyzji. Ma też jasno określone prawo do recept (recepta na wyroby medyczne, substytuty nikotyny, odnowienie doustnych środków antykoncepcyjnych, szczepionka przeciwko COVID-19 itp.). Zawód pielęgniarki posiada własny porządek zawodowy ( Narodowy Order Pielęgniarek ) i od tego czasulistopad 2016 własnego Kodeksu Etyki.
We Francji dostępne są cztery specjalizacje pielęgniarki z dyplomem pielęgniarki państwowej: pielęgniarka anestezjolog , pielęgniarka na sali operacyjnej , pielęgniarka puériculteur i niedawno zaawansowana pielęgniarka praktyki. Ponadto pielęgniarka może również przejść na stanowiska nadzorcze, kierownicze lub dydaktyczne, stając się dyrektorem ds. zdrowia lub nawet dyrektorem opieki.
Dyplom pielęgniarstwa państwowego umożliwia profesjonalistom dostęp do licznych kursów doskonalenia zawodowego w ciągu całej ich kariery zawodowej w celu specjalizacji w bardzo specyficznej dziedzinie (dyplom ukończenia studiów wyższych w zakresie leczenia ran i leczenia, dyplom ukończenia studiów wyższych w zakresie leczenia bólu itp.).
Po ukończeniu studiów profesjonalista korzysta ze stosunkowo korzystnych warunków zatrudnienia. W pierwszych pięciu latach służby stopa bezrobocia jest jedną z najniższych wśród wszystkich szkoleń na tym samym poziomie: 0,7%. 49% świeżo upieczonych pielęgniarek pracuje w służbie publicznej. Na początku kariery w szpitalu średni miesięczny dochód wynosi 1450 euro . Rozwój kariery jest słaby: z 20-letnim stażem pracy pielęgniarka szpitalna osiąga szczyt 2400 euro wynagrodzenia netto. Podczas ruchu pielęgniarskiego w 1988 r. pojawiły się żądania uznania tożsamości zawodowej i równoważności uniwersyteckiej z „bac + 3” i tak narodziła się koordynacja pielęgniarska. We Francji zawód pielęgniarki obraca się wokół dwóch biegunów: roli właściwej i roli delegowanej przez lekarza.
Ponadto od 2007 roku pielęgniarka ma również prawo do przepisywania wyrobów medycznych (cewników moczowych, rurek do karmienia, opatrunków, materacy przeciwodleżynowych itp.), w granicach swoich możliwości. , w celu podania pacjentom szczepionki przeciw grypie w określonych warunkach (Kolejność z dnia 29 sierpnia 2008) lub przepisać substytuty nikotyny.
Własna rolaArtykuł R.4311-3 Kodeksu zdrowia publicznego stanowi, że: „właściwą rolą pielęgniarki jest opieka związana z funkcjami utrzymania i ciągłości życia i mająca na celu częściowe lub całkowite zrekompensowanie braku lub zmniejszenia autonomii osoby lub grupa ludzi. W tym kontekście pielęgniarka jest kompetentna do podejmowania inicjatyw i wykonywania opieki, którą uzna za niezbędną” . Właściwa rola pozwala więc pielęgniarce działać w pełni autonomicznie, bez konieczności wcześniejszej recepty lekarskiej. Wyczerpujący wykaz czynności i czynności wchodzących w zakres właściwej roli znajduje się w artykułach R.4311-5, R.4311-5-1 i R.4311-6 Kodeksu zdrowia publicznego (akty zawodowe).
W tym kontekście pielęgniarka pełni funkcję obserwacji i dialogu z pacjentem, identyfikowania problemów i stawiania diagnoz pielęgniarskich , aby móc wdrożyć niezbędne środki do właściwej opieki. Dotyczy to klinicznego monitorowania powikłań specyficznych dla patologii lub leczenia, ale także, bardziej ogólnie, wykrywania sytuacji złego traktowania lub przemocy. We współpracy z opiekunem zapewnia opiekę higieniczną , podstawową opiekę , komfort i bezpieczeństwo pacjenta , zapewnia również zrozumienie przez pacjenta wyjaśnień udzielanych przez lekarza, ale także, z poszanowaniem tajemnicy zawodowej , dla informacji swojej rodziny lub tych wokół niego. Towarzyszy pacjentowi przez cały okres hospitalizacji lub opieki, aby umożliwić mu zachowanie jak największej autonomii, ale także prywatności i godności.
Rola na receptęRecepta lekarska jest jedynym łącznikiem między lekarzem a pielęgniarką. Jest odpowiedzialny za realizację recept lekarskich, sprawdzanie dat ważności i monitorowanie wszelkich skutków ubocznych lub powikłań, które mogą wyniknąć. Nie jest jednak tylko zwykłym wykonawcą, musi nieustannie łączyć swoją wiedzę z receptami wypisywanymi przez lekarzy. W rzeczywistości zostałby oskarżony o zastosowanie absurdalnej lub niebezpiecznej recepty. Musi zatem wiedzieć, jak zakwestionować praktyka, gdy zidentyfikuje błąd lub w każdym razie nietypową receptę, aby uzyskać potwierdzenie i wyjaśnienie.
Również tutaj wyczerpująca lista czynności i czynności wykonywanych na receptę lekarska zawarta jest w Kodeksie Zdrowia Publicznego w artykułach R.4311-7 i R.4311-9.
Stanowi to jedną z głównych trudności zawodu. Pielęgniarka musi rzeczywiście być w stanie zrozumieć wszystkie zalecenia, aby móc zidentyfikować nie tylko błędy, ale także specyfikę każdego z nich, określić ryzyko, a tym samym monitorowanie ad hoc . W tym celu pielęgniarka może odwołać się do wiedzy zdobytej podczas wstępnego szkolenia , ale także poprzez ustawiczne szkolenie zawodowe .
W niektórych krajach praktyka pielęgniarska ewoluowała w zakresie przepisywania recept. Rzeczywiście, Australia, Kanada, Finlandia, Irlandia, Nowa Zelandia, Norwegia, RPA, Szwecja, Holandia, Wielka Brytania i Stany Zjednoczone Ameryki wprowadziły przepisywanie pielęgniarek. Dzięki temu pielęgniarki mogą przepisać wiele zabiegów i opieki. Ta nowa rola skutkuje skróceniem czasu spędzanego przez lekarzy i zwiększeniem autonomii pielęgniarek.
Pielęgniarki w zakresie rygorystycznego wykonywania zawodu muszą przestrzegać przyjętych i praktykowanych zasad postępowania. Etyka zawodowa dotyka po części tajemnicy zawodowej . Nałożony na nią obowiązek zachowania tajemnicy został zapisany we Francji przez art. 378 dawnego kodeksu karnego oraz art. 226-13 aktualnie obowiązującego kodeksu karnego; postanowienia tego artykułu zostały wprowadzone do pielęgniarek na mocy art. 481 kodeksu zdrowia publicznego. Mówiąc bardziej ogólnie, pielęgniarki mają wspólną etykę, a także wspólną koncepcję człowieka, opieki, choroby itp. Jest to zawód szczególnie skoncentrowany na komunikacji.
W Francji ,13 czerwca 2006 r.Zgromadzenie Narodowe przyjęło projekt ustawy o utworzeniu nakazu pielęgniarstwa . Projekt ten budzi wiele zastrzeżeń wśród związków pielęgniarskich , ale jest odpowiedzią na prośbę kolektywu 43 związków i stowarzyszeń pielęgniarek (i niekoniecznie na prośbę profesjonalistów). Jednak pierwsze wybory na zamówienie zgromadziły tylko bardzo niską frekwencję, około 20% wśród liberalnych pielęgniarek i 10% wśród pracowników, co ożywiło debatę o legitymizacji. Trzy lata po utworzeniu zamówienia wielu profesjonalistów nadal odmawia obowiązkowej rejestracji. 14 grudnia 2006 r.utworzenie nakazu pielęgniarstwa zostało przyjęte w ostatnim czytaniu. Dopiero dziewięć lat później, w nocy z czwartku na piątek, głosuje zgromadzenie narodowe national10 kwietnia 2015przez 19 posłów zniesienie krajowego nakazu pielęgniarek w ramach ustawy o stanie zdrowia, co jest sprzeczne z opinią rządu. Skreślenie to było motywowane „niewłaściwym zarządzaniem Zakonem”, jego „brakem reprezentatywności” oraz faktem, że wywoła „napięcia w zawodzie”. Jednak Senat przywrócił Order Pielęgniarek, gdy przed Komisją Spraw Społecznych została uchwalona ustawa o zdrowiu, argumentując, że „struktury porządkowe wykonują misje niezbędne do regulowania zawodów”. Zawód ma odlistopad 2016 własny Kodeks Etyki.
Większość pielęgniarek pracuje w sektorze szpitalnym , zarówno w sektorze prywatnym, jak i publicznym . Istnieje również wiele możliwości kariery zawodowej w zakresie wykonywania zawodu pielęgniarki.
Pielęgniarka może pracować w większości oddziałów takich jak medycyna ( kardiologia , geriatria , pneumologia , neurologia , gastroenterologia itp.), chirurgia ( ortopedyczna , trawienna , laryngologiczna , neurochirurgiczna itp.), resuscytacja (medyczna lub chirurgiczna), nagłe wypadki , pediatria ( tylko w niektórych szpitalach), psychiatrii lub hemodializy i dializy otrzewnowej. Obecne pensje szpitalnej służby publicznej i sektora prywatnego są bardzo nieatrakcyjne, co utrzymuje chroniczny niedobór personelu, na który cierpi francuski system opieki zdrowotnej. Przeciętna kariera pielęgniarki to 30 lat w sektorze publicznym i 35 lat w liberalnym. Zauważalna jednak różnica między publicznym a prywatnym dotyczy możliwości podjęcia pracy naukowej w dziedzinie pielęgniarstwa. Rzeczywiście, sektor publiczny łatwiej akceptuje poświęcenie czasu i pieniędzy na tego typu działalność przekrojową niż sektor prywatny.
Aktywność tymczasowy zawodu pielęgniarskiego odbywa się głównie w prywatnych lub publicznych struktur, w których przypadki uciekania się do Przejściowego są ograniczone.
Pielęgniarka szkolna zapewnia monitorowanie zdrowia dla uczniów, uczelni oraz uczniów szkół średnich w ramach swojej działalności gospodarczej. Zapewnia również nadzór nad młodymi ludźmi narażonymi na szczególne niedogodności, nadzór zdrowotny nad ogólną higieną w szkołach i wreszcie edukację BHP. Organizuje opiekę i nagłe wypadki w placówkach oraz przyczynia się do integracji szkolnej uczniów z niepełnosprawnością lub problemami zdrowotnymi. Uczestniczy we wdrażaniu odpowiednich systemów na wypadek poważnych zdarzeń w społeczności szkolnej, czy chorób zakaźnych. Przyczynia się do nauki obywatelstwa i walki z absencją, zapewnia opiekę nad uczniami w trudnej sytuacji, uczestniczy w ochronie małoletnich w niebezpieczeństwie, ostrzega różnych interwenientów zewnętrznych w razie potrzeby ( Pomoc socjalna dla dzieci , przykład).
Utrzymywane w tajemnicy zawodowej jego działanie może mieć charakter indywidualny (w postaci wywiadów np. pielęgniarka wita i organizuje obserwację uczniów, którzy o to proszą) lub zbiorowe, w postaci działań zapobiegających ryzykownym zachowaniom (np. , w partnerstwie z instytucjami lub partnerami terytorialnymi lub lokalnymi stowarzyszeniami).
Liberalne pielęgniarki zapewniają opiekę pacjentom w domu lub w prywatnej praktyce, na receptę lub zgodnie z ich specyficzną rolą. Zapewnia zarówno higieny i profilaktyki zdrowotnej, jak również bardziej opieki technicznej: pobieranie próbek krwi , chemioterapia , itp
Pielęgniarki często same ustalają termin wizyty, co zwykle odbywa się telefonicznie. W gabinetach z kilkoma prywatnymi pielęgniarkami pacjent może skontaktować się z sekretarką. Rośnie zapotrzebowanie na opiekę za pośrednictwem usługi online.
Pielęgniarka może dzięki dyplomem wychowawczego, objęcia stanowiska dyrektora żłobka lub centrum opieki dziennej .
Pielęgniarki o statusie wojskowym nazywane są również we Francji w ramach wojskowej służby zdrowia: Mitha , pielęgniarki wojskowe oraz technicy ze szpitali wojskowych .
Dyplomowana pielęgniarka państwowa może pracować w służbie ratownictwa medycznego ( SSSM ) SDIS . Jest wtedy pielęgniarką strażacką (ISP), od której wymaga się wykonywania różnorodnych zadań: przygotowania wizyt lekarskich, szkolenia i nadzoru strażaków, realizacji protokołów, ochrony operacyjnej itp. Misje te wymagają szczególnego przygotowania nauczanych przez Krajową Szkołę Oficerów Straży Pożarnej (ENSOSP) znajduje się w Aix-en-Provence , Francja .
Istnieją dwa rodzaje zaangażowania, które obejmują dobrowolne i zawodowe .
Certyfikowane przez państwo pielęgniarki mogą pracować w domu spokojnej starości lub w EHPAD (zakład zakwaterowania dla niesamodzielnych osób starszych). Zapewnia wszelką przepisaną opiekę medyczną, czy to higienę i opiekę profilaktyczną, czy bardziej techniczną opiekę, której inni profesjonaliści (asystent pielęgniarski, ases itp.) nie mogą wykonać. Może ćwiczyć w dzień iw nocy.
Od końca wielkiej wojny młode pielęgniarki mogły być rekrutowane na kierowników fabryk (SU). Ich wiedza z zakresu prawa, medycyny i warunków pracy czyni z nich pionierów w zarządzaniu ryzykiem w firmach, do których są przydzieleni, nawet jeśli ich misje różniły się w zależności od fabryki. Ale bardzo często pracowali samodzielnie, nie mając lekarza na miejscu.
Instytucjonalizacja medycyny pracy i tworzenie CHS-CT zmieniły rolę SU.
Przed 1994 nie specyficzne praktyki pielęgniarskiej (1994, data utworzenia z 1 st dyplomów uniwersyteckich).
Pielęgniarka zawodowa może pracować w służbie międzyzakładowej lub wewnątrzzakładowej
W 2002 r. we Francji tak zwana ustawa o modernizacji społecznej ogłosiła nazwę „służba medycyny pracy” , z pojawieniem się pojęcia zdrowia fizycznego i psychicznego. Reforma medycyny pracy w 2004 roku zorganizowała służby i zespoły multidyscyplinarne.
Medycyny pracy ma znaczenie głównie prewencyjną, indywidualnie i zbiorowo, jak: monitorowanie stanu zdrowia fizycznego i psychicznego pracowników oraz badania środowiska zawodowego, monitorowanie wskaźników zdrowia w pracy i pisemne rocznym planie działalności przez zawodowego lekarza, szkoleń i edukacji w profilaktyce zagrożeń zawodowych oraz organizacji działań profilaktycznych zgodnie z krajowym planem zdrowia publicznego. Jest zorganizowana w ramach służby medycyny pracy, która składa się ze zbioru aktorów, którymi są: SAST (sekretarz pomocniczy), IPRP (pracownik zapobiegania ryzyku zawodowemu), pielęgniarka zawodowa, zwana również IST (pielęgniarki). , toksykolodzy, ergonomiści, higieniści przemysłowi, psycholodzy pracy itp.
Wszystkie przepisy dotyczące wykonywania zawodu pielęgniarki medycyny pracy zawarte są w kodeksie zdrowia publicznego . Należy dokonać rozróżnienia pomiędzy czynnościami mieszczącymi się w zakresie roli pielęgniarki , opieką świadczoną z przepisu lekarza oraz opieką świadczoną w obecności lekarza przepisującego. Praktykę pielęgniarki medycyny pracy regulują również kodeksy pracy (CdT) i ubezpieczenia społeczne (CSS). Absolwenci pielęgniarek mogą specjalizować się w zakresie zdrowia w pracy w ramach DIUST (dyplomu międzyuniwersyteckiego w zakresie zdrowia w pracy) lub licencji zawodowej w zakresie zdrowia w pracy i zdrowia środowiskowego . W zakładach objętych ustanowionym obowiązkiem personel pielęgniarski pozostaje do dyspozycji lekarza medycyny pracy służby międzyzakładowej. W zakładach przemysłowych zatrudniających od 200 do 800 pracowników zatrudnienie pielęgniarki jest obowiązkowe.
MisjePielęgniarka zawodowa wykonuje swoje obowiązki pod zwierzchnictwem kierownictwa przedsiębiorstwa lub służby publicznej oraz lekarza medycyny pracy. Jego rola polega w szczególności na asystowaniu lekarzowi medycyny pracy we wszystkich jego czynnościach. Okólnik OHEIX określa rolę pielęgniarki w ochronie zdrowia w miejscu pracy. Pielęgniarka organizuje: kontrolę lekarską pracowników, działania prewencyjne lub szkolenia w miejscu pracy oraz zarządzanie kryzysowe i dyżur dyżurny.
Misja prewencji jest najważniejsza. Chodzi o: profilaktykę indywidualną poprzez relację pielęgniarka/pracownik lub lekarz/pielęgniarka/pracownik – jest to podejście polegające na rozwijaniu w pracowniku wiedzy i kontroli jego zachowania w kierunku zagrożenia jego zdrowia i bezpieczeństwa (tytoń, alkohol, żywność dla pracowników nocnych, zasady bezpieczeństwa na ich stanowisku pracy itp.); i prewencji zbiorowej – to proces promocji zdrowia i bezpieczeństwa dla grupy pracowników. Może to być działanie mające na celu podniesienie świadomości na temat rzucania palenia, szkolenie w zakresie stosowania substancji chemicznej CMR (rakotwórczej, mutagennej, reprotoksycznej), szkolenie z profilaktyki zagrożeń fizycznych PRAP (zapobieganie zagrożeniom związanym z aktywnością fizyczną). Pielęgniarka korzysta ze zbioru danych ilościowych (liczba zabiegów i przyczyny w ambulatorium, metrologia hałasu i światła, pojedynczy dokument oceny ryzyka, karta firmowa, karta charakterystyki, karty toksykologiczne, powód wizyt lekarskich, wyniki próbek, dodatkowe badania) przygotowanie planu interwencji we współpracy z lekarzem medycyny pracy. Potrafi także prowadzić kursy ratowników w pracy .
Pielęgniarka może mieć misję sporządzania listy kart charakterystyki, tworzenia zadań roboczych w celu powiązania ich z ryzykiem chemicznym i wreszcie kart pracy, w celu pomocy lekarzowi w obliczaniu poziomów narażenia ludzi dla każdego stanowiska pracy. Zajmuje się również archiwizacją dokumentacji medycznej i starych arkuszy danych w celu śledzenia narażenia pracowników.
Przepisy szczególneKod ubezpieczenia społecznego :
Znajdziemy pielęgniarki w ramach organizacji pozarządowych , jak Lekarze bez granic i lekarzy na całym świecie .
Wynagrodzenie pielęgniarek różni się w zależności od kilku kryteriów, takich jak praca w sektorze prywatnym lub publicznym, staż pracy, rodzaj umowy, godziny (dzień/noc). W służbie cywilnej wynagrodzenie podstawowe (początkującego) uzupełnione premiami wynosi około 1615,94 euro brutto. Natomiast pod koniec kariery pensja może zbliżyć się do 2620,69 euro . Skala wynagrodzeń pielęgniarek należy do kategorii A Służby Cywilnej. Jest on podzielony na dwie skale wynagrodzeń, w zależności od klasy, do której należy pielęgniarka.
Pielęgniarki specjalistyczne zarabiają więcej ze względu na swoje specjalizacje od roku do dwóch lat i obowiązki. W sektorze prywatnym skale wynagrodzeń różnią się od wynagrodzeń publicznych. Wreszcie w sektorze liberalnym pielęgniarka otrzymuje pensję adekwatną do liczby pacjentów, za których jest odpowiedzialna.
W przeciwieństwie do Francji , do szkoły nie ma egzaminów wstępnych. Rozróżnia się pielęgniarkę dyplomowaną ze stażem 3 i pół roku oraz pielęgniarkę licencjacką ze stażem 4-letnim. Szkolenie jest bardziej teoretyczne dla absolwentów. Specjalizacje pielęgniarskie są zróżnicowane dla absolwentów szkół średnich: pediatria, SIAMU (intensywna terapia i pilna pomoc medyczna), sala operacyjna, psychiatria, zdrowie środowiskowe , onkologia-hematologia, obrazowanie medyczne i radioterapia , anestezjologia, geriatria, perfuzjologia ... specjalizacja z psychiatrii może być im dane. Dyplom jest uznawany we Francji (niezależnie od tego, czy jest patentowy czy licencjacki), jednak specjalizacje są uznawane tylko w Belgii . Francuski dyplom pielęgniarski jest od tego czasu uznawany jak wszystkie europejskie dyplomywrzesień 2009(uniwersyteckie szkolenie pielęgniarskie w całej Europie, w tym we Francji). Szkolenie zostało rozszerzone w celu dostosowania do modelu europejskiego w zakresie limitów godzin praktyk. Kursy odbywają się najczęściej w różnych Hautes-écoles.
Aby móc wykonywać zawód pielęgniarki w Quebecu , należy pomyślnie ukończyć jedną z czterech dostępnych ścieżek edukacyjnych:
Prawo do legalnego wykonywania zawodu w prowincji Quebec jest ograniczone do absolwentów wpisanych na listę członków Ordre des infirmières et des infirmiers du Québec (OIIQ).
Dostęp do tego zawodu jest regulowany. Zdanie konkurencyjnego egzaminu wstępnego do instytutu kształcenia pielęgniarek wymaga przystąpienia do instytutu kształcenia pielęgniarek, w którym student ma dostęp do trzyletniego kursu uniwersyteckiego z uzyskaniem tytułu licencjata. Konkurs składa się z dwóch testów:
Obecne szkolenie trwa trzy lata, co zgodnie z reformą LMD z 2009 roku nadaje przyszłej pielęgniarce status studenta pielęgniarstwa lub ESI (studenta pielęgniarstwa), a kurs pielęgniarstwa jest częścią cyklu uniwersyteckiego obejmującego:
CM: wykłady obowiązkowe lub nie; Ćwiczenia: samouczek obowiązkowa obecność; S: staże, oparte na 35 godzinach /tydzień, z czego 4 są obowiązkowe (pomieszczenia mieszkalne, psychiatria, pobyty długoterminowe i krótkoterminowe MCO medycyna chirurgia położnictwo); TPG: osobisty czas z przewodnikiem.
Walidację jednostek dydaktycznych przeprowadzają:
prowadzi to do uzyskania stopnia licencjata i dyplomu pielęgniarstwa państwowego. Pielęgniarki państwowe mogą wtedy specjalizować się (po przeprowadzeniu egzaminu konkursowego):
Integracja z tymi kursami specjalizacyjnymi opiera się na egzaminie wstępnym. W przypadku specjalizacji pielęgniarka anestezjolog i pielęgniarka operacyjna konieczne jest uzasadnienie co najmniej dwuletniego doświadczenia jako pielęgniarka. Specjalizacja opiekuna dziecka jest możliwa do zrealizowania w ciągłości szkoły pielęgniarskiej. Specjalizacja ram zdrowia jest możliwa po 4 latach praktyki jako pielęgniarka.
Możliwe są inne specjalizacje, ale w przeciwieństwie do powyższych nie są przedmiotem dyplomu państwowego:
Pielęgniarki mogą wstąpić do strażackiego ratownictwa zdrowotnego i medycznego (SSSM lub 3SM) i zostać pielęgniarką strażacką ( ISP ). Mogą też wstąpić do wojskowej służby zdrowia .
Możliwości uzyskania stopni uniwersyteckich zastępują stary system specjalizacji w ramach integracji kształcenia pielęgniarskiego z kursem LMD (License - Master - Doctorate). W Paryżu jest Mistrz, celem Mistrza jest przekazanie studentom podstaw klinicznej opieki pielęgniarskiej, umożliwiając im dostęp do specjalistycznego Mistrza 2. Master 2 jest w Marsylii.
Od 2011 roku na wydziale Saint Quentin en Yvelines we współpracy z formacją Saint Aanne tworzony jest tytuł magistra nauk klinicznych w zakresie pielęgniarstwa. Ma trzy specjalności w Master 2:
Międzynarodowy dzień pielęgniarek obchodzony jest na całym świecie na 12 maja , w rocznicę urodzin Florence Nightingale . Co roku Międzynarodowa Rada Pielęgniarek upamiętnia tę datę poprzez produkcję i dystrybucję płyt. W 2006 roku tematem dossier było „ Wystarczający personel = uratowane życie” .
W 1930 r. papież Pius XI mianował św. Kamila de Lellis, równocześnie ze św. Janem Bożym, głównym współpatronem pielęgniarek i stowarzyszeń pielęgniarskich.
Pielęgniarki często mają bezpośredni kontakt z cierpieniem i śmiercią (źródła stresu i zagrożeń psychospołecznych ), a także z pacjentami niosącymi zarazki chorób zakaźnych , co naraża ich ponadprzeciętnie na ryzyko infekcji (ryzyko zmniejszone, ale nie do końca wyeliminowane przez szczepienia). oraz zgodność z dobrymi praktykami postępowania z niebezpiecznymi odpadami medycznymi i zarządzania nimi ).
Szczególnie w służbach ratunkowych, w nocy, w kontekście niedoboru personelu i/lub depersonalizacji relacji z pacjentem, w psychogeriatrii lub w czasach kryzysu zdrowotnego (np.: Ebola , SARS , MERS , H1N1 i ostatnio COVID-19 ) lub gdy warunki pracy są zdegradowane, wyczerpanie zawodowe ( zmęczenie fizyczne, nerwowe i moralne) oraz depresja są również zagrożeniami zawodowymi, które mogą również skutkować pogorszeniem relacji z małżonkiem, dziećmi itp. przyjaciółmi itp. Te kryzysy psychologiczne mogą również wpływać na osobiste i rodzinne obowiązki pielęgniarek i zakłócać wykonywanie przez nie funkcji rodzicielskich. Wstyczeń 2020WHO ogłosiła pandemię COVID-19 „ stanem zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym (USPPI)” i uznała, że pielęgniarki odgrywają ważną rolę w walce z nowym koronawirusem . W pracy narażone są na duże napięcia psychiczne i stres, co uzasadnia działania mające na celu ochronę ich dobrostanu psychicznego i fizycznego. Według Liu i in. (2020), bardziej niż inny personel medyczny, pielęgniarki doświadczają wyższego poziomu lęku i depresji w zarządzaniu pacjentami z COVID-19 i muszą stawić czoła większym trudnościom w wykonywaniu swoich zadań, pracy, obowiązków rodzinnych i codziennych, a Roy (2020) dodaje, że w tego typu kontekście mogą być również ofiarami stresu pourazowego , zagrożeń, które muszą być brane pod uwagę przez menedżerów systemów opieki zdrowotnej i komitety kryzysowe szpitali.
Zagrożenia te przyczyniają się do tego, że wiele osób przedwcześnie opuszcza zawód.