Diacerein

Diacerein
Diacerein
Identyfikacja
Nazwa IUPAC Kwas 4,5-diacetyloksy-9,10-diokso-antraceno-2-karboksylowy
Synonimy

diacetyloreina; diacereina; Kwas 4,5-bis (acetyloksy) -9,10-dihydro-9,10-diokso-2-antracenokarboksylowy; Dioctan kwasu 9,10-dihydro-4,5-dihydroksy-9,10-diokso-2-antronowego; Dioctan kwasu 9,10-dihydro-4,5-dihydroksy-9,10-diokso-2-antronowego.

N O CAS 13739-02-1
N O ECHA 100,033,904
Kod ATC M01 AX21
PubChem 26248
UŚMIECHY O = C (Oc3cccc2C (= O) c1cc (cc (OC (= O) C) c1C (= O) c23) C (= O) O) C
PubChem , widok 3D
InChI InChI: widok 3D
InChI = 1 / C19H12O8 / c1-8 (20) 26-13-5-3-4-11-15 (13) 18 (23) 16-12 (17 (11) 22) 6-10 ( 19 (24) 25) 7-14 (16) 27-9 (2) 21 / h 3-7H, 1-2H3, (H, 24,25)
InChIKey:
TYNLGDBUJLVSMA-UHFFFAOYAJ
Std. InChI: widok 3D
InChI = 1S / C19H12O8 / c1-8 (20) 26-13-5-3-4-11-15 (13) 18 (23) 16-12 (17 (11) 22) 6-10 ( 19 (24) 25) 7-14 (16) 27-9 (2) 21 / h 3-7H, 1-2H3, (H, 24,25)
Stand. InChIKey:
TYNLGDBUJLVSMA-UHFFFAOYSA-N
Właściwości chemiczne
Brute formula C 19 H 12 O 8
Masa cząsteczkowa 368,2938 ± 0,0184  g / mol
C 61,96%, H 3,28%, O 34,75%,
Dane farmakokinetyczne
Wiązanie białek 99%
Metabolizm Wątrobowa ( deacetylacja do reiny, następnie 80% wydalanie z moczem w postaci sulfo i glukuronidu i 20% w postaci niezmienionej)
Okres półtrwania eliminacji. 4 do 5 godzin
Wydalanie

mocz metodą filtracji nerkowej (30%)

Względy terapeutyczne
Klasa terapeutyczna Wolno działające objawowe leki przeciw chorobie zwyrodnieniowej stawów (AASAL)
Droga podania doustny
Ciąża Niepolecane
Jazda samochodem nieznany
Antidotum W przypadku przedawkowania może wystąpić obfita biegunka. Wdrożone zostanie leczenie objawowe: w razie potrzeby skoryguj zaburzenia płynów i elektrolitów.
Jednostki SI i STP, chyba że określono inaczej.

Diacereiny lub diacereina jest cząsteczką stosowaną w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów , klasyfikowane jako przeciwatretyczny objawowego zwłoczny (Aasal). Jest sprzedawany we Francji pod nazwami Art 50 i Zondar , w Pakistanie pod nazwą Diora, aw Grecji pod nazwą Verboril .

Obecnie uważa się, że lek ten ma niską skuteczność.

Sposób działania

Rhein , aktywny metabolit diacereiny hamuje interleukiny-1 .

Skutki uboczne

W 2013 r., Ze względu na słabo wykazaną skuteczność i utrzymujące się niekorzystne skutki żołądkowo-jelitowe i wątrobowe, komitet ds. Oceny ryzyka w ramach nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii (PRAC) uznał stosunek korzyści do ryzyka tej cząsteczki za niekorzystny. Dlatego we Francji Krajowa Agencja ds. Bezpieczeństwa Leków i Produktów Zdrowotnych (ANSM) zaleca, aby pracownicy służby zdrowia rozważyli zaprzestanie leczenia diacheiną u danych pacjentów. Wykluczenie przez krajową kasę chorych leków zawierających diacereinę z wykazu jest przedmiotem postanowienia w sprawie31 maja 2013 wejdzie w życie w dniu 15 lipca 2013.

Przeciwwskazania

Alternatywy

Uwagi i odniesienia

  1. obliczona masa cząsteczkowa od „  atomowych jednostek masy elementów 2007  ” na www.chem.qmul.ac.uk .
  2. (w) Spencer CM, MI Wilde, "  Diacerein  " Drugs , tom.  53, n o  1,1997, s.  107-108 ( PMID  9010651 , czytaj online , dostęp 17 lipca 2013 )
  3. [PDF] Haute Autorité de Santé, „  Komisja ds. Przejrzystości  ” ,26 listopada 2008(dostęp 17 lipca 2013 )
  4. (w) Tania SA Fidelix i Bernardo Soares , „  Diacerein for osteoarthritis  ” , The Cochrane Library ,21 stycznia 2009( DOI  10.1002 / 14651858.CD005117.pub2 , streszczenie )
  5. "  Dziennik Urzędowy z 4 czerwca 2013 r., Tekst 11  " , Legifrance,4 czerwca 2013
  6. Chantre, P., Cappelaere, A., Leblan, D., Guedon, D., Vandermander, J. i Fournie, B. (2000), Efficacy and tolerance of Harpagophytum procumbens versus diacerhein in treatment of osteoarthritis . Phytomedicine, 7 (3), 177-183 ( streszczenie )

Diacereina lub diacereina
Nazwy handlowe We Francji  : Art 50 i Zondar

W Pakistanie  : Diora
W Grecji  : Verboril
W Egipcie i na Bliskim Wschodzie  : Evapharma .

Klasa Wolno działające objawowe zapalenie kości i stawów (ASAL)
Identyfikacja
N O CAS 13739-02-1
N O ECHA 100,033,904
Kod ATC M01AX21