Specjalność | Dermatologia |
---|
ICD - 10 | L20 - L30 |
---|---|
CIM - 9 | 692 |
OMIM | 603165 |
DiseasesDB | 4113 |
MedlinePlus | 000853 |
Siatka | D004485 |
Egzema (pisane także exema ) jest zespołem , zespół objawów klinicznych i objawów , wspólnymi dla kilku warunków, które mogą odpowiadać kilku schorzeń zapalnych, na skórę . Choroby te charakteryzują się swędzeniem ( świąd ), zastoinowym zaczerwienieniem skóry ( rumień ) i wysypką. Jeśli stan jest krótkotrwały, mogą być widoczne pęcherze , a gdy stanie się przewlekły, skóra może się zgrubiać . Część skóry dotkniętej chorobą może różnić się od małego obszaru do całego ciała.
Egzema charakteryzuje się postrzępionymi zmianami (o nieregularnych konturach, brzegi są określane jako „pokruszone”), czasami mikropęcherzykowymi (ostra egzema) lub suchymi, intensywnymi. Te zmiany są odpowiedzialne za silne swędzenie. Może rozpocząć się bardzo wcześnie i występuje nawet u niemowląt. Osoby z tym schorzeniem doświadczają okresów zwanych „zaostrzeniami egzemy”, podczas których objawy nasilają się. Te ataki, o różnym czasie trwania, przeplatane są okresami remisji. Egzema jest często związana z astmą lub różnymi reakcjami alergicznymi.
Istnieje kilka form wyprysku, w tym wyprysk atopowy, wyprysk kontaktowy, wyprysk odbytu, wyprysk rąk, uszu, powiek i wyprysk drętwieniem.
Przyczyna wyprysku nie jest znana, prawdopodobnie jest to połączenie czynników genetycznych i środowiskowych.
W latach 70. XX wieku Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus ) był często wykrywany w ciężkich zmianach wypryskowych, wtedy zrozumiano, że może to zaostrzyć zmiany (ten gronkowiec produkujący toksynę superantygenową). Niedawne badania potwierdzają, że populacja bakterii skóry (mikrobiota) pacjentów z ciężkim wypryskiem jest często zdominowana przez ten gronkowiec, co przemawia za hipotezą, że niektóre bakterie mogą pogarszać intensywność wysypki egzemy. W 2003 roku Mempel i wsp. zasugerowali możliwy związek między S. aureus a egzemą i Gauger i in. wykazali, że nanosrebro może zmniejszyć częstość występowania gronkowców u pacjentów z wypryskiem. W 2000 roku terapie były ukierunkowane na tego gronkowca, aby lepiej leczyć niektóre ciężkie egzemy.
Spośród wszystkich chorób skóry najczęstszą jest egzema: choroba ta może być przyczyną nawet 30% konsultacji dermatologów. W krajach uprzemysłowionych sięgnąłby od 15% do 30% dzieci i od 2% do 10% dorosłych. Ostatnie szacunki sugerują, że liczba przypadków wyprysku podwoiła się, a być może nawet potroiła w ciągu ostatnich 30 lat.
Diagnoza jest czasami oczywista podczas badania, ale często konieczne jest wykonanie alergicznych testów skórnych, aby określić, jaki alergen dotyczy. Polegają na naklejeniu na plecy pacjenta etykiet zawierających alergeny i usunięciu ich 48 godzin później. Odczytu dokonuje się po 48 i 72 godzinach: alergeny, na które pacjent jest uczulony, spowodowały kontaktowe zapalenie skóry.
Wszystkie egzemy charakteryzują się gąbczastą, która umożliwia tworzenie się mediatorów zapalenia. W patofizjologii procesu biorą udział różne podtypy komórek dendrytycznych, takie jak komórki Langerhansa , zapalenie komórek dendrytycznych naskórka oraz plazmacytoidalne komórki dendrytyczne .
Leczenie tego zespołu polega na stosowaniu kremów kortyzonowych zmniejszających swędzenie i stany zapalne, przyjmujących leki przeciwhistaminowe. Można również zalecić leczenie promieniowaniem ultrafioletowym, takie jak fototerapia lub fotochemioterapia.
Istnieją jednak naturalne środki zaradcze, takie jak łopian, kurkuma, oczar wirginijski i orzech włoski.
W ramach profilaktyki i / lub uzupełnienia leczenia zaleconego przez lekarza można zastosować proste środki w celu zwiększenia skuteczności leczenia i zlikwidowania ognisk, takie jak dalsze nie podrażnianie skóry. W tym celu: wystarczy jeden szybki codzienny prysznic, używać tylko kostek niezawierających mydła lub łagodnych środków czyszczących niezawierających mydła, nie dodawać nic do wody do kąpieli: bez mydeł ani środków pieniących się, osuszyć skórę przez wycieranie bez pocierania, nosić bawełniane ubrania ponieważ materiały syntetyczne lub wełna mogą podrażniać skórę, należy unikać kontaktu z tytoniem lub substancjami alergizującymi (sierść zwierzęca, roztocza), codziennie wietrzyć pomieszczenia przez 10 minut, należy uważać na dobór prania, aw szczególności nie używać tych, które zawierają fosforany lub zawarte w nich zmiękczacze nałożyć bardzo nawilżający krem zmiękczający, który przywraca skórze funkcje ochronne i zapobiega nowym ogniskom, nakładać 2 razy dziennie, ale w przypadku ognisk należy unikać stosowania tego kremu w miejscach silnie zapalnych.