W semiotyka medyczne jest częścią medycyny , że badania te znaki (które przetłumaczyć obrażenia lub zaburzenie funkcji), które mogą spotkać lekarza na badanie w klinice (objawy fizyczne , objawy funkcjonalne i ogólnie) lub dodatkowych badań ( obrazowanie , biologii ) , z którego rysuje obraz kliniczny . Ona jest również studia jak rozpoznać je ( przesłuchania , fizycznego badania, badania dodatkowe) oraz sposób ich przedstawienia (pisanie obserwację , grupowanie w zespole ) w celu dokonania diagnozy .
Zbieranie znaków odbywa się na dwa sposoby:
Objawy kliniczne są objawami uzyskanymi w badaniu klinicznym i możemy wyróżnić dwie dychotomie, aby je sklasyfikować:
Objawy parakliniczne uzyskuje się po dodatkowych badaniach: RTG, tomografii komputerowej, badaniu krwi itp.
Ogólne objawy są bardzo niespecyficznymi objawami: nie mają cech charakterystycznych dla narządów i są wspólne dla wielu chorób. Umożliwiają ocenę ogólnego stanu pacjenta i następstw choroby.
To jest :
Połączenie osłabienia, anoreksji i utraty wagi polega na pogorszeniu stanu ogólnego. Te trzy objawy mogą wskazywać na chorobę somatyczną, a także chorobę psychiatryczną, taką jak depresja .
Istnieje kilka etiologii somatycznych związanych z osłabieniem lub utratą masy ciała:
W semiotyka ilościowe jest gałęzią medycyny semiotyki, którego rola ilościowego trafność znakiem klinicznej ( czułość, swoistość , dodatnia wartość predykcyjna , ujemna wartość predykcyjna i integracji wartości wielu znaków Twierdzenie Bayesa ). Bada obecność choroby / brak choroby, obecność znaku / brak znaku w celu ustalenia możliwie najbardziej wiarygodnej diagnozy.
Semiologia ilościowa odgrywa ważną rolę w rozumowaniu medycznym. Na przykład obserwacja znaku patognomonicznego , jakim jest objaw Koplika , daje pewność diagnozy. Ten typ znaku ma dodatnią wartość predykcyjną równą jeden. Z drugiej strony inne znaki nie pozwalają na potwierdzenie diagnozy, nawet jeśli są pozytywne: pozwalają na jej unieważnienie tylko wtedy, gdy są negatywne. Tak jest na przykład w przypadku oznaczania D-dimerów w przypadku podejrzenia zatorowości płucnej . Ten typ znaku ma niską pozytywną wartość predykcyjną.
We Francji semiologia jest wykładana na drugim i trzecim roku medycyny . Praktyce towarzyszą staże z zakresu semiologii szpitalnej, na ogół nadzorowane przez asystenta kierownika kliniki , podczas których student medycyny uczy się kwestionowania klinicznego i stawiania diagnozy. Jest on również uczy się w aptece, najczęściej w ciągu 3 th rok i 4 th roku.