Stetoskop (greckie stethos (στῆθος), „pierś”, a zakres od starożytnego greckiego skopein (σκοπεϊν), „obserwować”) to instrument akustyczny, używane głównie w medycznego lub lekarza weterynarii (przynajmniej dla zwierząt określonej wielkości), do osłuchiwania , czyli słuchania wewnętrznych odgłosów ciała . Ale może być również stosowany w innych dziedzinach, w szczególności do identyfikacji i lokalizacji hałasu w obiekcie, urządzeniu lub instalacji.
Stetoskop został wynaleziony, zgodnie z tradycją, 17 lutego 1816 r.we Francji przez doktora René Laenneca . Była to wtedy tylko prosta wiązka zrolowanych papierów (z jego książki obserwacyjnej, którą zawsze nosił przy sobie), pozwalająca wzmocnić dźwięk bicia serca, ponieważ wtedy konsultował się z dużym pacjentem, którego klatka piersiowa złagodziła dźwięk serca wpadł na ten pomysł, gdy kilka minut wcześniej zaobserwował dzieci bawiące się igłami na dębowej belce (jedno dziecko na jednym końcu nakłuwało drewno igłą, drugie na drugim końcu musiało zgadywać ile razy drewno zostało uderzone przez przyłożenie ucha do belki). Stworzył w ten sposób osłuchiwanie pośrednie , w przeciwieństwie do osłuchiwania natychmiastowego, w którym głowa była przyklejona do klatki piersiowej pacjenta. Jego pierwszy pisemny opis swojego systemu pochodzi z:8 marca 1817 r.. Laennec zbudował wtedy kilka drewnianych modeli.
Model został ulepszony około 1830 roku przez Pierre'a Piorry'ego , który zbudował adapter z kości słoniowej po stronie ucha. Mniej więcej w tym samym czasie elastyczna rurka łączy tubę ze słuchawką, ale sztywny model przetrwa jeszcze kilkadziesiąt lat.
Stetoskop dwuuszny (dla obu uszu) wymyślono już w 1829 roku, ale zbudowano go dopiero w 1851 roku . Rurka została wykonana z gumy, ale rozwiązanie to okazało się kruche i trzeba było je porzucić. Drugi, sztywniejszy model powstał w 1852 roku na bazie metalowych rurek.
Około 1840 roku Amerykanie Maurice Rappaport i Howard Sprague opracowali nowoczesny stetoskop akustyczny, składający się z dwóch pawilonów: jednego do osłuchiwania serca, drugiego do osłuchiwania płuc.
Około 1870 r. pojawiły się stetoskopy różnicowe : dwa pawilony, każdy zamontowany na rurce i podłączony do jednego ucha, miały umożliwić porównanie osłuchiwania w dwóch różnych miejscach.
W 1961 roku The D r David Littmann Stetoskop stworzył współczesny z podwójną odwracalną pawilonu, który jest używany do dziś.
Pierwszy stetoskop na świecie znajduje się dziś w Nantes, ponieważ René Laennec mieszkał w tym mieście, w szczególności na Place du Bouffay od 1788 do 1800 roku . Jeden z jego potomków przekazał szkole medycznej niektóre ze swoich oryginalnych artefaktów i rękopisów, w tym słynny stetoskop. Dziś prezentuje je sala wystawowa na ostatnim piętrze Wydziału Farmaceutycznego.
Obecnie stetoskopy posiadają jeden lub dwa pawilony, metalowe części zaopatrzone w membranę nakładaną na skórę pacjenta. Membrana ta, wprawiana w wibracje przez dźwięki ciała, jest połączona jedną lub dwoma elastycznymi rurkami gumowymi z końcówkami, które operator wkłada do uszu. Omówiono jednak zainteresowanie membraną. Sztywność systemu na poziomie ucha osiągnięto dzięki metalowej ramie: lirze. Swoją konstrukcją stanowi wzmacniacz akustyczny (duża tuba, małe słuchawki). Czujniki mogą filtrować określone częstotliwości, aby zbierać dokładniej wysokie lub niskie dźwięki, w zależności od przeprowadzanej diagnostyki. Zbudowano modele z elektronicznym wzmocnieniem, bez prawdziwego sukcesu komercyjnego.
Stetoskop jest używany przez pracowników służby zdrowia do słuchania bicia serca , szmerów oddechowych, drżenia tętniczego, odgłosów brzucha lub płodu , a nawet podczas pomiaru ciśnienia krwi .
Jest to urządzenie nieinwazyjne, które nie ma skutków ubocznych. Daje wiele informacji o stanie pacjenta. Jest szeroko stosowany do osłuchiwania serca lub płuc. Stetoskop jest również niezbędny w anestezjologii-resuscytacji, zwłaszcza podczas intubacji tchawicy. W stanach nagłych może służyć do diagnozowania złamań kości udowej (niezawodność powyżej 80%).
Stetoskop może być przydatny do „osłuchiwania” nie żywej istoty, ale przedmiotu, urządzenia lub obiektu. Na przykład :