Glukoza jest stopa glukozy w krwi , a dokładniej w osoczu krwi . Na ogół mierzy się milimoli glukozy na litr krwi, w miligramach glukozy na decylitr krwi, a nawet w gramach z glukozy na litr krwi.
Regulacja poziomu cukru we krwi jest złożonym układem regulacyjnym, obejmującym hormony (w tym dwóch głównych antagonistów insuliny , hipoglikemię i glukagon hiperglikemiczny) oraz różne narządy (trzustka, wątroba, nerki).
Różni się również w zależności od wieku i głównie w czasie ciąży. Normalne wartości cukru we krwi różnią się w zależności od gatunku zwierząt.
Jeśli poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki, nazywa się to hiperglikemią . Jeśli jest za niski, nazywa się to hipoglikemią .
Z greckiego glukus „ słodki ” i haima = „ krew ”.
U ludzi maksymalna dopuszczalna wartość na czczo, której nie można uznać za cukrzycę , która wcześniej wynosiła 1,4 g / l, spadła do 1,26 g / l w latach 90 - tych . Jest to próg oparty na analizach statystycznych, powyżej którego wzrasta ryzyko retinopatii związanej z glukotoksycznością .
Wartości normalnePoziom cukru we krwi jest bardzo precyzyjnie regulowany. Wartości stężenia glukozy we krwi różnią się w zależności od stanu odżywienia (i stresu), szczególnie ważna jest różnica między stężeniem glukozy na czczo a po posiłku (to znaczy po posiłku).
Ewolucja standardów„W 2006 roku poziom cukru we krwi jest uważany za normalny, jeśli wynosi od 0,74 do 1,06 g / l , ze średnią 0,85 g / l . Poziom cukru we krwi po posiłku (po posiłku) może wzrosnąć do 1,8 g / l (lub 10 mmol / l ). "
Od 2010 roku, według American College of Sports Medicine (ACSM), normalne wartości cukru we krwi to:
Jeśli u danej osoby zostanie zdiagnozowana nietolerancja glukozy , jej odczyty poziomu cukru we krwi będą:
Jeśli u osoby zdiagnozowano cukrzycę , jej odczyty poziomu cukru we krwi będą:
U psów normalny poziom cukru we krwi wynosi od 0,7 do 1,2 g / l , u kotów i koni od 0,6 do 1,1 g / l , u przeżuwaczy (krów, kóz, owiec) poziom glukozy we krwi uważa się za prawidłowy od 0,4 do 0,7 g / l . Te niskie wartości u przeżuwaczy można wytłumaczyć faktem, że u tych zwierząt węglowodany rozkładają się głównie na lotne kwasy tłuszczowe , a niewiele na glukozę (podczas gdy u zwierząt innych niż przeżuwacze jest odwrotnie).
Prawie wszystkie obecne techniki opierają się na wykorzystaniu oksydazy glukozowej połączonej z reakcją kolorymetryczną.
Nieinwazyjna, ale pośrednia technika rozpoczyna się od pomiarów oporności skóry, zakładając, że zależy to zasadniczo od natremii , która sama w sobie jest odwrotnie skorelowana z glikemią .
Probówki z próbkami krwi do laboratoryjnej analizy stężenia glukozy we krwi zwykle zawierają inhibitor glikolizy na bazie fluorku sodu i szczawianu potasu; aby zapobiec rozpadowi cząsteczek glukozy przez komórki krwi.
Istnieją różne protokoły pomiaru poziomu cukru we krwi, w tym hiperglikemia jamy ustnej . Test hemoglobiny glikowanej jest stosowany jako technika pośrednia do oceny średniego poziomu glukozy we krwi w ciągu kilku tygodni.
Przenośne urządzenia z jednorazowymi elektrodami ( glukometry lub glukometry ) umożliwiają bezbolesny i niedrogi pomiar. W Stanach Zjednoczonych można je kupić m.in. w supermarketach .
Wykorzystuje hormony , głównie insulinę i glukagon , a także wiele komórek ( trzustki i narządów efektorowych).
Zmienność glikemii w czasie u osobnika definiuje się jako zmianę poziomu glukozy we krwi w ciągu kilku godzin lub dni. Ta zmiana poziomu cukru we krwi, zwana także „odpowiedzią glikemiczną”, występuje po spożyciu pokarmu, który ujawnia poposiłkową odpowiedź metaboliczną .
Na zmianę poziomu glukozy we krwi po posiłku wpływają różne czynniki. Jest to kwestia czynników specyficznych dla spożywanej żywności, takich jak zawartość cukru lub tłuszczu i ilość spożytego pożywienia, ale także elementów związanych ze stylem życia, takich jak pora dnia, o której żywność jest spożywana, zawartość żywności • poprzedni posiłek oraz wysiłek fizyczny wykonany w poprzednich godzinach.
Zmienność glikemii mierzy holter glikemiczny (mały monitor umieszczony na wysokości ramienia pacjenta lub na poziomie żołądka pacjenta), który w sposób ciągły mierzy poziom glukozy we krwi i tym samym umożliwia uzyskanie profilu glikemii pacjenta w czasie rzeczywistym lub to posteriori .
Zmienność glikemii między osobnikami odnosi się do zmienności odpowiedzi glikemicznej między różnymi osobami przy tym samym spożyciu pokarmu. Dana żywność może powodować różne reakcje na poziom cukru we krwi u różnych osób. Na odpowiedź glikemiczną wpływają czynniki osobiste, takie jak płeć, wiek, wzrost, waga, ciśnienie krwi , poziom cholesterolu , obecność chorób, a także skład mikroflory jelitowej . Nie można wykluczyć roli czynników genetycznych .
Istnieje kilka predyktorów służących do szacowania odpowiedzi glikemicznej, która pojawia się po posiłku. Zawartość węglowodanów w spożytej żywności jest jednym z nich, jednak naukowcy z University of Michigan w 1936 roku donosili, że jest niski. Innym predyktorem jest indeks glikemiczny . Jednak w 2011 r. Krytykowano go za niewielkie zastosowanie do codziennych posiłków, ponieważ jest obliczany indywidualnie dla każdego posiłku i dlatego nie uwzględnia faktu, że skład posiłków jest zmienny. W 2015 roku opracowano technikę przewidywania opartą na dużej liczbie predyktorów. Metoda ta bierze pod uwagę czynniki związane z posiłkiem, takie jak zawartość cukru i wielkość potrawy, ale bierze również pod uwagę parametry osobiste, takie jak wiek, wielkość i skład mikroflory jelitowej , a także czynniki związane ze stylem. życia, takich jak uprawianie sportu i czas spożywania posiłku. Dlatego ta technika ma być bardziej precyzyjna.