ICD - 10 | T69.0 |
---|---|
CIM - 9 | 991,4 |
ChorobyDB | 31219 |
Stopa okopowa lub stopa okopowa (ang. trench foot , ang. trench foot ), czasami nazywana także zimnymi stopami lub zastojem stopy , to nazwa nadana chorobie wrzodziejąco - martwiczej, która stała się sławna, gdy rozprzestrzeniła się w okopach podczas I wojny światowej .
Choroba ta jest prawdopodobnie spowodowana połączeniem kilku patogenów i trudnych warunków życia żołnierzy. Jej pierwszy etap, wrzodziejący, wydaje się być spowodowany długotrwałym narażeniem stóp na wilgoć, niehigieniczne warunki i zimno.
Objawy te należą do objawów zespołu stopy zanurzonej .
Zainfekowane stopy mogą stać się zdrętwiałe. Do objawów należą erytroza (stopa staje się czerwona) lub sinica ( sinica ). Są indukowane przez zubożone zaopatrzenie naczyń. Może wystąpić zapach rozkładu , związany z wczesnymi stadiami martwicy . Bez leczenia stan pogarsza się dalej, z obrzękiem stóp. Zaawansowana infekcja prowadzi do ropni i otwartych ran, a zwykle infekcji grzybiczych , czasami określanych jako wrzód tropikalny ( pleśń dżungli ). Jeśli chora stopa nie jest szybko leczona, pojawia się gangrena , która może prowadzić do konieczności amputacji, a czasami śmierci w przypadku sepsy . Jeśli stopa okopowa jest leczona prawidłowo i wcześnie, pełne wyzdrowienie jest normalne, towarzyszy mu ból, gdy układ nerwowy wraca do normalnego funkcjonowania.
Podobnie jak w przypadku innych urazów związanych z przeziębieniem i tego typu infekcją, nawroty są możliwe lub częstsze u osób, które już były ofiarami.
Przyjmuje się, że stopie okopowej sprzyjały sytuacje, w których stopa była przez długi czas zimna i mokra, u osób, które były zmuszone nosić ciasne buty. W przeciwieństwie do odmrożeń , u podnóża rowów nie ma mrozu, przynajmniej do 16 °C (60° F ). Zgodnie z literaturą , jedenaście godzin wystarczyło do wywołania choroby. Mechanizm uszkodzenia tkanek nie jest w pełni poznany. Prawdopodobnie wynika to z synergicznego działania kilku patogenów.
Inna wrzodziejąca choroba martwicza zwana wykopem lub chorobą Vincenta (opisana przez francuskiego lekarza Hyacinthe Vincent ) zaatakowała jamę ustną, ze względu na połączenie bakterii fuzo-spiralnych ( Fusobacterium necrophorum i Borrelia vincentii ).
Stopę okopową można łatwo uniknąć, utrzymując stopy w cieple i suchości oraz często zmieniając skarpetki, jeśli stopy nie mogą być suche. Żołnierze, w swoich listach do rodzin, często prosili o więcej skarpet, aby zapobiec problemom, takim jak stopa okopowa.
Podczas I wojny światowej armie dostarczały smar wielorybi, który był używany do impregnacji skór i nakładania na stopy, aby zmniejszyć występowanie tej patologii, w celu zapewnienia wodoodporności stóp. Stwierdzono jednak, że zabieg ten pogorszył pocenie się stóp, które następnie stały się jeszcze bardziej wilgotne. Stwierdzono również, że kluczowym środkiem zapobiegawczym była regularna kontrola stóp przez funkcjonariuszy.
Te zespoły odpowiadające stopa okopowa donoszono w armii Napoleona I er w 1812 roku . Według Dominique'a Jeana Larreya były one szeroko rozpowszechnione podczas odwrotu z Rosji .
Woda łatwo gromadzi się w okopach, choroba ta była dodatkową udręką dla żołnierzy w wojnach okopowych, zwłaszcza podczas I wojny światowej , ale przypadki odnotowano podczas II wojny światowej i wojny wietnamskiej . Choroba pojawiła się nawet ponownie w armii brytyjskiej podczas wojny o Falklandy w 1982 roku . Przyczyny przypisywano zimnym i mokrym warunkom oraz niewystarczająco wodoodpornemu obuwiu lub butom.
Niektórzy ludzie zgłaszali zarażenie się chorobą w 2007 roku podczas Festiwalu Glastonbury, który odbywał się w niezwykle zimnych i wilgotnych warunkach.