Biologia medyczna (Francja, Quebec, Północna i Afryka Zachodnia), biologia kliniczna (Belgia, Holandia, Austria, Luksemburg), Medycyna Laboratory (Niemcy, Szwajcaria, Rumunia, Polska, Europa Wschodnia), patologii klinicznej (krajów anglojęzycznych, Włochy i Portugalia) lub analizy kliniczne (Hiszpania) to specjalność medyczno - farmaceutyczna polegająca na wykonywaniu analiz płynów biologicznych (lub ekstraktów/tkanek gruntowych) oraz interpretacji medycznej wyników w celu scharakteryzowania patofizjologicznego pochodzenia choroby. Jest to jeden z dwóch oddziałów patologii wraz z anatomiczno-patologicznych . W niektórych krajach francuskojęzycznych (Kanada, Belgia) termin biologia medyczna odnosi się raczej do uniwersyteckiej gałęzi nauk biomedycznych .
Biologia medyczna odpowiada za 70% diagnoz medycznych po dodatkowych badaniach. Jego podstawowa działalność, a zatem diagnostyka i monitorowanie patologii. Obszary badań są następujące :
Spostrzeżenie: biologia medyczna stała się centralnym elementem w ścieżce opieki nad pacjentem i koniecznością zapewnienia gwarancji jakości badań lekarskich.
Reforma ta opiera się na 3 sztandarowych środkach:
- Medykalizacja: francuska specyfika, która chce być zachowana, umieszczając biologa medycznego w centrum podróży pacjenta
- Akredytacja: gwarancja wysokiego poziomu doskonałości poprzez audyty przeprowadzane przez francuską komisję akredytacyjną (COFRAC)
- uregulowanie finansów w sektorze prywatnym, aby zapewnić opanowanie narzędzi przez praktykujących biologów medycznych
Każde państwo europejskie zachowuje rozległą suwerenność w dziedzinie medycyny. Tak więc w Europie współistnieje kilka modeli biologii medycznej.
To ci specjaliści, którzy ukończyli szkolenie podyplomowe zwane rezydencją lub stażem , pełnią funkcje medyczne interpretacyjne w laboratoriach medycznych w służbie publicznej lub w sektorze prywatnym. W laboratoriach prywatnych pełnią na ogół funkcje dyrektora lub zastępcy dyrektora.
Edukacja w zakresie biologii medycznej jest bardzo różna w poszczególnych krajach Europy, zwłaszcza w przypadku osób niebędących lekarzami. To na podstawie tej obserwacji powstała Europejska Konfederacja Chemii Klinicznej i Medycyny Laboratoryjnej (EC-4), której celem jest ostateczne stworzenie platformy do uznawania dyplomów w krajach UE.
Rzeczywiście, jeśli specjalizacja „medycyna laboratoryjna” jest stosunkowo jednorodna w różnych krajach w Europie dla lekarzy , co pozwala na automatyczną równoważność między krajami, to nie jest taka sama dla innych specjalistów, farmaceutów i naukowców.
W niektórych krajach nie ma naukowców zajmujących się biologią medyczną (Francja, Portugalia), w innych nie ma naukowców, ale nie ma farmaceutów (Włochy, Niemcy), w innych oba (Hiszpania, Belgia).
Te naukowe absolwenci biologii medycznej w Unii Europejskiej , teoretycznie, więc może nie korzystają z prawa „biomedycznych” we Francji, w odróżnieniu od farmaceutów UE specjalizuje się w dyscyplinie.
Jednak we Francji od 31 maja 2008, europejscy specjaliści, którzy nie posiadają dyplomów uprawniających do wykonywania biologii medycznej we Francji, mają możliwość uprawiania tam biologii medycznej po zbadaniu i zatwierdzeniu ich akt (weryfikacja dyplomów, umiejętności i doświadczenia) przez Stałą Narodową Komisję Biologii Medycznej ( CNPBM), który potwierdza rozporządzenie reformujące biologię medyczną 15 stycznia 2010.
Zdecydowana większość krajów pozwalających naukowcom na uprawianie biologii medycznej czyni to w dyscyplinie biochemii klinicznej .
Możemy wyróżnić trzy główne kategorie krajów w zależności od znaczenia różnych specjalności w szkoleniu „post-grade” biologów medycznych:
EC-4 napisała niedawno program nauczania „podklasowych” w Europie, który zawiera cele edukacyjne, które mają być osiągnięte dla każdego biologa medycznego .
W kwiecień 2011, nazwa specjalisty medycyny laboratoryjnej została przyjęta przez główne europejskie organizacje biologii medycznej na określenie europejskiego biologa medycznego.
Mikroskopy , automaty analityki medycznej , wirówki , itp
Można zbierać różne rodzaje płynów ustrojowych . W zależności od pożądanego badania istnieją różne rodzaje sprzętu (igły, fiolki, probówki itp.), które można wykorzystać do pobrania i odzyskania danej cieczy w celu jej prawidłowej analizy.
Pierwszą istotną wskazówką jest oględziny zebranej cieczy. Może dać pierwsze wskazówki co do pochodzenia zaburzenia dla biologa lub klinicysty . Pojawienie się cieczy warunkuje również następujące postępowanie analityczne i ważność wyników końcowych.
Analiza mikroskopowa jest ważną czynnością biologa i technika laboratoryjnego. Używają do tego wielu różnych barwników ( Gram , MGG , Grocott , Ziehl-Neelsen ...). Immunofluorescencji The cytochemia The immunohistochemicznych i FISH są również wykorzystywane do pogłębienia diagnostyki.
Ten krok umożliwia potwierdzenie „normalnego”, nowotworowego, zapalnego, a nawet zakaźnego charakteru płynu. Rzeczywiście, badanie mikroskopowe często pozwala zidentyfikować przyczynowy czynnik zakaźny, najczęściej bakterie, grzyby, drożdże, a nawet pasożyty, rzadziej wirusy.
Zautomatyzowane analizy medyczne, dzięki połączeniu robotyki i spektrofotometrii , umożliwiły lepszą odtwarzalność wyników testów w ostatnich dziesięcioleciach , zwłaszcza w biochemii medycznej i hematologii .
Do firm IVD teraz próbuje sprzedać łańcuchy automaty, to znaczy, system automatycznego przeniesienia rur do różnych typów sterowników tej samej marki. Systemy te mogą obejmować automatyczne zarządzanie biblioteką surowicy .
Maszyny te muszą być poddawane codziennym kontrolom, aby zagwarantować możliwie najdokładniejsze wyniki, co nazywa się kontrolą jakości . Maszyny te muszą być również poddawane codziennej, cotygodniowej i comiesięcznej konserwacji.
Znaczna część badań z zakresu biologii medycznej, głównie mikrobiologii medycznej , wykorzystuje pożywki hodowlane . Pozwalają one na przykład na wykazanie jednego lub więcej czynników zakaźnych odpowiedzialnych za objawy kliniczne.
Wartości referencyjne są czasami nadal nazywane „wartościami normalnymi”. To nazwisko jest obraźliwe, ponieważ sugeruje rozmieszczenie badanej populacji zgodnie z Prawem Normalnym . To nie jest rzeczywistość wszystkich benchmarków.