Te inhibitory oksydazy monoaminowej ( inhibitory MAO lub MAO ) obejmują klasę leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu depresji . Są przepisywane rzadziej niż inne leki przeciwdepresyjne, często gdy pacjenci nie są wrażliwi na inne leki, ze względu na ich interakcje z innymi lekami i niektórymi pokarmami bogatymi w tyraminę, które mogą powodować reakcje nadciśnieniowe. Jeśli chodzi o dietę, pewnych pokarmów należy unikać, a inne można spożywać z umiarem ( np. Tylko jedna porcja dziennie).
Te inhibitory mogą być ukierunkowane na oksydazy monoaminowe A lub B.
Inhibitory MAO-B są stosowane w chorobie Parkinsona .
Jak sama nazwa wskazuje, IMAO hamują aktywność monoaminooksydazy , grupy enzymów rozkładających monoaminy, takie jak serotonina , i katecholaminy ( w szczególności dopamina i norepinefryna ). Dlatego prowadzą do wzrostu stężenia tych neuroprzekaźników w synapsach .
Niewykluczone, że dym papierosowy zawiera IMAO, spowalniając rozkład dopaminy , a tym samym wspomagając występujące już uzależnienie od nikotyny .
Ich stosowanie w monoterapii choroby Parkinsona jest zarezerwowane dla wczesnego stadium . Leki te można również łączyć z lewodopą u pacjentów z bardziej zaawansowanymi stadiami choroby. W połączeniu zmniejszają fluktuacje ruchowe związane z długotrwałym leczeniem lewodopą. Skutki uboczne tych leków to nudności, bóle głowy i dezorientacja u starszych pacjentów. Selegilina może również powodować bezsenność i rasagilina jest lepiej tolerowane przez pacjentów w podeszłym wieku .
Leki te mogą wchodzić w interakcje ze wszystkimi lekami oddziałującymi na serotoninę (meperydyna, tramadol , dekstrometorfan , selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny , trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny ), ponieważ ich jednoczesne stosowanie może powodować zespół serotoninowy . Rasagiliny ma szczególnych cech jest metabolizowany przez cytochrom 1A2 (patrz cytochromu P450 zatem wątrobę i ma interakcji z inhibitorami tego cytochromu, takich jak fluwoksamina ( luvox ) lub cyprofloksacyny ( Cipro ). W dawkach zwykle stosowanych w chorobie choroby Parkinsona , oznaczamy brak interakcji pokarmu z tyraminą , ponieważ MAO-B ma dobrą selektywność.
Dawki w przypadku choroby Parkinsona są następujące:
Amfetamina i metamfetamina są silnymi inhibitorami monoaminooksydazy.
Przerwanie lub znaczne zmniejszenie leczenia IMAO może spowodować wystąpienie zespołu odstawiennego związanego z lekami przeciwdepresyjnymi.