Hipernatremia

Hipernatremia

Kluczowe dane
Specjalność Endokrynologia
Klasyfikacja i zasoby zewnętrzne
ICD - 10 E87.0
CIM - 9 276,0
DiseasesDB 6266
eMedycyna 766683
Siatka D006955
Pacjent z Wielkiej Brytanii Hipernatremia

Wikipedia nie udziela porad medycznych Ostrzeżenie medyczne

Hipernatremia jest zwiększona szybkość, sód ( Na + ) w krwi . Wynika to z niedostatecznego zaopatrzenia organizmu w wodę, co skutkuje odwodnieniem wewnątrzkomórkowym  ; tak się dzieje, gdy organizm nie pije wystarczającej ilości wody . Jest on skorygowany przez dostarczanie wody lub za pomocą wlewu dożylnego do 5% glukozy . Może to być również spowodowane nadmierną utratą wody z nerek lub skóry po rozległym oparzeniu lub podczas dużego wysiłku fizycznego, jeśli spożycie wody nie rekompensuje tej nadmiernej utraty.

Definicja

Hipernatremia, w przeciwieństwie do hiponatremii , to wzrost w surowicy krwi większy niż 145  mmol L- 1 .

Epidemiologia

Często jatrogenny , zwłaszcza u osób starszych lub niemowląt z powodu niedoboru wody.

objawy i symptomy

Pierwszymi objawami hipernatremii powinny być pragnienie i osłabienie mięśni .

Objawy kliniczne to głównie zaburzenia neuropsychiczne: wzmożone napięcie mięśniowe , odruchy ścięgniste , bóle głowy , splątanie , pobudzenie , a nawet zaburzenia świadomości i drgawki . W rzeczywistości hipernatremia prowadzi do odwodnienia wewnątrzkomórkowego , odpowiedzialnego za zmniejszenie objętości mózgu.

Patofizjologia

Pragnienie i zdolność nerek do zagęszczania moczu powinny chronić każdego normalnego człowieka przed hipernatremią.

Brak darmowego zaopatrzenia w wodę

Niemowlęta, niektóre osoby starsze i pacjenci psychiatryczni, pacjenci na oddziale intensywnej terapii , całkowicie zależni od pomocy otaczających je osób, są narażeni na ryzyko wystąpienia hipernatremii z powodu braku przyjmowania płynów.

Wolna utrata wody

Tak jest m.in. w przypadku moczówki prostej .

Nadmierne spożycie sodu

W przypadku utonięcia w morzu lub diety zbyt bogatej w sól.

Uwagi i odniesienia

  1. Lorenzo Berwert Bruno Vogt Michel Burnier „  Hipernatremia: sprawą wody [hipernatremia: sprawą wody]  ”, Rev. Med Suisse , tom.  6, n O  238 3 marca 2010, s.  444-447 ( ISSN  1660-9379 , PMID  20344994 , czytaj online , dostęp 23 września 2012 )
  2. (w) Paula van Dommelen, Jacobus van Wouwe P Jacqueline M Breuning-Boer Stef van Buuren, Paul H Verkerk '  Reference chart for relatywna zmiana wagi w celu wykrycia hipernatremicznego odwodnienia  " , Archives of Disease in Childhood , vol.  92, n o  6, czerwiec 2007, s.  490-494 ( ISSN  0003-9888 , PMID  16880225 , DOI  10.1136 / adc.2006.104331 , czytaj online , dostęp 23 września 2012 )

Zobacz też

Powiązane artykuły

Linki zewnętrzne