Rogówka jest przezroczystą przednią część gałki ocznej , w kształcie kapelusza i asferycznego nieznacznie wystające. Przekazuje światło do soczewki i siatkówki .
Jest to pierwszy współczynnik elementem oka , licząc na 2 / 3 z dioptrii do oka , na soczewki stanowiącym pozostałą 1 / 3 . Obejmuje około jednej piątej powierzchni oka. Mierzy średnio u dorosłych 11,7 mm średnicy poziomej i 10,6 mm średnicy pionowej. Rogówka jest cieńsza w środku (0,5 do 0,6 mm) niż na krawędzi (0,6 do 0,8 mm).
Średnie promienie krzywizny:
Współczynnik załamania: 1,377
Średnia moc: 43 dioptrie.
Nawodnienie: 85%
Rogówka składa się z czterech warstw komórek i 2 błon. Od powierzchni do cieczy wodnistej:
Jest to jedna z bardzo rzadkich tkanek (wraz z naskórkiem ), która nie jest zaopatrywana w naczynia włosowate . W rzeczywistości rogówka musi zachować swoją przezroczystość. Ponieważ brak naczyń krwionośnych nie pozwala jej się odżywiać ani chronić przed infekcją, tlen znajduje we łzach, a składniki odżywcze znajdują się w cieczy wodnistej komory przedniej za nią.
Nabłonek rogówki składa się z 5-7 warstw komórek. Warstwa podstawna utworzona z komórek sześciennych spoczywa na blaszce podstawnej i jest bardzo silnie przyłączona do zrębu przez kompleksy adhezyjne ( hemidesmosomy ). Działa jak bariera i ułatwia rozprowadzanie filmu łez na powierzchni rogówki. Jego charakterystycznymi keratynami są keratyny 3 i 12.
OdnowienieTe komórki macierzyste nabłonka rogówki są na obwodzie rogówki w „próżni” . Te komórki macierzyste dają początek przejściowym komórkom wzmacniającym, które z kolei wytwarzają zróżnicowane komórki nabłonka rogówki. Ta odnowa jest dośrodkowa, od obrzeży do środka rogówki. Drugi mechanizm odnowy przejmuje od podstawy nabłonka w górę: pojedyncza warstwa komórek podstawnych, sześciennych, wytwarza pośrednie komórki płaskonabłonkowe, a następnie komórki płaskie, które ostatecznie złuszczają się w warstwie łez na powierzchni rogówki.
Oba te mechanizmy odnowy mają miejsce cały czas. Całkowite odnowienie nabłonka rogówki zajmuje 1 rok.
„ Warstwa Bowmana ” jest syntetyzowana w czwartym miesiącu życia embrionalnego , prawdopodobnie syntetyzowana przez komórki podstawne nabłonka. Nigdy się nie odnawia i dlatego jego uszkodzenie jest trwałe. Jest to warstwa kolagenu rozproszonego.
Warstwa Bowmana znajduje się między błoną podstawną nabłonka a zrębem. Dobrze zindywidualizowany u ludzi, mierzy od 8 do 14 µm w środkowej części rogówki. Nie dające się zregenerować, jakiekolwiek rozerwanie warstwy Bowmana doprowadzi do odbudowy tkanki bliznowatej, generującej trwałe zmętnienia. Warstwa Bowmana składa się z włókien kolagenowych rozmieszczonych pozornie przypadkowo w substancji podstawowej. Jest pozbawiony komórek, z wyjątkiem drobnych ekspansji komórek Schwanna otaczających zakończenia nerwowe, które przez nią przechodzą.
Substancja podstawowa składa się z mukoprotein o składzie biochemicznym przypuszczalnie identycznym ze składem zrębu. Włókna odpowiadają włóknom kolagenowym wykazującym poprzeczne prążkowanie.
Mają średnicę od 20 do 30 µm i długość od 240 do 270 angström . Kolagen I jest głównym składnikiem rogówki i twardówki. Podobnie jak zrąb rogówki, warstwa Bowmana zawiera kolageny V , VI i VII . Ponadto kolagen IV , który jest głównym składnikiem błon podstawnych, również został znaleziony w warstwie Bowmana, ale w niewielkiej ilości, co wyjaśnia, że nie jest to błona per se.
Nabłonek, błona Bowmanna i przedni zręb w pobliżu nabłonka są poprzecinane głównie wrażliwymi włóknami nerwowymi.
Zrąb rogówki stanowi większość grubości rogówki (400 µm ). Składa się z komórek, keratocytów i macierzy zewnątrzkomórkowej zawierającej proteoglikany i fibryle kolagenowe o szczególnym ułożeniu odpowiedzialnym za przepuszczanie światła.
Keratocyty to nieaktywne komórki odpowiedzialne za odnowę macierzy zewnątrzkomórkowej. Komórki te mogą opuścić ten stan spoczynku, aby interweniować w proces gojenia.
Główne fibryle kolagenowe to typ I / V , a ich asocjacja tworzy włókna o stałej średnicy (35 nm ) i stałym odstępie (59 nm ), zgrupowane w lamele równoległe do powierzchni rogówki. Włókna I/V otoczone są matrycą proteoglikanów. Obecne są inne rodzaje kolagenów, których główną rolą jest zapewnienie zachowania regularnych odstępów. Zrąb rogówki jest nieunaczynioną tkanką łączną, ale unerwioną.
Warstwa Dua to nowo odkryty i zaproponowany w artykule naukowym w maju 2013 obszar ludzkiej rogówki. Ma ona 15 mikrometrów grubości i znajduje się pomiędzy zrębem rogówki a błoną Descemeta .
Jest to podstawowa warstwa śródbłonka, o grubości od dziesięciu mikrometrów do 12 µm,
jest bardzo elastyczna i solidna, a jednocześnie przepuszcza wodę;
Składa się z dwóch warstw: warstwy pochodzenia embrionalnego i warstwy, która gęstnieje przez całe życie. Błona Descemeta jest bezkomórkową błoną kolagenową między zrębem tylnym a monowarstwą śródbłonka, utworzoną z kolagenu IV i VIII i zawierającą fibronektynę, lamininę typu 1 oraz proteoglikany z siarczanami heparanu, dermatanu i keratanu. Jest w ciągłości z siatką beleczkową na obwodzie rogówki, granicę między nimi stanowi linia Schwalbego. Połączenie Descemet-stroma jest bogate w fibronektynę, prawdopodobnie pochodzenia embrionalnego, która odgrywa rolę w adhezji tych dwóch struktur. Jest syntetyzowany przez komórki śródbłonka iz wiekiem gęstnieje. W mikroskopii elektronowej wydaje się, że składa się z dwóch warstw, warstwy prążkowanej stykającej się ze zrębem o grubości od 0,2 do 3 µm i warstwy drobnoziarnistej o grubości od 2 do 10 µm , stykającej się ze zrębem. śródbłonek. Warstwa ziarnista wygląda jak sześciokątny układ równoległy do powierzchni membrany, z oddzielnymi węzłami 100 nm w substancji podstawowej. Zawiera klasyczne elementy błon podstawnych: kolagen IV i lamininę, a także nietypowe elementy błon podstawnych, takie jak kolagen typu VIII .
Kolagenu VIII jest głównym składnikiem heksagonalnej siatce. Kolagen IV tworzy cyfry na styku zrąb-Descemet, które penetrują ogniskową do śródbłonka. Te wysepki kolagenu IV są połączone z cyframi komórek śródbłonka i uczestniczą w ich utrwalaniu. Ten kolagen IV ma embrionalne pochodzenie i stopniowo zakopane w sieci kolagenowej VIII w 8 ty tydzień organogenezy. Uważa się, że kolagen VIII przyczynia się do różnicowania komórek grzebienia nerwowego w komórki śródbłonka rogówki. Komórki śródbłonka rogówki syntetyzują w hodowli kolagen VIII i kolagen IV .
Śródbłonek rogówki to pojedyncza warstwa komórek tworząca sześciokątną mozaikę. Jego komórki nie regenerują się.
Bogactwo proteoglikanów zrębu rogówki powoduje, że z cieczy wodnistej do zrębu pobierana jest woda, co ma tendencję do zwiększania jej grubości, modyfikując krzywiznę i przezroczystość rogówki (obrzęk zrębu). Główną rolą komórek śródbłonka rogówki jest pompowanie poprzez aktywny transport nadmiaru wody ze zrębu do cieczy wodnistej w celu utrzymania stałego nawodnienia zrębu zgodnego z główną fizjologiczną rolą rogówki: przepuszczaniem światła. Poniżej pewnej gęstości (pomiędzy 600 a 800 komórek/mm²) przyjmuje się, że liczba komórek śródbłonka jest niewystarczająca do zapewnienia skutecznego transferu wody i pojawia się obrzęk podścieliska.
Patologie rogówki wchodzą w zakres okulistyki.
Niektóre z tych patologii, w zaawansowanych stadiach, można leczyć za pomocą przeszczepu rogówki. Postęp w przeszczepach osiągnięto w 2019 r. dzięki przeprogramowaniu komórek macierzystych IPS . Ta technika, jeśli zostanie potwierdzona, sugerowałaby możliwość „wytworzenia” rogówki na zamówienie.
Jedną z możliwości, które zdają się powstać w latach 2015-2020, jest możliwość przywrócenia rogówki z komórek macierzystych , co zostało już zrobione na modelu zwierzęcym .