Tendinopatia stożka rotatorów

Ścięgien i zapalenia ścięgien rotatorów jest chorobą ramieniu .

Nazywany również prostym bólem barku , RCT to pojawienie się zapalenia ścięgien w mięśniach stożka rotatorów . Te zapalenie ścięgien może być pochodzenia mechanicznego lub zwyrodnieniowego i może wynikać z nadmiernego wysiłku (przeciążenia barku).

Podobne objawy występują w przypadku zajęcia samych mięśni lub kaletki podbarkowej ( zapalenie kaletki ).

Epidemiologia

Jest to najczęstsza przyczyna bólu barku i jego częstość wzrasta wraz z wiekiem. Częste jest obustronne zaangażowanie.

Objawy

Charakteryzuje się bólem przy mobilizacji barku. W przypadku zerwania ścięgna niemożliwe jest wykonanie pewnych ruchów.

Badanie lekarskie

Aktywne odwodzenie ramienia jest bolesne, zwłaszcza gdy osiąga 60 ° w stosunku do osi ciała, ale nie przesądza o tym, które ścięgno jest dotknięte chorobą. Ból można również znaleźć przy retropulsji ramienia lub podczas oporu przy przywodzeniu ramienia pod kątem 90 ° lub przy zewnętrznej rotacji ramienia.

Należy również zwrócić uwagę na ból przy palpacji barku.

Może wystąpić zanik mięśni w okolicy łopatki, późne powikłanie częściowego lub całkowitego zerwania ścięgna.

Leczenie

Celem leczenia jest złagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego.

Często wystarczające może być zatrzymanie patologicznych ruchów, chiropraktyka , fizjoterapia , odpoczynek, oblodzenie iw razie potrzeby zastosowanie środków przeciwbólowych.

Leki

Można przepisać leki przeciwbólowe i przeciwzapalne .

Fizjoterapia

Specjalne programy ćwiczeń mają na celu rozciągnięcie i wzmocnienie chorej jednostki mięśniowo-ścięgnistej .

Programy te często trwają co najmniej sześć miesięcy przed rozważeniem dalszego leczenia. Ich celem jest również wzmocnienie mięśni stabilizujących staw łopatkowo-piersiowy, aby uniknąć zmiany biomechaniki barku.

Operacja

W zależności od ciężkości urazu ścięgna może być konieczna operacja naprawy.

Różnorodny

Jest to patologia uznana we Francji za chorobę zawodową według tabeli 57 systemu ogólnego.

Zobacz też

Uwagi i odniesienia

  1. (w) Hermans J, Luime JJ Meuffels DE, Reijman milion, Simel DL, Bierma-Zeinstra SM, „Czy ten pacjent z chorobą rotatorów z bólem barku ma? Przegląd systematyczny racjonalnego badania klinicznego ” JAMA 2013; 310: 837-847
  2. (w) Yamaguchi K, K Ditsios, Middleton WD, Hildebolt CF, Galatz LM, Teefey SA, "Demograficzne i morfologiczne cechy choroby stożka rotatorów: porównanie bezobjawowych i objawowych ramion" J Bone Joint Surg Am . 2006; 88: 1699-1704
  3. (w) Kessel L, Mr. Watson "Zespół bolesnego łuku: klasyfikacja kliniczna jako przewodnik po postępowaniu" J Chirurg stawu kostnego Br . 1977; 59: 166-172
  4. (w) Tendinitis na stronie internetowej Mayo Clinic