Stulejki jest stan penisa lub łechtaczki . Podczas erekcji The napletek z penisa lub kaptur łechtaczki nie może wycofać się za żołądź prącia lub łechtaczki . Stulejka może być spowodowana na przykład uciskiem napletka lub kaptura, zmianami spowodowanymi wymuszonym cofaniem, infekcją , guzem lub cukrzycą .
Według badania opublikowanego w 2000 roku, opartego na zdjęciach zmniejszonej próby 200 przypadków, obserwowana częstość występowania 25% i możliwości leczenia stulejki żołędzi łechtaczki musiałyby zostać zbadane. W 2010 roku artykuł dotyczący etycznego przypadku wywołanego żądaniem rodziców w imię norm kulturowych donosi, że żadne badanie nie wykazało żadnych korzyści dla praktyki nacinania łechtaczki u kobiet. Badanie przypomina, że ten rodzaj interwencji jest klasyfikowany jako okaleczanie żeńskich narządów płciowych .
W przypadku zwężenia napletka jest to stan normalny u młodych chłopców, ponieważ błona śluzowa napletka jest często przyczepiona do żołędzi, są to zrosty napletka. Wszystko jest regulowane podczas progresywnego skalowania w wannie lub w łóżku. Napletka nie można cofnąć bez odczuwania bólu u 80% niemowląt w wieku 6 miesięcy, u 50% niemowląt w wieku 1 roku i u 20% niemowląt w wieku 2 lat .
Jeśli u dziecka wystąpi infekcja (np. zapalenie żołędzi ), może być konieczne uwolnienie zrostów w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Obecność smegmy i pozostałości komórkowych pod napletkiem jest na ogół oczyszczana podczas oddawania moczu przez mocz, który jest używany do płukania już utworzonego worka napletkowego.
Diagnozę stulejki powinien postawić personel medyczny. Rodzice lub osoba ze stulejką nie powinni wymuszać pękania. Idealny wiek do operacji stulejki to około 12 do 13 lat. Poza tym jednym gestem dla tej rzadkiej patologii, na penisie dziecka, nic nie powinno się robić.
Stulejka pochodzenia zakaźnego może mieć różne skutki negatywne: zwiększone ryzyko zakażeń żołędzi ( balanitis ) lub dróg moczowych, trudności w uzyskaniu seks itd W wieku młodzieńczym lub dorosłym, gdy żołądź nie jest w dobrym stanie higienicznym , może dojść do nagromadzenia normalnej wydzieliny, smegmy, która zbyt stara może powodować zapalenie żołędzi .
Stulejka może powodować specyficzne powikłania: załupek .
Istnieje kilka niechirurgicznych metod leczenia stulejki: rozciąganie i stopniowe rozciąganie pierścienia napletkowego, ręczne lub mechaniczne: phimocure, phimostop stosowane z antyseptykami, kremy kortykosteroidowe (przeciwzapalne), a nawet lubrykant. Ta prosta i niedroga metoda pozwala na ogół w ciągu kilku tygodni na stopniową ekspansję tkanek tworzących pierścień napletka, co umożliwia leczenie stulejki, a następnie całkowite usunięcie żołędzi.
Ta metoda jest skuteczna tylko wtedy, gdy jest wykonywana przez wytrwały i zmotywowany podmiot. Pozwala to jednak na zachowanie napletka, który stał się funkcjonalny dzięki tym progresywnym metodom rozszerzania. Inne rozwiązania to:
Niemożność cofnięcia napletka może być również spowodowana zbyt krótkim wędzidełkiem , możemy wtedy skorzystać z prostej plastyki wędzidełka, która polega na nacięciu wędzidełka.