Neutropenia

Neutropenia Kluczowe dane

Specjalność	Hematologia

Klasyfikacja i zasoby zewnętrzne

ICD - 10	D70
ChorobyDB	8994
MedlinePlus	007230
eMedycyna	204821
Siatka	D009503
Lek	Itrakonazol , cefepim , cyprofloksacyna , wankomycyna , pegfilgrastym , amfoterycyna B , ceftazydym i filgrastym

Ostrzeżenie medyczne

Neutropenii jest chorobą hematologiczną charakteryzuje się niskim współczynnikiem granulocytów (lub wielojądrzastych) neutrofili w krwi .

Epidemiologia

Występowania neutropenii (jeśli próg ustawiono na 1000 elementów / jil krwi) jest rzędu 1/1000. Jest znacznie wyższy (0,5%) u osób pochodzenia afrykańskiego.

Klasyfikacja według dotkliwości

• Normalna neutropenia (mniej niż 2000 neutro / mikrolitr krwi) - minimalne ryzyko infekcji
• Łagodna neutropenia (1000 do 1500 neutros/µl krwi) – niewielkie ryzyko infekcji
• Umiarkowana neutropenia (500 do 1000 neutros / µl krwi) – umiarkowane ryzyko infekcji
• Ciężka neutropenia (mniej niż 500 neutros / µl krwi) - poważne ryzyko infekcji.
• Agranulocytoza z liczbą neutrofili mniejszą niż 100 / mm³.

Rodzaje

Możesz mieć przewlekłą ciężką neutropenię od urodzenia (neutropenia wrodzona) lub rozwinąć ją w późniejszym życiu (neutropenia nabyta).

Istnieje pięć głównych rodzajów ciężkiej przewlekłej neutropenii:

• Wrodzona neutropenia
• Neutropenia cykliczna - to cykliczny spadek liczby krążących neutrofili (zwykle co 3 tygodnie). Częściej u kobiet.
• Idiopatyczna neutropenia - jest rzadką chorobą.
• Neutropenia autoimmunologiczna - dość powszechna u małych dzieci, gdzie organizm identyfikuje neutrofile jako wrogów i wytwarza przeciwciała, które je niszczą. Ta forma zwykle staje się mniej dotkliwa z wiekiem.
• Neutropenia polekowa - niektóre leki mogą powodować bardzo szybki spadek liczby leukocytów, w szczególności neutrofili, w ciągu kilku godzin od podania pierwszej dawki, zgodnie z mechanizmem immunoalergicznym ( sulfonamidy , chloramfenikol , amidopiryna i noramidopiryna , fenylobutazon , niektóre cytotoksyczne ) .

Diagnostyczny

• Podczas systematycznego badania krwi ( hemogram )
• W przypadku infekcji sugerującej nieprawidłowości, prowadzące do badania krwi

Wynik

Znacząca neutropenia jest obszarem ryzyka infekcji. Ta korelacja była znana już w latach 60. XX wieku.

Przyczyny

• Neutropenia związana z toksycznym działaniem leków lub innych produktów. Powszechnie stosowane leki, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki itp.
• Produkty do chemioterapii: głównie atakują szybko dzielące się komórki, w tym komórki szpiku kostnego, które produkują neutrofile.
• Powszechne są również przyczyny zakaźne. Zwykle są wirusowe (mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby, grypa itp.), czasem bakteryjne (posocznica Gram-ujemna, bruceloza itp.) lub pasożytnicze.
• Wiek, który jest czasami uważany za formę idiopatyczną .
• Z powodu napromieniowania terapeutycznego lub przypadkowego.
• Wrodzona neutropenia.

Powiązane artykuły

• Anemia aplastyczna
• Pancytopenia
• Małopłytkowość
• Granulocyt neutrofili

Uwagi i referencje

1. MM Hsieh, JE Everhart, DD Byrd-Holt, JF Tisdale, GP Rodgers, Częstość występowania neutropenii w populacji USA: wiek, płeć, palenie i różnice etniczne . Ann Stażysta Med . 2007; 146; 486-492
2. Bodey GP, Buckley M, Sathe YS, Freireich EJ. Ilościowe zależności między krążącymi leukocytami a zakażeniem u pacjentów z ostrą białaczką . Ann Stażysta Med. 1966; 64: 328-40