Zawał mózgu
Zawał mózgu Skan mózgu przedstawiający zawał mózgu prawej półkuli (ciemna część po lewej stronie zdjęcia)| Specjalność | Neurologia |
|---|
| ICD - 10 | I63 |
|---|---|
| CIM - 9 | Od 433 do 435 |
| OMIM | 601367 |
| DiseasesDB | 2247 |
| MedlinePlus | 000726 |
| eMedycyna | neuro / 9 emerg / 558 emerg / 557 pmr / 187 |
| Siatka | D020521 |
| Lek | Dantrolen , alteplaza , atorwastatyna , rywaroksaban , cilostazol i klopidogrel |
Ostrzeżenie medyczne
Zawał mózgu , zwany również udar niedokrwienny , jest rodzajem udaru . Jest to nagły deficyt neurologiczny pochodzenia naczyniowego spowodowanych przez sercowego w mózgu .
Przyczyną zawału (tj. Mechanizmu, który doprowadził do niedrożności naczynia krwionośnego) jest w większości przypadków jedna z następujących przyczyn:
- Zakrzepica (skrzep krwi) pojawiająca się bezpośrednio w naczyniu powyżej mózgu.
- Zator w małej tętnicy. Jest to materiał pochodzący z innego miejsca i blokujący małą tętnicę, na przykład fragmenty skoagulowanej krwi, które odpadły z tętnicy górnej.
- Zwężenie tętnicy. Jest to tętnica, która w jednym miejscu zwęziła się w wyniku zjawiska mechanicznego (np. Ucisk, zgniecenie) lub zmiany stanu jej ścian (pogrubienie, usztywnienie, skurcz, rozszerzenie itp.). Zwężenie tętnicy miażdżycowej to zwężenie (zwężenie) spowodowane blaszką miażdżycową . Występują zewnętrzne zwężenia uciskowe (np. Guz, który uciska naczynie ) i nie powodujące zwężenia blaszki miażdżycowe (we wczesnej fazie choroby).
Rodzaje
W zależności od czasu trwania objawów definiujemy:
- przemijający atak niedokrwienny (TIA): udar niedokrwienny całkowicie regresywny w mniej niż 24 godziny
- gwałtownie regresywny udar niedokrwienny: udary niedokrwienne, których objawy ustępują w ciągu mniej niż 5 dni,
- stanowiły atak niedokrwienny (AIC), jeżeli objawy utrzymują się ponad 5 dni.
Etiologia
Zawał mózgu jest spowodowany zmniejszeniem lub nawet nagłym zatrzymaniem przepływu krwi w gałęziach sieci naczyniowej dostarczanej przez naczynie (zwykle tętnicę ) podlegające częściowej lub całkowitej blokadzie ( zakrzepica , zator , zwężenie lub inna przyczyna) nie zawsze możliwe do zidentyfikowania).
W ten sposób komórki nerwowe zaopatrywane przez te gałęzie są nagle pozbawione tlenu i cukrów, co w ciągu kilku minut powoduje ich degradację lub śmierć.
Czynniki ryzyka
Według różnych źródeł:
- Wiek
- Dziedziczenie zawału mózgu (obejmujące rasę i pochodzenie etniczne)
- Ciśnienie krwi
- Kaszak
- Zatorowa choroba serca wysokiego ryzyka:
- migotanie przedsionków
- choroba zastawkowa
- zakaźne zapalenie wsierdzia
- niedawny rozległy zawał mięśnia sercowego
- Tytoń
- Cukrzyca
- Przerost lewej komory
- Historia TIA
- Bezobjawowe zwężenie tętnicy szyjnej
- Hiperhomocysteinemia
- Anemia sierpowata
Diagnostyczny
Leczenie
Uwagi i odniesienia
- Patrz klasyfikacja ICD-10
- Neurology: Podręcznik i atlas , G. David Perkin, 2002, ( ISBN 2-7445-0044-5 )
- Choroby statków , Éditions Doin, 1998, Joseph Emmerich, ( ISBN 2-7040-0863-9 )
- Słownik medyczny pielęgniarek: Praktyczna encyklopedia referencyjna , Elsevier Masson, 2009, Jacques Quevauvilliers, Gabriel Perlemuter, Léon Perlemuter, ( ISBN 978-2-294-70276-1 )