Domu emerytalny jest zbiorowym rezydencja przeznaczone dla osób starszych .
Termin ten od dawna zastąpił termin hospicjum, który obecnie ma wydźwięk pejoratywny.
Sam termin „dom spokojnej starości” został zastąpiony innymi synonimami, ponieważ prawdą jest, że chociaż większość osób starszych to emeryci, rzadko są umieszczani w domach spokojnej starości zaraz po przejściu na emeryturę we Francji . Dla osób mówiących po francusku pojęcie emerytury kojarzy się z wycofaniem się z aktywnego świata i może mieć znaczenie mistyczne lub religijne (odosobnienie na pustyni, pustelnia itp.).
Na początku 2020 roku w Stanach Zjednoczonych jest 15 600 domów spokojnej starości . Mieszczą one ok. 1,3 mln osób, do których dołącza 700 tys. mieszkańców domów opieki. Prawie 70% należy do operatorów prywatnych.
Zakwaterowanie waha się od pokoju jednoosobowego do małego mieszkania, zgodnie z ustawą o emeryturze we Francji . Usługi dodatkowe różnią się również w zależności od sytuacji (od restauracji po stołówkę ) i rodzaju zakwaterowanych osób (od środowiska quasi-szpitalnego dla osób z „poważną” niepełnosprawnością fizyczną lub umysłową po miejsce zamieszkania, w którym lekarz przechodzi w razie potrzeby ). Zakłady można również podzielić na kategorie według sposobu ich finansowania (zatwierdzona pomoc społeczna lub płatna przez mieszkańca lub jego rodzinę).
Biorąc pod uwagę wysokie koszty tego typu zakwaterowania oraz niedobór miejsc w obliczu rosnącego popytu, alternatywnym rozwiązaniem jest wsparcie domowe z wdrożeniem spersonalizowanej asysty. Na przykład we Francji zindywidualizowany dodatek autonomiczny (APA).
Dom starcówNiektóre domy spokojnej starości przyjmują osoby starsze w celu tymczasowego zakwaterowania od kilku dni do kilku tygodni lub oferują opiekę dzienną osobom starszym, które nie mogą lub nie chcą pozostać w domu w ciągu dnia. Ostatnio pojawiły się informacje o domach spokojnej starości, jasno wyjaśniające kryteria wyboru. Należy zauważyć, że we Francji nazwa „dom spokojnej starości” jest źródłem nieporozumień między różnymi rodzajami placówek, zmedykalizowanych lub nie, które mogą, ale nie muszą, przyjmować osoby niesamodzielne i/lub cierpiące na określone patologie, takie jak choroba Alzheimera. lub Parkinsona .
Rezydencja autonomiczna (dawne mieszkanie)Domy opieki, zwane też RPA (zamieszkanie dla osób starszych), następnie RA (niezależne domy) stanowią formułę pośrednią między domem a domem spokojnej starości. Przyjmują ludzi, którzy są niezależni, ale potrzebują bezpiecznego środowiska. Mieszkańcy mieszkają w pojedynczych mieszkaniach (studia lub F2 ). Mają status najemców i posiadają wspólne lokale oraz usługi zbiorowe (restauracja, pralnia, rozrywka).
Rezydencja z usługamiCzęsto nazywana " rezydencją seniora ", " rezydencją seniora " lub nawet " rezydencją seniora - rss "; ta formuła zakwaterowania jest przeznaczona dla klientów autonomicznych, ważnych lub częściowo ważnych. Emeryci mogą kupić lub wynająć apartament w specjalnie zaprojektowanym i wyposażonym kompleksie hotelowym, aby zapewnić im usługi dostosowane do ich potrzeb: catering w jadalni lub w domu, bar, biblioteka, audytorium, rozrywka.
Placówka noclegowa dla niesamodzielnych osób starszych (EHPAD)Dom opieki jest co do zasady kwalifikowany jako EHPAD ( zakład zakwaterowania dla niesamodzielnych osób starszych ), gdy podpisał porozumienie trójstronne z radą generalną (wydziału, w którym się znajduje) i właściwym organem ubezpieczenia zdrowotnego, dające mu prawo do osoby starsze zależne od domu. Niektóre placówki nie podpisały jeszcze porozumienia trójstronnego, ale spełniają kryteria EHPAD i mogą w konsekwencji otrzymać kwalifikację „zakładu medycznego”. Za zmedykalizowany placówkę uznaje się wówczas, gdy jest w stanie poradzić sobie z pogorszeniem stanu zdrowia i utratą samodzielności mieszkańców. Nie ma etatowego lekarza, który leczy mieszkańców. Lekarz koordynator, który jest pracownikiem zatrudnionym w niepełnym wymiarze godzin, nie zapewnia opieki na miejscu, z wyjątkiem nagłych przypadków; po prostu koordynuje. To liberalni lekarze leczą mieszkańców. Nagłe wypadki są obsługiwane przez straż miejską i dzwonią na numery alarmowe (15, 18 lub 112). Przepisy obowiązujące w tego typu placówkach wymagają obecności asystenta pielęgniarki w zespole wykonującym służbę nocną.
Dom i mieszkanie dla autonomii (MARPA)Struktury te dotyczą gmin poniżej 2000 mieszkańców. Jest to mała jednostka mieszkalna, która może pomieścić maksymalnie 24 osoby . Mieszkańcy są lokatorami własnego mieszkania, z prywatnym dostępem do swojego mieszkania i mają bezpośredni dostęp do wspólnych przestrzeni mieszkalnych i biesiadnych.
W Luksemburgu domy spokojnej starości nazywane są zintegrowanymi ośrodkami dla osób starszych (CIPA). Jest ich około trzydziestu, obsługiwanych przez kilka firm, z których główną jest zakład publiczny Servior .
W Quebecu domy dla osób starszych dzielą się na cztery główne kategorie:
We francuskojęzycznej Szwajcarii domy spokojnej starości znane są jako zakład medyczno-socjalny (EMS). W niemieckojęzycznej Szwajcarii są to Alters- und Pflegeheime . Valérie Hugentobler, Annick Anchisi, Corinne Dallera i Agnès Strozzega zauważają, że prywatyzacja nastawiona na zysk sektora pomocy i opieki domowej rozwija się od lat 90-tych.
We Francji domy spokojnej starości są często przedmiotem kontrowersji w wiadomościach, w szczególności potępiane przez organy ścigania oszustw, takie jak Dyrekcja Generalna ds. Konkurencji, Konsumentów i Kontroli Nadużyć Finansowych (DGCCRF) lub osoby fizyczne, z następujących powodów:
Mieszkańcy EHPAD mają, podobnie jak osoby wymagające szczególnej opieki zakwaterowane w innych kategoriach instytucji i usług socjalnych i medyczno-socjalnych, szczególną ochronę prawną.
W 2017 r. rząd zreformował ustalanie cen EHPAD, co spowodowało znaczny spadek przychodów 35-40% publicznych EHPAD. Reforma wzbudza silną krytykę ze strony całego sektora: Francuskiej Federacji Szpitali, związków pracowniczych, prywatnych domów opieki non-profit, stowarzyszeń dyrektorów i rodzin.