Diuretyk lub benzotiadiazyny oznacza bicykliczny związek organiczny utworzony przez fuzję pomiędzy pierścieniem benzenowym i tiadiazyno pierścienia . W farmakologii tazydy są uważane za klasę leków moczopędnych często stosowanych w leczeniu nadciśnienia i obrzęków.
Diuretyki tiazydowe jak wszystkie leki moczopędne skutkować wzrostem diurezy, to znaczy eliminację wody poprzez z moczem .
Produktem referencyjnym jest hydrochlorotiazyd ( Esidrex ).
Początkowo tiazydy zostały opracowane ze względu na ich właściwość hamowania anhydrazy węglanowej jako alternatywa dla acetazolamidu, ale stwierdzono , że ich działanie moczopędne jest lepsze.
Wszystkie są pochodnymi sulfonamidów.
Po szybkim wchłanianiu doustnym tiazydy są wydzielane w dystalnej zwiniętej rurce, gdzie konkurują z kwasem moczowym .
Hamują one kotransporter Na + / Cl- znajdujący się w początkowej części dystalnej zwiniętej rurki . Na tym poziomie 15% Na + przefiltrowanego przez kłębuszki jest ponownie wchłaniane.
W ten sposób zwiększają wydalanie z moczem sodu i chlorków oraz w mniejszym stopniu potasu i magnezu, zwiększając w ten sposób diurezę i wywierając działanie przeciwnadciśnieniowe.
Czas do rozpoczęcia działania moczopędnego wynosi około 2 godzin. Aktywność ta występuje maksymalnie po 4 godzinach i utrzymuje się od 6 do 12 godzin i do 24 godzin w przypadku indapamidu. Ich dłuższe działanie niż diuretyki pętlowe sprawia, że są one bardziej przydatne w leczeniu nadciśnienia tętniczego .
Działanie terapeutyczne diuretyków tiazydowych jest proporcjonalne do dawki i siły działania każdego z produktów. Ale poza pewną dawką maksymalny efekt jest taki sam dla wszystkich produktów. Z drugiej strony nasilają się działania niepożądane: w przypadku nieskuteczności leczenia nie jest przydatne, a często źle tolerowane, zwiększanie dawek poza zalecane.
Mają paradoksalne działanie antydiuretyczne u chorych na moczówkę prostą , co nie jest obecnie wyjaśnione. Odpowiedzialne byłoby wyczerpywanie się sodu.
Są podobne do diuretyków pętlowych, które są również pochodnymi sulfonamidów .
Należy monitorować równowagę płynów i elektrolitów oraz czynność nerek.
Tiazyd jest częścią listy podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (lista zaktualizowana wkwiecień 2013).