Kryzys cholinergiczny

Przełom cholinergiczny jest spowodowany nadmierną stymulację nerwowo-mięśniowej węzła spowodowane nadmiarem acetylocholiny (ACh). Ten nadmiar może być spowodowany brakiem aktywności (prawdopodobnie również hamowaniem) enzymu AChE, który normalnie rozkłada acetylocholinę.

Opis

• Wiotkie porażenie,
• Niewydolność oddechowa,
• Pocić się,
• Aktywacja przywspółczulnego układu nerwowego poprzez: wydzielanie śliny, oskrzeli , zwężenie źrenic .

Przyczyny

• Gazy działające na układ nerwowy (np. Gaz sarin)
• przedawkowanie w leczeniu antycholinesterazy w leczeniu miastenii lub jako antidotum na kurary

Mechanizm

Po przełomie cholinergicznym acetylocholina nadmiernie aktywuje receptory nikotynowe w płytce motorycznej. Prowadzi to do paraliżu mięśni.

Leczenie

• Identyfikacja i eliminacja czynnika wyzwalającego
• Blokery receptora acetylocholiny ( atropina )

Powiązane artykuły

• zatrucie fosforoorganiczne