Krążenie jelitowo-wątrobowe

Krążenie jelitowo-wątrobowe lub obecności cyklu jest pętli obieg kwasów żółciowych z wątroby, w którym są wytwarzane i wydzielane z żółcią , do jelita cienkiego , gdzie pozwala się na trawienie tłuszczów i innych substancji z powrotem do wątroby.

• Pierwotne kwasy żółciowe, kwas cholowy i kwas chenodeoksycholowy , pochodzące ze szlaku tworzenia kwasów żółciowych, są sprzęgane w wątrobie z glikokolem lub tauryną, tworząc podstawowe sole żółciowe: glikocholan, glikocenian, taurocholan i taurocenian.
• Sole te są wydalane z żółcią do jelita. Są niezbędnymi kofaktorami działania lipazy trzustkowej podczas trawienia lipidów w dwunastnicy i jelicie czczym. W jelicie krętym pod wpływem bakterii jelitowych następuje dekoniugacja soli żółciowych. Kwas cholowy jest częściowo przekształcany w kwas dezoksycholowy (3α, 12α dihydroksy), a kwas chenowy w kwas litocholowy (3α hydroksy). Deoksychol i litochol to wtórne kwasy żółciowe.
• Pierwotne i wtórne kwasy żółciowe są ponownie wchłaniane w jelicie krętym i transportowane przez żyłę wrotną do wątroby. Niewielka część tych kwasów żółciowych przechodzi przez wątrobę i jest wydalana z moczem. Wszystkie kwasy żółciowe wychwytywane ponownie przez wątrobę są rekoniugowane jak pierwotne kwasy żółciowe, z wyjątkiem litocholu, który jest sulfokoniugowany lub ponownie utleniony do ursodeoksycholanu, trzeciorzędowego kwasu żółciowego. Powstałe pierwotne i wtórne sole żółciowe są ponownie wydalane z żółcią: tym szlakiem metabolicznym jest jelitowo-wątrobowy cykl soli żółciowych.
• Wreszcie w jelicie zdekoniugowane pierwotne i wtórne kwasy żółciowe są również wydalane z kałem. Sulfolitocholan nie jest ani dekoniugowany, ani ponownie wchłaniany, dlatego koniecznie jest wydalany.
• Kwasy żółciowe są produktami katabolizmu cholesterolu. Sam cholesterol i kwasy żółciowe są wydalane z żółcią do jelita; wszystkie są silnie wchłaniane, ale niewielka część jest wydalana z kałem, w ilości odpowiadającej spożyciu cholesterolu pokarmowego i endogennego (synteza). [1]

Historyczny

Swój pierwszy opis zawdzięczamy w 1868 r. Niemieckiemu fizjologowi Moritzowi Schiffowi, który nadał jej nazwę ( cykl żółciowy Schiffa ).

Uwagi i odniesienia

1. „  FMPMC-PS - Digestion - Detoxification - Level DCEM1  ” , na www.chups.jussieu.fr (dostęp 15 grudnia 2018 )
2. (w) Adrian Reuben , „  Cykl żółciowy Moritza Schiffa  ” , Hepatology , tom.  42,2005, s.  500-505 ( czytaj online [PDF] )

Bibliografia

• (it) Moritz Schiff , „Nowe badania nad krążeniem żółci i przyczynami żółtaczki”, w : Giornale di Scienze Naturali ed Economiche , tom.  IV , s.  9-26 , 1868, Palermo, Pełny tekst .