Specjalność | Toksykologia medyczna ( w ) |
---|
CISP - 2 | P16 |
---|---|
ICD - 10 | F10.0 , T51 |
CIM - 9 | 305,0 , 980 |
MedlinePlus | 002644 |
eMedycyna | 812411 |
Siatka | D000435 |
Przyczyny | Alkoholizacja |
Zatrucie (lub pić ) jest stanem wyniesienia odpowiadającej fizycznej i intelektualnej podniecenia, a zaburzenia nastroju lub braku koordynacji z ruchami zwykle ze względu na masową spożyciu alkoholu ( etanolu ) lub innego toksycznych substancji , co może w końcu doprowadzić do przedłużonym przytomności .
Odurzenie alkoholowe należy odróżnić od zatrucia głębin, z którymi jest często mylone, ale które jest spowodowane nadmiarem azotu w tkankach.
W języku potocznym pojęcie ma szersze znaczenie ( Hybris ): jest to szczególnie kwestia zatrucia władzy , zatrucie pieniędzy , zatrucie od hazardu , etc. Ponieważ to typowy stan podniecenia nie jest tylko związane z przyjmowaniem substancji, ale raczej do produkcji z neuroprzekaźników ( GABA i dopaminy , między innymi na przykład w przypadku alkoholu) przez organizm w wyniku przyjmowania tych substancji, a produkcja, która może być wywołana innymi procesami, takimi jak silne emocje, taniec , trans czy post , rytm dobowy , sytuacja, którą organizm uważa za niebezpieczną ...
Termin „ upojenie alkoholowe ” oznacza mniej lub bardziej ostre zatrucie spowodowane spożyciem przez osobę alkoholu (wina, piwa, tak zwanych „mocnych” alkoholi).
Zatrucie alkoholowe można zdefiniować w trzech fazach:
Ten stan letargu może czasami przekształcić się w śpiączkę etylową : następnie mija sam stan odurzenia i jest to kwestia ostrego lub długotrwałego zatrucia alkoholem . Etap poprzedzający śpiączkę etylową to poważne upojenie alkoholowe, stan, który w dowolnym momencie może przejść do śpiączki etylowej. Silne pijaństwo zagraża życiu człowieka: jest w euforii, czuje się niepokonana, gdy jej zdolność rozeznania jest znacznie ograniczona i nie koordynuje już dobrze swoich ruchów. Dlatego ważne jest, aby nie zostawiać osoby mocno nadużywającej alkoholu samej, aby w razie potrzeby móc wezwać pomoc, aby uniemożliwić mu prowadzenie pojazdu lub jazdę na rowerze, aby zapobiec ryzyku upadku i upewnić się, że nikt nie nadużywa osoby bezbronnej. sytuacja (ryzyko gwałtu).
Bardzo trudno jest wskazać dawki alkoholu, które mogą odpowiadać tym różnym stanom, ponieważ dawki są bardzo zmienne w zależności od osoby i wielu innych czynników: stanu fizjologicznego osoby (tuszy, historia), jego stan emocjonalny, życiowy cel, potwierdzenie atmosfery społecznej.
Po odurzeniu następuje stan wyczerpania, zmęczenie mniej lub bardziej bolesne (w tym miejscu nie bez znaczenia jest spożyta forma substancji alkoholowej) często nazywany potocznie „kacem”, charakteryzujący się silnym bólem głowy związanym głównie z odwodnieniem całego organizmu w wyniku tego zatrucia . Po wypiciu alkoholu należy pić dużo wody. Rzeczywiście, spożycie etanolu blokuje produkcję hormonu antydiuretycznego , a produkcja moczu jest w rzeczywistości ważniejsza niż spożycie wody .
Te objawy z „ kaca ” obejmują:
W mitologii greckiej Centaury symbolizują pijaństwo, Dionizos jest bogiem festiwalu wina. Wśród Rzymian Bachus jest bogiem pijaństwa. W orgiach, które odpowiadają obrzędom związanym z ich kultem, pijaństwo jako mistyczny sposób odegrało wybitną rolę. Starożytni rzymscy moraliści regularnie potępiają pijaństwo ( ebrietas ), indywidualne i sporadyczne praktyki oraz pijaństwo ( ebriositas ), zachowania strukturalne, które mogą odnosić się do przynależności do grupy (społeczne, seksualne itp.). Jednak nadmiar wina nie zawsze ma negatywne konotacje.
Wiele religii odradza spożywanie alkoholu etylowego, umiaru go lub zabrania. W buddyści powstrzymać się od alkoholu, aby uniknąć niezamierzonego krzywdzenia innych (charakterystyczne pijaństwa zwany „nieodpowiedzialny” od zatrucia alkoholowego pretekst do niczego).
Islam ogólnie zabrania spożywania wina i alkoholu: „Pytają cię o wino i hazard. Odpowiedź: „W każdym z nich jest wielki grzech i pewne korzyści dla ludzi; ale w obu grzech jest większy niż użyteczność ”(Sura 2 werset 219). Zgodnie z jego kryteriami, podobnie jak w buddyzmie, islam unika wszelkich szkód, które mogą wpłynąć na integralność innych, a także samego siebie.
Z wyjątkiem pewnych grup neo-protestanckich, kościoły chrześcijańskie nie zabraniają spożywania alkoholu: w odniesieniu do odurzonych Noego i Lota oraz „krwi Chrystusa ”, łagodzą jego używanie. Nadmierne spożycie uważane jest za główny grzech obżarstwa. W kapitule w 812 roku Karol Wielki zakazał kapłanom pijaństwa. W 1256 roku Saint Louis ograniczył dostęp do tawern i kabaretów podróżnym. Jednak w średniowieczu i czasach nowożytnych gminy oferowały fontanny wina, rodzaj wieczności odziedziczonej po starożytności. Rabelais , zwolennik myśli neoplatońskiej , postrzega „boskie wino” jako mistycznego mediatora. Niektórzy lekarze (z tego czasu i aż do połowy XVIII -tego wieku ) polecam zasadę Hipokratesa upić się raz w miesiącu, aby przywrócić zdrowie poprzez równoważenie nastroje . Dynamika mocnego spożywania napojów alkoholowych na Zachodzie utrzymuje się od końca średniowiecza, na co wskazuje rozwój standardów prawnych uchwalonych przez władze w tej dziedzinie.
W Francji , władze cywilne karać zatrucia i pijaństwo od XVI th century : François I er opublikowany 31 sierpnia 1536 edykt, w którym pijaństwo i zbrodnia staje się drugorzędną pośrednika, z trudu nawet zakazu essorillage w przypadku kolejnego naruszenia. Mimo to niewykonalne królewski rygor jest narażona na lokalnych jurysdykcjach, jakby odwraca od połowy XVI th wieku do przekonania pośrednich: ukryte niedzieli jako dnia Pańskiego z miejsc otwarty zakaz picia, ograniczając „co do cholery”, tworzenie godzin otwarcia i zamknięcia punktów gastronomicznych. Biały lub bordo , czerwony czasami ( Marcel Lachiver przypominając zasadę bordo z XV th do XVII th wieku), wino jest jednak uważane za żywność i tonik, takich jak piwo, produkcja staje się niemal przemysł w XIV th century. Według historyka Rogera Diona , początek uzależnienia od wina i pijaństwa nastąpił we Francji za panowania Henryka IV . Zdatność wody do picia pozostaje problematyczna. Ponadto zgodnie z teorią humoru za miejsce gotowania uważa się układ pokarmowy, aw szczególności żołądek, dlatego lekarze zalecają spożywanie nie wody (wyłączyłoby to gotowanie, a tym samym trawienie), ale wina , aw szczególności wina korzenne, takie jak hypocras (stąd wciąż popularny pogląd, że substancje trawienne pomagają w trawieniu).
Od XVII th wieku wraz z rozwojem koncepcji „człowieka poczciwego”, naukowcy i filozofowie, takich jak Pierre Bardin zobaczyć pijaństwo w „niegrzeczna i brutalnego imadle”: to zaburza wyroku człowieka, obniża rangę zwierzęcia, tworzy rujnujące wydatki dla królestwa i rodziny, człowieka, który upija się w kabaretach lub w czasie lenistwa. W tym samym czasie rozwinął się medyczny sprzeciw wobec nadmiaru alkoholu: doktor Jean Mousin jako pierwszy zainteresował się tą kwestią w Discours de l'ivresse w 1612 roku . To moralne potępienie kontynuuje XVIII th century nawet jeśli artyści widzieć w twórczym zatrucia źródło inspiracji ( „ In vino FERTILITAS ”) i resztki wina związanych z prestiżem społecznym i uroczystości. Wiele lig Temperance rozwijać XIX th century równocześnie z rewolucją przemysłową . Hygienism zwycięsko z końca XIX -tego wieku znajduje odzwierciedlenie w ustawie z dnia 23 stycznia 1873, który karze pijaństwo publicznego i oczywisty we Francji .
Wśród kulturowych stereotypów związanych z pijaństwem, niektórzy, pochodzenia wojskowego ( Kozacy ), a nawet akademiccy ( grymas ), uważają, że picie dużych ilości alkoholu jest rytuałem przejścia lub oznaką męskości , zasadniczo definiowanym według kryteriów macho . W społeczeństwach zachodnich odmowa spożywania alkoholu podczas świątecznej atmosfery (bar, impreza itp.) Może być czasami odbierana jako sposób na „przełamanie nastroju”. Taka postawa może prowadzić do alkoholizmu poprzez mimikę i brak determinacji. Od końca XX th wieku , zjawisko „pijaństwo Express” ( upijanie się pojawił).
Wątroba wydala alkohol z szybkością 0,1 g / h, tylko czas może obniżyć poziom alkoholu we krwi .
Istnieje wiele mitów i zwyczajów dotyczących tego, jak radzić sobie z pijaństwem. Większość „przepisów babci” jest nieskuteczna, niektóre praktyki są wręcz niebezpieczne.
W szczególności powstrzymamy się od:
W wielu krajach obowiązują przepisy regulujące sprzedaż i dostarczanie alkoholu, często zawierające ograniczenia dla osób poniżej 16, 18 lub 21 roku życia w zależności od kraju lub dla osób, które są w oczywisty sposób pijane.
W wielu krajach obowiązują mniej lub bardziej surowe przepisy, które przewidują kary za nietrzeźwość na drogach publicznych, podczas jazdy lub jedno i drugie.
Upijanie się konopiami opisał Moreau de Tours ( alienista ) w 1845 roku ; podobnie jak w przypadku zatrucia alkoholem, zmienia się w zależności od ilości spożytego produktu i fizjologii danej osoby.
Jest definiowany przez cztery fazy:
Stan splątania jest często uważany za właściwy etap upojenia alkoholowego. Jeśli przerodzi się w zły trip , często towarzyszą mu objawy kliniczne, takie jak nudności , ból głowy lub wymioty . Jest to zatem kwestia ostrego zatrucia konopiami indyjskimi.
Jeżeli stan upojenia alkoholowego wynika z wchłonięcia się produktu, to zwykle ma charakter charakterystyczny dla zaabsorbowanego produktu. Te przykłady obejmują: