Diethylcarbamazine

Diethylcarbamazine
Diethylcarbamazine.svg
Struktura dietylokarbamazyny
Identyfikacja
N O CAS 90-89-1
1642-54-2 (cytrynian)
N O ECHA 100,001,840
N O WE 202-023-3
216-696-6 ( cytrynian )
N O RTECS TL1225000 ( cytrynian )
Kod ATC P02 CB02 „  QP52AH02  ”
DrugBank DB00711
PubChem 3052
UŚMIECHY CCN (CC) C (= O) N1CCN (C) CC1
PubChem , widok 3D
InChI Std. InChI: widok 3D
InChI = 1S / C10H21N3O / c1-4-12 (5-2) 10 (14) 13-8-6-11 (3) 7-9-13 / h4-9H2,1-3H3
Std. InChIKey:
RCKMWOKWVGPNJF-UHFFFAOYSA-N
Właściwości chemiczne
Brute formula C 10 H 21 N 3 O   [Izomery]
Masa cząsteczkowa 199,2932 ± 0,0104  g / mol
C 60,27%, H 10,62%, N 21,08%, O 8,03%,
Środki ostrożności
SGH
SGH06: Toksyczny
Niebezpieczeństwo H302, H330, P260, P284, P310, H302  : Działa szkodliwie po połknięciu
H330  : Wdychanie
grozi śmiercią P260  : Nie wdychać pyłu / dymu / gazu / mgły / par / rozpylonej cieczy.
P284  : Nosić sprzęt ochrony dróg oddechowych.
P310  : Natychmiast skontaktować się z OŚRODKIEM ZATRUĆ lub lekarzem.
Transport
-
   2811   
Numer UN  :
2811  : TRUJĄCY STAŁY, ORGANICZNY, INO
Klasa:
6.1
Etykieta: 6.1  : Materiały toksyczne Opakowanie: Grupa pakowania II  : średnio niebezpieczne materiały;
Piktogram ADR 6.1



Jednostki SI i STP, chyba że określono inaczej.

Dwuetylokarbamazyny jest syntetyczną pochodną piperazyny stosowanego w postaci cytrynianu dwuetylokarbamazyny ( grudzień ) jako środek przeciw robakom w leczeniu filariozy (włączając Słoniowacizna Wuchereria bancrofti , Brugia malayi i Brugia Timori  (w) ), w tym człowieka, tak samo jak w psów i koty , eozynofilia i loioza płucna, a także profilaktyka tych ostatnich w ograniczonym okresie, przeciwwskazaniami jest ciąża i historia alergii, zaburzeń żołądkowo-jelitowych i problemów z sercem.

DEC jest podawany drogą doustną lub domięśniową drogą pozajelitową. Jest aktywny przeciwko nicieniom (np. W przypadku onchocerkozi ) i wczesnym stadiom larwalnego robaczycy serca  (in) u różnych zwierząt . Zwykle jest zastępowany iwermektyną . Po przyjęciu doustnym dietylokarbamazyna jest prawie całkowicie wchłaniana i rozprowadzana przez tkankę tłuszczową. Jego okres półtrwania w osoczu wynosi około 6 do 12 godzin.

Stosowanie grudnia przeciwko onchocerkozie często wywołuje reakcję mazzottiego  (in) , czyli zespół objawów - gorączkę , pokrzywkę , powiększenie węzłów chłonnych , tachykardię , niedociśnienie , bóle stawów , obrzęki , bóle brzucha - pojawiające się po kilku godzinach i w ciągu siedmiu dni rozpoczęcie leczenia. Podejrzewana o zagrożenie życia pacjenta reakcja ta jest wynikiem zniszczenia pasożytów i uwolnienia toksycznych produktów rozkładu w organizmie. Obserwuje się go również w przypadku iwermektyny, prazykwantelu i albendazolu . Reakcję tę można wyeliminować przez dożylne wstrzyknięcie metyloprednizolonu .

Znajduje się na liście leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia (lista zaktualizowana w kwietniu 2013 r.).

Uwagi i odniesienia

  1. obliczona masa cząsteczkowa od „  atomowych jednostek masy elementów 2007  ” na www.chem.qmul.ac.uk .
  2. Arkusz Sigma-Aldrich związku Sól cytrynianowa dietylokarbamazyny VETRANAL ™, wzorzec analityczny , konsultowano 13 maja 2014 r.
  3. (w) Patrick Lammie Trevor Milner i Robin Houston , „  Niespełniony potencjał: użycie soli wzbogaconej dietylokarbamazyną do eliminacji filariozy limfatycznej  ” , Biuletyn Światowej Organizacji Zdrowia , vol.  85, n o  7, Lipiec 2007, s.  501-568 ( PMID  17768503 , PMCID  2636360 , DOI  10.2471 / BLT.06.034108 , czytaj online )
  4. (w) Bradley G. Olson i Joseph B. Domachowske , „  Przypuszczalna reakcja Mazzottiego po leczeniu schistosomatozy i strongyloidozy u uchodźcy z Liberii  ” , Pediatric Infectious Disease Journal , vol.  25 N O  5, Maj 2006, s.  466-468 ( PMID  16645520 , DOI  10.1097 / 01.inf.0000217415.68892.0c , czytaj online )
  5. Modelowa lista podstawowych leków WHO, 18. lista , kwiecień 2013