Skalowanie jest akcja usuwania kamienia nazębnego , które zebrały się na zębach . W przeciwieństwie do płytki nazębnej , kamienia nazębnego nie można usunąć szczoteczką do zębów . We Francji skaling może być wykonywany przez dentystę , który jest częścią odontologii (stomatologii). W Szwajcarii i Quebecu może to zrobić również higienistka stomatologiczna (nie lekarz). Jest niezbędnym elementem higieny jamy ustnej , umożliwiając również wykrycie ewentualnej próchnicy .
W zapobieganiu zapaleniu przyzębia bada się głębokość kieszonek dziąsłowych ( bruzd ) za pomocą łyżki ozębnej powyżej 2 do 2,5 mm, zgłasza się problem i podaje mu strategię działania, aby uniknąć pojawienia się objawów. z kieszonek dziąsłowych . Następnie przeprowadza się dezynfekcję części poddziąsłowej przy użyciu bakteriobójczego tlenu.
Ultradźwięków można przeprowadzić czyszczenia zębów i jest najczęściej stosowaną metodą. Zwykle jest bezbolesny, w zależności od wrażliwości pacjenta i ma bardzo niewiele skutków ubocznych. Cienką metalową lub ceramiczną końcówkę, wibrującą z dużą częstotliwością (od 25 kHz do ponad 40 kHz ), przesuwa się po powierzchniach zębów pokrytych kamieniem, co umożliwia jej oderwanie.
Urządzenia mogą wykorzystywać trzy różne technologie związane z kawitacją , wytwarzaniem fal uderzeniowych i rozłupywaniem kamienia nazębnego:
Ciągle rozpylana jest woda, która jednocześnie chłodzi proces, usuwa kamień i ślinę. Całość usuwa się poprzez jednoczesne odsysanie.
Przyrządy mechaniczneIstnieją różne narzędzia do usuwania ciasta, zwane łyżeczkami periodontologicznymi. Te kirety usuwają kamień nazębny poprzez skrobanie, oprócz ultradźwięków.
PiaskowanieTechnika piaskowania lub polerowania powietrzem polega na użyciu strumienia wody zawierającego drobne cząstki węglanu wapnia lub glicyny . Ten ostatni jest rzutowany bezpośrednio na zęby przez dyszę. Ten rodzaj skalingu jest całkowicie bezbolesny, stosowany jest w szczególności do usuwania kolorowych przebarwień na zębach.
Łuszczenie jest kontynuowane przez przepuszczenie nici dentystycznej lub szczoteczki międzyzębowej umożliwiającej śródmiąższowe skalowanie.
Sesja odkamieniania kończy się przejściem polerki obrotowej pokrytej pastą, która pozwala na zlikwidowanie ostatnich plam i szorstkości, a następnie wypłukaniem jamy ustnej.
Po skalingu można przeprowadzić remineralizację fluorków przy użyciu szyny dentystycznej umieszczonej na kilka minut. Dlatego zaleca się, aby nie jeść i nie pić przez około pół godziny po instalacji. Może również przypomnieć o technikach szczotkowania zębów lub sprawdzić mineralizację zębów za pomocą detektora gęstości .
Wymagana częstotliwość skalowania różni się znacznie u różnych osób, w zależności od szybkości tworzenia się kamienia nazębnego i wrażliwości na choroby przyzębia . Ta szybkość powstawania zależy głównie od jakości szczotkowania, ale także od czynników specyficznych dla danej osoby (jakość śliny, pH jamy ustnej, inne cechy fizykochemiczne). Wymagana częstotliwość usuwania kamienia może zmieniać się od co 3 miesiące do kilku lat. Jednak dla uproszczenia możemy zalecić odkamienianie mniej więcej raz w roku, w tym samym czasie co przegląd. Skaling nie pozwala na wybielanie zębów , usuwa jedynie nieestetyczny i patogenny kamień wapienny pokrywający narząd zębowy.
W przypadku zaniedbania łuszczenia się, obserwuje się nadwrażliwość dziąseł prowadzącą do częstych krwawień z dziąseł, czyli zapalenia dziąseł . A dziąseł może nastąpić na przykład z powodu nadmiernego szczotkowania zębów w stosunku do żywicy. Występuje również stopniowe obluzowywanie zębów, co z czasem prowadzi do ich utraty.
Stosowanie sody oczyszczonej (spożywczej) podczas codziennego szczotkowania (posypanej pastą do zębów lub samodzielnie) pozwala na eliminację kamienia nazębnego i płytki nazębnej. Zapobiega również próchnicy. Pozwala natomiast na wypolerowanie szkliwa i wybielenie zębów poprzez usuwanie przebarwień (nikotyna, kawa, herbata itp.). Jest również naturalnym składnikiem wielu past do zębów, ze względu na swoje właściwości lekko ścierne, ale nieszkodliwy dla szkliwa zębów i rozpuszczalności w wodzie.
Według stomatologów wystarczające jest jego stosowanie samodzielnie, zmieszane ze sproszkowaną glinką lub jako dodatek do pasty do zębów, z częstotliwością raz na dziesięć dni, a przy codziennym stosowaniu nie powoduje uszkodzeń. Niemniej jednak wskazana jest regularna kontrola przez dentystę.
Stomatolog musi w jak największym stopniu chronić błony śluzowe, w szczególności błony dziąseł, używać dobrze zdezynfekowanego sprzętu i brać pod uwagę, że aerozol odkamieniający może zawierać drobnoustroje, być może patogeny, w szczególności do odkamieniania ultradźwiękowego, które napędza drobnoustroje w znacznych ilościach . za duży, w obszarze 30 cm wokół ust pacjenta, zwłaszcza przy braku dobrego ssaka ustnego.