Te pierwotne zęby są pierwszym z dwóch zestawów zębów , które mają kolejno diphyodontes zwierząt, w tym większość ssaków . U niektórych gatunków, w całości lub w części tymczasowej zęby są tracone podczas życia wewnątrzmacicznego, jest to szczególnie w przypadku foki , lwy morskie lub większość gryzoni , dla których utrata ma miejsce na krótko przed lub po porodzie., W odontocetous waleni , druga seria zanikła i nigdy nie rośnie. U ludzi zęby te nazywane są zębami mlecznymi (od łaciny : deciduus oznacza „który spada”), zębami mlecznymi lub mlecznymi . One wystąpić w dzieci w wieku od sześciu do ośmiu miesięcy i spadek od sześciu do dwunastu lat, aby zrobić miejsce dla zębów stałych .
Pochodzenie nazwy „mleko” nie jest dobrze znane. Postawiono kilka hipotez: albo dlatego, że są obecne, gdy dziecko karmi piersią, albo dlatego, że są bielsze niż zęby stałe, albo dlatego, że zaczynają wypadać, gdy dziecko jest odsadzane.
W sumie jest 20 zębów mlecznych: 8 siekaczy , 4 kły i 8 zębów trzonowych .
Początek zwapnienia (początek treningu) to 5 th lub 6 th miesięcy ciąży dla wszystkich zębów mlecznych. Pierwszy ząb pojawia się w jamie ustnej około szóstego miesiąca po urodzeniu; ale może być obecny od urodzenia. Czasami taki ząb obecny przy urodzeniu jest w rzeczywistości dodatkowym ząbkiem, który szybko wypadnie. Pierwsza utrata zęba mlecznego następuje około szóstego roku życia.
Zęby tymczasowe różnią się od zębów stałych.
Jest kilka etapów. Pierwsza dotyczy powstawania lub niedojrzałości zębów. Zęby mleczne mają ogromny potencjał regeneracyjny. Dentinogeneza (synteza zębiny) przebiega bardzo łatwo przez okres jednego roku. Potem następuje etap dojrzałości, czyli stabilny okres między zakończeniem budowania korzeni a początkiem resorpcji, trwający od trzech lat do dziewięciu miesięcy. Wreszcie etap resorpcji (ryzazy). Rhyzalysis oznacza zniszczenie korzeni. Miazga traci swój potencjał naprawczy; liczba komórek maleje; staje się zwłóknieniem. Istnieje zwiększone ryzyko infekcji. Nerwy czuciowe znikają. W miarę rozwoju zęba korzenie są skubane. Zmiany podczas ryzalizy: migracja przyczepu nabłonkowego; cement zaatakowany przez odontoklasty; powiększenie wierzchołka; postępująca inwazja miazgi przez komórki zapalne i zębomery (odontoblasty stają się rzadkie); zwłóknienie miąższu; dezorganizacja naczyń; eliminacja wrażliwych i wegetatywnych włókien. Zmniejszają się zdolności obronne i reagowania.
Wypadaniu tych zębów sprzyja zjawisko ryzalizy. W przypadku agenezji zęba stałego, ryzazy nie jest wykonywana. Dzięki temu ząb tymczasowy może pozostać na swoim miejscu przez wiele lat.
Z zębami mlecznymi związanych jest kilka patologii. Ubytki mogą się rozwijać bardzo szybko. W pulpites są mniejsze i krótsze. Mogą występować bezboleśnie, znacznie częściej niż u dorosłych. Z drugiej strony ropnie pochodzenia zębowego częściej występują u dzieci niż u dorosłych. U dzieci ból jest często powodowany bardziej przez tkankę dziąseł niż przez próchnicę. Zespół przegrody to ostry ból występujący podczas posiłku z powodu dżemu pokarmowego. Za ból pośrednio odpowiada proksymalna próchnica (między dwoma zębami).
Zespół karmienia butelką dotyczy próchnicy mnogiej występującej u małych dzieci (od 2 roku życia), w szczególności na policzkowych powierzchniach zębów przednich. Ubytkom tym sprzyjają: stała obecność lub przed snem butelki zawierającej słodki płyn (dotyczy to również niesłodzonego mleka krowiego, obecność laktozy jest wystarczająca); ograniczona higiena jamy ustnej. Karmienie piersią jest najlepszym sposobem zapobiegania próchnicy i promowania rozwoju kości szczęki. Jednak gdy dziecko jest karmione piersią w nocy, wskazane jest czyszczenie zębów po nocnych karmieniach, ponieważ w nocy występuje niewielka ilość śliny, a mleko matki może również powodować „próchnicę zębów, gdy dziecko zasypia przy piersi. Butelka dla niemowląt”.
Mycie zębów pomaga zapobiegać infekcjom. Można użyć małej szczoteczki do zębów z odpowiednią ilością pasty i odpowiednią dawką fluoru . Ważne jest również, aby Twoje dziecko było pod opieką dentysty, gdy tylko pojawią się pierwsze zęby. Jeśli potrzebna jest duża opieka, lepiej skontaktować się z pedodontą (dentystą specjalizującym się w pedodoncji : opieka nad dziećmi).
Zabiegi w stomatologii zachowawczej są identyczne jak w przypadku zęba stałego. Materiały wypełniające mogą się różnić.
Z drugiej strony leczenie endodontyczne jest inne. W istocie nie zamierzamy wypełniać kanałów w korzeniach; groziłoby to zablokowaniem rizalizy. Dlatego nie wykonujemy pulpektomii (całkowitej eliminacji miazgi), ale pulpotomii (usunięcie miazgi kameralnej), pozostawiając miazgę korzeniową.
W przypadku martwicy konieczna staje się pulpektomia. W tym przypadku kanały zamyka się tylko cementem kanałowym (który można wchłonąć), bez gutaperki.
Jeśli chodzi o protezę , jeśli ząb jest bardzo zniszczony, można założyć rodzaj wstępnie uformowanej korony, zwanej czapeczką pedodontyczną. Małe, wyjmowane aparaty z żywicy można również wykonać, jeśli kilka zębów zostało usuniętych wcześniej przed ich normalną datą upadku. Cel jest dwojaki: estetyczny, jeśli dotyczy zębów przednich; utrzymywacz przestrzeni w przypadku zębów bocznych. W rzeczywistości po usunięciu zęba sąsiednie zęby mogą migrować w kierunku pustej przestrzeni. Stałe zęby mogą wtedy nie mieć już miejsca na wyrzynanie się.