| Natura | Pomoc społeczna ( w ) |
|---|---|
| Terytorium | Francja |
W Francji , indywidualną autonomię dodatek (APA) jest miarą społecznej na rzecz osób starszych i zależne :
Weszło ono w życie w Francji na 1 st stycznia 2002 roku i została założona przez Paulette Guinchard-Künstler , członek rządu socjalistycznego premiera Lionela Jospin .
Plik jest składany w Gminnym Ośrodku Działań Społecznych (CCAS) gminy zamieszkania, który przekazuje go do Rady Departamentu . Kartoteka składa się z wniosku APA oraz obowiązkowego lub fakultatywnego zaświadczenia lekarskiego w zależności od oddziału, przedstawionego wydziałowej komisji APA, która ustala wysokość pomocy zgodnie z ustalonym planem pomocy oraz wysokość współpłacenia .
Zespoły medyczno-społeczne oceniają utratę autonomii w stosunku do lekarza leczącego osobę starszą. W związku z tym proponują plan pomocy, który jest przedstawiany do akceptacji starszemu człowiekowi i jego świcie.
Wnioskodawca ma 10 dni od otrzymania planu pomocy, aby go zaakceptować lub poprosić o wprowadzenie zmian. W przypadku prośby o zmianę, nowa propozycja dotrze do wnioskodawcy w ciągu 8 dni i musi zostać zaakceptowana w ciągu 10 dni od otrzymania.
Podczas egzaminu administracyjnego weryfikowane są dane i oświadczenia przekazane przez wnioskodawcę. W ramach tej weryfikacji administracja publiczna, władze lokalne, organizacje zabezpieczenia społecznego i dodatkowe organizacje emerytalne mogą być zobowiązane do przekazania wszelkich informacji wymaganych przez radę departamentów.
Po wypełnieniu i zarejestrowaniu pliku aplikacyjnego wnioskodawca otrzyma od APA decyzję o przyznaniu lub odmowie przyznania w ciągu maksymalnie 2 miesięcy.
Indywidualnego zasiłku z tytułu autonomii nie można łączyć z pewnym dochodem. Osoba nie może ubiegać się o zwykły zasiłek wypłacany w ramach pomocy domowej w domu, jeśli otrzymuje APA. Nie można go łączyć z pomocą rzeczową wypłacaną w postaci pomocy domowej w domu i świadczenia z tytułu niezdolności do pracy (PCH). Wreszcie nie może łączyć APA z dodatkiem za stałą pomoc strony trzeciej (PCRTP). Jeśli dana osoba otrzymała już PCRTP, może złożyć wniosek o spersonalizowany dodatek na autonomię i sprawdzić, który z dwóch uprawnień jest najbardziej odpowiedni.
| Rok | liczba beneficjentów |
Koszt w miliardach euro |
|---|---|---|
| 2002 | 605 000 | 1.5 |
| 2003 | 758,000 | 3.7 |
| 2004 | 800 000 | 4 (oszacowanie) |
Pierwsza ocena spersonalizowanego dodatku na autonomię po osiemnastu miesiącach wdrażania. Źródło DREES - „Badania i wyniki” n ° 259 -Wrzesień 2003
W 2014 r. Spersonalizowany zasiłek autonomiczny (APA) stanowił dziewięć dziesiątych całej pomocy społecznej z oddziałów na rzecz osób starszych, pozostała część pomocy dla osób starszych jest przeznaczona na pomoc społeczną w zakresie zakwaterowania (ASH), opieki domowej lub gospodarstwa domowego. Wsparcie.
Liczba wypłaconych świadczeniobiorców wynosi 1 252 000 i wzrosła o 1% w 2014 r., Tj. Niższy wzrost niż obserwowany w latach 2010–2014 (+ 2% średniorocznego wzrostu od 2010 r.).
ABA w instytucjachZasiłek otrzymuje 511 000 osób w podeszłym wieku, czyli 41% wszystkich świadczeniobiorców wypłacających zasiłek (w domu i placówce). Spośród beneficjentów APA w zakładzie 60% jest bardzo zależnych i klasyfikowanych w grupie izoressource (GIR) 1 lub 2, zgodnie z siatką AGGIR . Do oceny w ORI 3 należy ich 17%, najmniej zależny (GIR4) stanowi 23% beneficjentów. Rozkład wiekowy beneficjentów APA w zakładzie ( EHPAD ) jest podobny na wszystkich poziomach GIR18 (wykres 9). Osoby poniżej 65 roku życia stanowią zaledwie od 1% do 2% tych beneficjentów, podczas gdy osoby w wieku 85 lat i starsze stanowią zdecydowaną większość (od 66% do 69% beneficjentów według ORI).
APA w domu741 000 osób otrzymuje APA w domu, czyli 59% wszystkich beneficjentów tego zasiłku. Ich liczba utrzymywała się na stałym poziomie w latach 2013–2014, po raz pierwszy od czasu utworzenia APA. 59% domowych beneficjentów APA jest, zgodnie z siatką AGGIR, umiarkowanie zależnych (GIR 4, wykres 4). 40% kwot zapłaconych za APA otrzymują w domu. Osoby ocenione w ORI 3 stanowią 22% beneficjentów i 27% wypłaconych kwot. Osoby ocenione w ORI 2 obejmują łącznie 16% beneficjentów, ale 28% wypłaconych kwot. Wreszcie osoby najbardziej niesamodzielne ocenione w ORI 1 stanowią 2% beneficjentów i 5% wypłaconych kwot. Odsetek domowych beneficjentów APA w wieku poniżej 65 lat jest niski niezależnie od poziomu zależności (1% dla GIR 1–3 i 2% dla GIR 4). Beneficjenci w wieku 80 lat i więcej są w większości niezależnie od stopnia uzależnienia, ich odsetek waha się od 72% w OR 4 do 79% w ORI 1. Osoby w wieku 85 lat i starsze są mniej obecne w ORI 4 (47% wobec 57% wśród OR 1).
Oprócz APA pod koniec 2003 r. Przyjęto krajowy plan o wartości 9 miliardów euro w celu ustalenia priorytetów i wsparcia:
Finansowanie tego planu, biorąc pod uwagę starzenie się społeczeństwa, wymaga solidarności francuskich pracowników, którzy będą musieli zrezygnować ze świąt państwowych i tym samym pracować o osiem godzin więcej dla swoich starszych. Środek ten był postrzegany jako przywrócenie znoju dawno temu, który zniknął z francuskiego systemu podatkowego.
Ten środek socjalny, który jego przeciwnicy uważają za kosztowny, został nałożony na rady generalne bez uprzedniej konsultacji. Został ponownie oskarżony przez swoich krytyków o brak funduszy ze strony państwa, co zmusiło niektóre rady generalne do podwyższenia podatków lokalnych (do 60% w przypadku niektórych ).
Krytyka budzi również metoda analizy zależności przez sieć AGGIR . Zobacz pod adresem http://www.bevernage.com/geronto/aggir.htm
Wczesna poprawka Senatu grudzień 2007rozważył możliwości odzyskania z następstwa kwot wypłaconych osobom starszym (tak jak miało to miejsce w przypadku specjalnego zasiłku z tytułu opieki długoterminowej). Ta poprawka została odrzucona późnogrudzień 2007 przez wspólny komitet.