W Quebec , o centrum usług lokalnych społeczności ( CLSC ) jest ofiara organem publicznym linii frontu służby zdrowia (przychodnia, klinika) i pomoc w zakresie usług, takich jak wsparcie w domu dla osób starszych lub niepełnosprawnych, prenatalne klas, opieki noworodka, szczepienia usługi szkolenia małych dzieci, higieny i zdrowia w szkołach (pielęgniarka szkolna) itp.
Przed ustanowieniem publicznego systemu opieki zdrowotnej, ustanowieniem planu ubezpieczenia szpitalnego i planu ubezpieczenia zdrowotnego , kilka grup sąsiedzkich pracowało nad założeniem przychodni społecznych, aby zapewnić opiekę, albo bezpłatnie, albo po możliwie najniższych kosztach. Tak jest w przypadku kliniki środowiskowej Pointe-Saint-Charles, która założona w 1968 roku służyła jako model zdrowia społeczności, kiedy sieć CLSC została utworzona w 1972 roku .
Po cichej rewolucji na przełomie lat 60. i 70. pojawił się publiczny system opieki zdrowotnej, dający całej populacji Quebecu swobodny dostęp do dość szerokiego zakresu usług związanych ze zdrowiem, solidarnością społeczną oraz wsparcie publiczne dla osób znajdujących się w najbardziej niekorzystnej sytuacji.
Popularne kliniki, które pojawiły się w latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych, miały bardzo niepewną egzystencję z powodu chronicznego problemu z finansowaniem. Prowadzeni przez wolontariuszy, którzy musieli błagać o najmniejsze dotacje do różnych programów, które miasta lub państwo mogły ustanowić, trwałość tych organizacji społecznych była daleka od zapewnienia. Bardzo szybko popularne kliniki zostały włączone do systemu publicznego i utworzyły pierwsze jądro CLSCs.
Rząd Quebecu utworzył lokalne centra usług społecznościowych w 1974 roku . W tym czasie klinika środowiskowa Pointe-Saint-Charles poprosiła o rozszerzenie prawa, aby popularne kliniki były rozpoznawane. Klinika środowiskowa Pointe-Saint-Charles zostanie zatem uznana za niezależną organizację społeczną z mandatem CLSC. Dziś jest jedyną niezależną kliniką z mandatem CLSC w Quebecu.
Pierwotnie CLSC była organizacją lokalną, która posiadała własną radę administracyjną. Każdy CLSC określił zakres usług, które zamierza oferować klientom na swoim terytorium. Na przykład CLSC może rozwijać usługi oferowane kobietom w ciąży i pokój porodowy, nie oferując jednocześnie usług medycyny ratunkowej ani przychodni. Inny mógłby specjalizować się w edukacji seksualnej i profilaktyce chorób przenoszonych drogą płciową wśród młodzieży przy współpracy kadry z lokalnych szkół.
Szereg zmian legislacyjnych miał na celu przekształcenie lokalnego sposobu zarządzania CLSCs, sposobu, który pierwotnie czynił je oryginalnymi, a także ich oferty usług.
W 2000 r. ustawa o administracji publicznej i zarządzaniu budżetem wprowadziła pojęcia przejrzystości i odpowiedzialności, łącząc zarysy budżetowe z wynikami w odniesieniu do obsługiwanych klientów. Nowe zarządzanie publiczne oparte na wynikach stało się teraz normą w usługach publicznych. Lokalne kolory usług utworzonych przez CLSCs musiały teraz przejść na programy MSSS i ich priorytetowe cele. W związku z tym CLSC musiały stopniowo redefiniować swoją ofertę usług zgodnie z celami i priorytetami programów Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej (MSSS).
W 2004 r. zmiany legislacyjne połączyły CLSCs z ośrodkami szpitalnymi różnych regionów administracyjnych Quebecu, tworząc w ten sposób ośrodki zdrowia i usług społecznych (CSSS). W 2015 r. kolejna zmiana legislacyjna doprowadziła do kolejnej fali fuzji instytucjonalnych, tworząc Zintegrowane Ośrodki Opieki Zdrowotnej i Społecznej . Centrami tymi zarządza Rada Dyrektorów, na czele której stoi Prezes Zarządu powołany przez Ministra Zdrowia. Łączą one różne misje przyjęte przez ustawę dotyczące usług zdrowotnych i społecznych, w szczególności misję CLSC, która obecnie rozmywa się w dużych organizacjach przy niewielkim udziale obsługiwanych społeczności, jak miało to miejsce wcześniej. . Doprowadziło to do zmiany ze 182 zakładów opieki zdrowotnej w Quebecu do 28 jednostek administracyjnych, których prezesi podlegają bezpośrednio Ministrowi Zdrowia.