Tamowania krwawienia jest jednym z gestów pierwszej pomocy w celu zapewnienia, aby ofiary wypadku. Po zabezpieczeniu ofiary pierwszym oczywistym niepokojem jest krwotok zewnętrzny, rozpoznawalny po wypływie krwi poza układ krążenia . Krew służy do transportu tlenu do narządów : w przypadku krwawienia nie są one już dostatecznie perfundowane, a znaczna i szybka utrata krwi (na przykład wchłaniająca tkankę w kilka sekund) może prowadzić do śmierci pacjent, ofiara niedotlenienia lub hipowolemii .
W każdym razie pierwszą rzeczą do zrobienia jest skłonienie ofiary do położenia się z kilku powodów. Kiedy stoisz lub siedzisz, krew jest zasysana grawitacyjnie do dolnej części ciała . Pozycja leżąca umożliwia mechaniczną normalizację objętości krwi w całym ciele i sprzyja nawadnianiu szlachetnych narządów: nerek , serca i mózgu . Z drugiej strony znaczny wstrząs hipowolemiczny powoduje niedotlenienie, które może być przyczyną dyskomfortu, a nawet utraty przytomności . Osoba powinna zostać położona, aby uniknąć kolejnego wypadku. Zaleca się również uniesienie kontuzjowanej kończyny w celu ograniczenia dopływu krwi do rany.
W określonych przypadkach (jeśli ofiara jest przytomna) możemy zaoferować określone pozycje odpoczynku (lub „pozycje oczekiwania”):
Ważne jest, aby szanować pozycję, w której dana osoba czuje się najlepiej.
Jest jednak przypadek szczególny: krwawienie z nosa samoistne lub po umiarkowanym uderzeniu w nos. Ten incydent jest częsty, zwłaszcza u dzieci. Wskazane jest przyjęcie takiego zachowania:
Jeśli krwawienie powróci po tym czasie, należy zasięgnąć porady lekarza, aby wykluczyć ryzyko złamania lub urazu głowy.
Krwawienie zewnętrzne jest spowodowane urazem skóry, pęknięciem naczynia krwionośnego, odciętą kończyną lub otwartym złamaniem. Uraz jest widoczny i masywny przepływ krwi. Przed przystąpieniem do pracy bezpośrednio na ranie należy sprawdzić, czy nie zawiera ona ciała obcego, takiego jak np. Odłamki szkła, brud czy kawałek ostrza. Nie zaleca się usuwania ciała obcego, aby nie ryzykować dalszego uszkodzenia tkanek poprzez usunięcie przedmiotu, a także zranienia się. O ile to możliwe, szybkie mycie czystą wodą szybko usunie większość zabrudzeń i ograniczy ryzyko infekcji.
Z reguły możliwe jest uciskanie rany bezpośrednio ręką. Techniki tej należy unikać w przypadku obecności ciała obcego w ranie lub w przypadku złamania. Rękawiczki należy chronić, aby uniknąć przypadkowego kontaktu z krwią . Celem jest zatrzymanie krwawienia poprzez oparcie się na kontuzjowanym obszarze. Jeśli ratownik musi uwolnić ręce, może założyć bandaż uciskowy przytrzymywany szerokim krawatem.
Zdalna kompresjaMożliwe jest zatrzymanie krwotoku przez punkt ucisku . Jednak ta metoda ma wiele wad i jest obecnie zaniechana w kontekście pierwszej pomocy. Jeśli bezpośrednie wsparcie ręczne nie jest możliwe lub jeśli ratownik musi się uwolnić (aby ostrzec służby ratownicze lub zająć się innymi poszkodowanymi), może założyć opaskę uciskową i zanotować czas założenia opaski. Na kartce papieru przypiętej do ubrania ofiary (ta informacja będzie bezcenna dla zespołu medycznego). Opaska uciskowa jest możliwa tylko na ramieniu (między ramieniem a łokciem) w przypadku krwotoków w kończynie górnej oraz na udzie (między biodrem a kolanem) w przypadku krwotoków w kończynie dolnej.
Po wykonaniu kompresji dystansowej (punkt kompresji lub opaska uciskowa) należy ją zachować. Rzeczywiście, jeśli ucisk zostanie zwolniony, krew (która była w ciele) wdziera się do kończyny (która została opróżniona). Powoduje to nagły spadek ciśnienia krwi, który może spowodować wyłączenie pompy serca i zatrzymanie akcji serca .
Krwawienie może początkowo pozostać niezauważone, na przykład ukryte pod ubraniem. To pokazuje, jak ważne jest obserwowanie ofiary w oczekiwaniu na pomoc.