Dur plamisty



Informacje, które udało nam się zgromadzić na temat Dur plamisty, zostały starannie sprawdzone i uporządkowane, aby były jak najbardziej przydatne. Prawdopodobnie trafiłeś tutaj, aby dowiedzieć się więcej na temat Dur plamisty. W Internecie łatwo zgubić się w gąszczu stron, które mówią o Dur plamisty, a jednocześnie nie podają tego, co chcemy wiedzieć o Dur plamisty. Mamy nadzieję, że dasz nam znać w komentarzach, czy podoba Ci się to, co przeczytałeś o Dur plamisty poniżej. Jeśli informacje o Dur plamisty, które podajemy, nie są tym, czego szukałeś, daj nam znać, abyśmy mogli codziennie ulepszać tę stronę.

.

Dur plamisty
Opis tego obrazu, równie skomentowany poniej
The Louse Crusher (okoo 1640) - Joos van Craesbeeck (1605 -1661).
Specjalno Choroba zakana

Tyfus (the Greek tuphos otpienie, apatia) to nazwa nadana grupie podobnych chorób, powane dla ludzi. Na pocztku XXI p  wieku, termin ten odnosi si zwaszcza tyfus tyfus plamisty przenoszony przez wszy ciaa i dur mysi przenoszone przez pchy szczura. S to infekcje wywoywane przez bakterie z rodziny riketsji .

Historyczne i geograficzne pochodzenie tych chorób jest niepewne. Ich istnienie w staroytnoci , cho bardzo prawdopodobne, pozostaje przedmiotem dyskusji. Ich obecno jest medycznie rozpoznane od XV -go  wieku. Choroba dotyka gównie osoby dorose przebywajce w niepewnych sytuacjach, niedoywionych i pozbawionych higieny, w obozach wojskowych, na statkach, w wizieniach  itp.

Choroby te s od dawna myli z innymi, w tym duru brzusznego (uznanej XIX th  century). Odkrycie ich przenoszenia przez wektory stawonogów (wszy, pchy, kleszcze  itp. ), W szczególnoci wszy ciaa przez Charlesa Nicolle w 1909 r., Umoliwio walk z tyfusem plamistym poprzez rodki higieniczne (odwszanie) i rozpoczcie bada nad szczepionkami. .

Te rodki higieny, zwizane ze stosowaniem insektycydów, a nastpnie z antybiotykoterapi, sprawiy, e znikny, a nawet zapomniay o znaczeniu i powadze tyfusu przed latami pidziesitymi.

Historia choroby

Historyczny tyfus, reprezentowany przez tyfus eksantemiczny lub epidemiczny, by wyniszczajc chorob dla ludzi i by odpowiedzialny za szereg epidemii na przestrzeni dziejów. Te epidemie zwykle nastpuj po wojnach , klskach godu i innych okolicznociach powodujcych przesiedlenia ludnoci.

W drugim roku wojny peloponeskiej w 430 rpne. AD , miasto -state od Atenach w staroytnej Grecji zosta uderzony przez niszczycielski epidemii, znany jako plagi Aten , w którym zgino m.in. Perykles i jego dwaj synowie. Starszy. Epidemia tyfusu plamistego jest jedn z najbardziej prawdopodobnych przyczyn tej epidemii, zdaniem lekarzy i historyków, którzy j badali.

Innym moliwym opis jest datowany na 1083 , w klasztorze niedaleko Salerno , Wochy , ale charakter i dokadna lokalizacja choroby pozostaje przedmiotem dyskusji.

Prawdopodobnym opis tej choroby pojawiy si w czasie hiszpaskiej oblenia mauretaskiego miasta w Granadzie w 1489 roku . Ta kronika zawiera opis gorczki tyfusowej: czerwone plamy na ramionach, plecach i klatce piersiowej, progresja do majaczenia i zgorzeli (rany, smród i rozkad misa). Podczas oblenia Hiszpanie stracili w bitwie trzy tysice ludzi, ale musieli doliczy dodatkowe siedemnacie tysicy, zmarli na tyfus.

Wedug hipotezy europejskiego pochodzenia tyfus, pojawi si od XV th  century jest zwizana z warunkami klimatycznymi i wzrostem produkcji weny (wzrost tekstyliów i odziey promowanie wszy).

XVI th do XVIII -tego  wieku

Epidemie wystpiy w caej Europie: z wojny we Woszech , w pierwszej rewolucji angielskiej , az wojna trzydziestoletniaetc.

Pierwszy niewtpliwy dowód obecnoci tyfus w Europie objawia si przez paleomicrobiological bada w biologii molekularnej na szkieletach z roku 1710 w Douai  : Genotypowanie z rickettsia prowazekii pokazuje, e jest to ta sama bakteria, która wczeniej naruszone Hiszpania, co potwierdza hipotez amerykaskiego pochodzenia tyfusu, sprowadzony do Europy przez konkwistadorów hiszpaskich w pocztkach XVI -tego  wieku.

Gorczka obozowa

W 1528 roku, podczas oblenia Neapolu , armia francuska, która miaa zaj miasto, zostaa dotknita epidemi, w której zgino trzydzieci tysicy ludzi, i zmuszona bya do odwrotu.

W 1536 roku Girolamo Cardano odróni wybuch odry od tyfusu, który nazwa morbus pulicarius .

W 1546 roku Girolamo Fracastoro , florencki lekarz, który obserwowa te epidemie, jasno opisa tyfus (pod nazw morbus lenticularis ) w swoim synnym traktacie o wirusach i zakaeniach, De Contagione et Contagiosis Morbis . Nalega równie na wysypk, aby odróni tyfus od dumy.

Podczas wojny z Turkami na Bakanach tyfus rozprzestrzeniony w Europie przez wojska powracajce z Wgier, w 1556 r. Nazwano go morbus hungaricus .

Wiadomo, e choroba atakuje armie. W 1686 r. Szwajcarski lekarz Zavorziz w swojej ksice De Febri Castrensi maligna opisa gorczk obozow . Wyjania, e choroba poda za onierzami w caej Europie, dziesitkuje ich w obozach, ocalaych, rozprzestrzeniajc chorob wród ludnoci cywilnej.

Gorczka naczy krwiononych

Pierwszy opis tej gorczki na statkach powsta w 1636 roku w Królewskiej Marynarce Wojennej . W XVIII th  century, zosta przemianowany na tyfus wody, która zostaa póniej porównane do mysich tyfus (przekazane przez pchy szczur). Choroba ta staje si tak powszechna we wszystkich europejskich marynarkach, e moe utrudnia prowadzenie operacji. Najwiksze straty dotycz wojny siedmioletniej , w której sama Royal Navy stracia 150 000 ludzi: ponad 70 000 w wyniku dezercji, 75 000 w wyniku chorób i 1500 w walce. W 1757 r. Przybycie do Brzecia eskadry dowodzonej przez Dubois de La Motte z okoo 5000 mczyznami chorymi na tyfus powoduje powan epidemi w Bretanii .

Pomimo formalnej elegancji marynarki eglarskiej tego okresu, okrt wojenny lub kupiec by wysoce patogennym rodowiskiem, w którym brakowao higieny. Wilgo i odchody sczy si po caym naczyniu. Te wszelkiego rodzaju wody gromadz si na dnie adowni, tworzc eglarskie bagno, w którym rozmnaaj si szczury i komary. A do koca XVIII -tego  wieku, marynarze nie my i zachowa te same ubrania przez kilka tygodni lub miesicy.

Wizienna gorczka

Tyfus by równie powszechny w wizieniach, gdzie spenione byy wszystkie warunki do namnaania si wszy . Byo tam znane jako gorczka wizienna lub gorczka wizienna, kiedy winiowie byli stoczeni w ciemnych, zimnych i brudnych celach.

Uwizienie do nastpnego posiedzenia sdu byo czsto równoznaczne z wyrokiem mierci.

Anegdotycznie winiowie mogli czasami zaraa samych czonków trybunau. Po assizes przechowywanych w Oksfordzie w 1577 roku, przeszed do potomnoci co czarne assizes ponad piset osób zmaro na tyfus, a wród nich sir Robert Bell kanclerz skarbu .

Podczas posiedzenia sdu przysigego, które odbyo si w Taunton w 1730 r. , Tyfus spowodowa mier kanclerza skarbu , a take szeryfa, sieranta i kilkuset innych osób. W tym samym czasie, gdy ogoszono 241 wyroków mierci, wicej winiów umierao z powodu wiziennej gorczki ni podczas wszystkich publicznych egzekucji dokonywanych przez wszystkich katów w królestwie. W 1759 r. Wadze angielskie oszacoway, e co roku jedna czwarta winiów umieraa z powodu gorczki wiziennej. W Londynie tyfus czsto wybucha wród osadzonych w wizieniu Newgate , a nastpnie czsto rozprzestrzenia si wród mieszkaców miasta.

Podczas rewolucji moemy przytoczy na przykad epidemi tyfusu w Nantes podczas wojny Wandei .

XIX th  century

Tyfus szerzy si podczas wojen napoleoskich . Podczas odwrotu Napoleona  I er z Rosji w 1812 r. Na tyfus gino wicej onierzy francuskich, którzy zginli przez wojska rosyjskie . Historycy szacuj, e 20% strat podczas odwrotu z Rosji jest prawdopodobnie zwizanych z tyfusem, czyli ponad 100 000 mczyzn.

Odwrót z Rosji  : Wielka Armia przekracza Berezyn (1866) - Janvier Suchodolski (1797-1875).

W Irlandii epidemia tyfusu midzy 1816 a 1819 rokiem pochona 700 000 ofiar w populacji prawie 6 milionów ludzi. Wystpiy równie inne epidemie: jedna pod koniec 1830 r., A druga powana w latach 18461849, podczas Wielkiego Godu w Irlandii .

W 1848 r. W Europie rodkowej rewolucji marcowej towarzyszy rozprzestrzenianie si tyfusu plamistego.

W Ameryce epidemia tyfusu zabia syna Franklina Pierce'a w Concord w stanie New Hampshire w 1843 r. I zaatakowaa Filadelfi w 1837 r. W Baltimore , Maryland, Memphis , Tennessee i Waszyngtonie w latach 18651873 wystpi take tyfus. zabójca podczas wojny secesyjnej, cho najczciej mylony z tyfusem , gówn przyczyn gorczki obozowej podczas wojny secesyjnej.

We Francji tyfus nie by nieznany: w Bretanii istniay mae, utajone ogniska . W Yonne, w Auxerre, w latach 1811-1812 wybucha powana epidemia. Przypadki mogy si zdarzy w Paryu, podobnie jak w 1892 r., Przez imigracj ze wsi.

XX th  century

Pierwsza wojna wiatowa

Kontrola braku wszy w Amerykaskich Siach Ekspedycyjnych przed powrotem na pokad ( Brest , 18 stycznia 1919).

Podczas I wojny wiatowej na froncie zachodnim rodki higieniczne pozwoliy unikn epidemii tyfusu. W ten sposób armia francuska ustanowia strefy sanitarne przeciw wszom, oparte na odwszawianiu onierzy. Znajdujce si z tyu, w strefach odpoczynku, obejmoway pojazdy z kotami i autoklawami, pojazdy i namioty prysznicowe. Te mobilne usugi pralnicze i toaletowe zapewniay pen dezynfekcj i dezynfekcj odziey, a take higien osobist. Mczyznom zalecono noszenie zapachowych saszetek przeciw wszom, przygotowanych przez Institut Pasteur.

Z drugiej strony tyfus nadal sieje spustoszenie na froncie wschodnim (w Rosji , ale przede wszystkim w Polsce i Rumunii ) oraz na froncie bakaskim (ponad 150 tys. Zgonów podczas kampanii serbskiej w 1915 r. W jedynej armii serbskiej ). miertelno ogólnie sigaa od dziesiciu do czterdziestu procent zakaonych pacjentów. Choroba stwarzaa due ryzyko mierci osób opiekujcych si chorymi: lekarzy , pielgniarek i innych osób.

W Rosji po I wojnie wiatowej, w latach 19181922, podczas wojny domowej midzy Biaymi Armiami a Armi Czerwon , tyfus zabi trzy miliony ludzi (gównie cywilów) sporód 20 do 30 milionów chorych.

Ostatnia epidemia tyfusu w Stanach Zjednoczonych miaa miejsce w 1922 roku.

We Francji w 1919 roku w Marsylii wystpia epidemia tyfusu, obejmujca okoo 400  przypadków .

Druga wojna wiatowa

Podczas II wojny wiatowej tyfus uderzy w armi niemieck , gdy w 1941 r . Najecha on Rosj . W 1942 i 1943 r. Tyfus szczególnie dotkliwie uderzy w ludno cywiln we francuskiej Afryce Pónocnej , Egipcie i Iranie; Wochy (Neapol), Jugosawia, Japonia i Korea. onierze byli lepiej chronieni przez towarzyszc im sub zdrowia: podczas tego konfliktu armia amerykaska odnotowaa tylko 104 przypadki tyfusu i nie zgino w czasie tego konfliktu  .

Epidemie tyfusu winiów zgino w obozach koncentracyjnych w hitlerowskich Niemczech . Setki tysicy winiów przetrzymywanych w przeraajcych warunkach w nazistowskich obozach koncentracyjnych , takich jak obozy koncentracyjne Theresienstadt i Bergen-Belsen, równie zmaro na tyfus podczas II wojny wiatowej, a wród nich Anne Frank i jej siostra Margot.

W styczniu 1945 r. Wybuchy przypadki tyfusu wród jeców radzieckich, uwolnionych przez wojska alianckie i stacjonujcych w obozie Courtine w Creuse; szybka interwencja naczelnego lekarza jego szpitala, doktora André Delevoya , umoliwia powstrzymanie epidemii i przyniosa mu podzikowanie od Instytutu Rockefellera w Nowym Jorku i armii radzieckiej.

Jedynie wykorzystanie nowo opracowanego DDT na du skal zapobiego jeszcze bardziej niszczycielskim epidemiom w powojennym chaosie w Europie. Ten pestycyd by szeroko stosowany do zabijania wszy u milionów uchodców i przesiedleców.

Od 1950 roku

W drugiej poowie XX th  wieku, tyfus odnotowano w Rogu Afryki i na obszarach górskich lub wyyny charakteryzujcych klimacie zimnym w biednych obszarach wiejskich (Human rozwizoci bez nowoczesnych urzdze sanitarnych), takich jak Peru w Ameryce Poudniowej, czy w Tybecie i Nepalu w Azji.

W Afryce tyfus odnotowano w Burundi ju w 1933 r. I od tego czasu regularnie odnotowywano sporadyczne przypadki. Podczas wojny domowej w Burundi w 1997 r. Wybucha epidemia spowodowana przesiedleniami ludnoci (obozy dla uchodców na duych wysokociach). Liczb poszkodowanych szacuje si na 24 000 w okresie od stycznia do maja, cznie prawie 100 000, z 15% zgonami.

Niewielkie epidemie zaobserwowano w Rosji w 1997 r. I Peru w 1998 r. Sporadyczne przypadki odnotowano w Afryce Pónocnej, a wród bezdomnych we Francji, podobnie jak w Stanach Zjednoczonych.

Moliwym scenariuszem powrotu epidemii tyfusu do dnia dzisiejszego moe by pobyt w obozach dla uchodców, podczas dramatycznego godu lub podczas klski ywioowej.

Naukowcy twierdz, e choroba moe suy jako model broni biologicznej lub bioterrorystycznej.

Historia wiedzy

Jednostka gorczki

A do XIX p  wieku gorczki rozumie si choroby podstawowego (choroba sam w sobie), które mog by doczone róne imprezy, w rónych warunkach, a których istotne charakter jest taki sam, to jest jednostkowa teoria gorczki .

W klasycznej staroytnoci grecki termin kaûsos (od czasownika kaio pal, który dawa kauteryzowa i rcy) po acinie causus oznacza ostr gorczk majc wygld (z punktu widzenia wspóczesnego) gorczkowego. odwodnienie z zaburzeniami trawienia i przytomnoci. Ponadto, grecki termin tuphos (dosownie dym, pary lub mgy), w aciskiej tyfus , a zwaszcza wyznaczone stany odrtwienia, oszoomiony, wystpujce podczas bardzo wysokiej gorczki.

Historycy s podzieleni co do geograficznego pochodzenia epidemii tyfusu plamistego. Dla zwolenników pochodzenia Starego wiata tyfus i inne podobne choroby wystpowayby pod tymi dwoma terminami. Dla partyzantów o pochodzeniu Nowego wiata, rozprzestrzeniania epidemii tyfusu w Europie od XVI E  wieku, pocztkowo myli w cao z gorczki i innych ostrych zarazy.

W 1546 roku, Fracastaro odrónia grup inn gorczk ich nagym wystpieniem i charakterystycznej wysypki ( Morbus lenticularis ) a do XVIII -tego  wieku, te s szczególnie wyrónia gorczki i badane przez ich sytuacji (obozy wojskowe, wizienia, statków ...).

W 1760 roku Boissier de Sauvages jako pierwszy uy terminu tyfus na okrelenie gorczki z objawami neurologicznymi, któr charakteryzowa stan odrtwienia. W tej grupie tyfusu wyrónia osoby z dominujcymi zaburzeniami trawienia, które nazywa tyfusem brzusznym, oraz te z dominujc wysypk, któr nazywa tyfusem wysypkowym . W tym okresie ten zespó gorczek nazywany jest po francusku typhodes.

W pierwszej czci XIX th  wieku, badania patologicznego pokazuj, e tylko abdominalis Tyfus ma cechy uszkodzenia jelit, które s nieobecne w tyfusu plamistego. W 1830 roku Pierre Louis zaproponowa nastpnie nazwanie tej choroby   durem brzusznym  . Bdzie to ródem niejednoznacznoci dla terminów pochodnych, poniewa tyfus moe oznacza pacjenta cierpicego na dur brzuszny lub tyfus, a antytyficzny na dur brzuszny lub tyfus, std okrelenie przeciwtyfus (przeciw durowi brzusznemu) w celu usunicia wszelkich nieporozumie.

Wyrane rozrónienie midzy tyfus tyfus i nie bd w peni akceptowane w drugiej poowie XIX th  wieku. W Anglii krajowa klasyfikacja przyczyn zgonów od 1869 roku oddzielia tyfus i dur brzuszny.

Tyfus exanthematicus sama jest zrónicowana klasyczny exanthematous tyfus i podobnych chorób, takich jak nawracajce gorczki lub boreliozy , dawniej zwany nawracajce gorczki . Nastpnie opisuje si exanthemous tyfus (klasyczny tyfus) i wiele pseudo-tyfusu lub para-tyfus (podobny do tyfusu w jzyku angielskim).

Wektory

Pod koniec XIX th  wieku sdzono, e tyfus jest przenoszony drog powietrzn, liny, kau, bliskoci lub kontaktu z pacjentem. W 1907 roku bracia Edmond i Étienne Sergent z Institut Pasteur w Algierii odkryli rol wszy jako nonika nawracajcej gorczki .

W 1909 r. Charles Nicolle z Institut Pasteur w Tunisie zrobi to samo, wykazujc, e wesz ciaa jest równie wektorem epidemii tyfusu plamistego. Ten przeom umoliwi wyizolowanie bakterii odpowiedzialnych za chorob i poszukiwanie szczepionek. W 1928 r. Otrzyma Nagrod Nobla w dziedzinie medycyny i fizjologii za prac nad tyfusem plamistym. Nicolle eksperymentowa ze szczepionk, ale nie udao jej si stworzy takiej, która byaby uyteczna na du skal.

Równie w 1909 r. Howard Taylor Ricketts z University of Chicago odkry rol kleszcza jako wektora gorczki plamistej gór skalistych (jednej z tyfusowatych).

Od 1926 roku, rola pche szczurzych klaruje w przypadkach tyfus-like, które zostan medycznie zwane   mysie tyfus   Mysi tyfus w 1932 roku zostaje rozpoznana jako podstawowej rzeczywistoci dla wielu lokalnych nazw lub historyczne jak:. agodny tyfus , endemiczny, New World, sklepy, zarola, sawanna, meksykaska, eglarska, miejska i tropikalna miejska .

Bakteria

W 1910 roku w Mexico City HT Ricketts ogosi, e odkry bakteri w krwinkach pacjenta cierpicego na tyfus i e znalaz we krwi i odchodach wszy (kilka miesicy po Charlesie Nicolle). Zmar na tyfus kilka dni póniej.

W 1914 r. Henrique da Rocha Lima i Stanislaus von Prowazek stwierdzili, e tyfus przenoszony jest przez odchody wszy, a nie przez bezporednie ugryzienie (bakterie osadzone w ten sposób na skórze przedostaj si nastpnie do organizmu przez uszkodzenie po ukszeniu lub drapanie zmian chorobowych). ). Podczas tych bada, które potwierdziy obserwacje Rickettsa, von Prowazek równie zmar na tyfus.

W 1916 r. Da Rocha Lima wykaza, e czynnikiem odpowiedzialnym za historyczn epidemi tyfusu jest bakteria Rickettsia prowazekii . Nazwa go na cze Rickettsa i Prowazka, którzy obaj zmarli na t chorob podczas jej badania, z powodu skaenia laboratoryjnego.

W pierwszej poowie XX p  wieku kilka gatunków Rickettsia s odkryte, tak wielu agentów pseudo-tyfus lub chorób pokrewnych. S to bakterie o bardzo maych rozmiarach, obowizkowo wewntrzkomórkowe, to znaczy rozmnaaj si tylko w komórkach docelowych. Nie mona ich hodowa w zwykych poywkach bakteryjnych. W 1938 r. Herald Rae Cox wykaza, e R. prowazekii mona atwo hodowa na zarodkach kurzych jajach.

Wszystkie te osobliwoci sprawiy, e Rickettsiae przez dugi czas uwaane byy za poredników midzy wirusami i bakteriami. Od pónych lat 60. uwaano je za prawdziwe bakterie.

W 1984 r. Znanych byo 8 riketsjoz (w tym epidemia tyfusu plamistego), które mog mie wpyw na ludzi.

Immunologia

Choroba Brilla-Zinssera

Przybycie nowych imigrantów do Stanów Zjednoczonych na Ellis Island w 1902 roku. Duy budynek w tle to niedawno otwarty nowy szpital.

W 1898 r. Nathan Brill z Nowego Jorku opisa u emigrantów z Europy Wschodniej chorob podobn do tyfusu, ale o bardziej umiarkowanych przejawach. Po wyczerpujcym badaniu 221 przypadków opublikowanych w 1910 r. Nazwano j chorob Brilla. W 1912 roku inni badacze wykazali odporno krzyow (powszechn i wzajemn) midzy chorob Brilla a epidemi tyfusu plamistego.

W 1934 roku Hans Zinsser wykaza na podstawie bada epidemiologicznych, e choroba Brilla to odrodzenie si osobnika po dawnej epidemii tyfusu plamistego. Badania laboratoryjne potwierdziy te dane w 1950 roku i chorob zmieniono na chorob Brilla-Zinssera.

Od tego czasu wiemy, e bakteria Rickettsia prowazekii nigdy nie znika z organizmu. Po wyleczeniu z tyfusu pozostaje wewntrzkomórkowy i utajony. Prawdopodobnie reaktywuje si po latach u osoby, która przesza ju tyfus i ma niedobór odpornoci .

Testy diagnostyczne

W 1916 roku Edmund Weil i Arthur Felix odkryli istnienie reakcji krzyowej ( wzajemnej aglutynacji ) midzy szczepami bakterii Proteus a surowic pacjentów z tyfusem plamistym. Ta reakcja staje si laboratoryjnym narzdziem diagnostycznym, znanym jako reakcja Weila-Felixa .

Cho mao precyzyjny, przez dugi czas, a do lat 70. XX wieku, stanowi pomoc w diagnostyce kilku riketsjoz . To jest zawsze pomocny na pocztku XXI -go  wieku w krajach rozwijajcych si. W bardziej zaawansowanych krajach preferowane s inne bardziej wydajne testy serologiczne (takie jak immunofluorescencja ).

Biologia molekularna

W latach dziewidziesitych XX wieku technologie molekularne umoliwiy odkrycie nowych riketsjoz i ponowne ustalenie klasyfikacji tych bakterii. Rzd Rickettsiales jest podzielony na 3 rodziny, w tym Rickettsiaceae , te ostatnie s podzielone na 3 plemiona, w tym Rickettsiae , które s podzielone na dwa rodzaje, w tym Rickettsia .

Gówne historyczne tyfusu (tyfus epidemiczny i tyfus endemiczny lub mysi) nale do grupy tyfusów z rodzaju Rickettsia . Inne pseudo-tyfus lub inne riketsjozy nale albo do grupy plamistej tego samego rodzaju, albo do innych plemion lub innych rodzin z rzdu Rickettsiales .

W 1998 r. Cakowicie zsekwencjonowano genom atenuowanego szczepu R. prowazekii ( Madrid E ), aw 2010 r. Genom zjadliwego szczepu.

Historia spoeczno-polityczna

Choroba ndzy

Od renesansu choroba kojarzona jest z ludzk ndz, w sytuacji rozwizoci w zimnym i wilgotnym rodowisku, gdzie grupy ludzkie s zobowizane do utrzymywania tego samego ubrania w dzie iw nocy przez tygodnie lub miesice. Wikszo nazw odnosi si do warunków przetrzymywania w niedoywieniu i bez ewentualnej higieny: morbus carcerum lub tyfus w wizieniach, tyfus lub gorczka w obozach, na statkach, gód  itp.

miertelno historycznego tyfusu waha si wtedy od 5 do 25% do 40%. Jest to trzecia najbardziej miertelna choroba zakana, po dumie i cholerze, na równi z ót febr (miertelno naturalna w przypadku braku leczenia). Jedn z osobliwoci tego tyfusu jest to, e jego nasilenie wzrasta wraz z wiekiem, a u dzieci poniej 15 roku ycia choroba jest raczej umiarkowana.

 Uprzemysowienie, rozwój miast, zuboenie czci ludnoci (migracje wiejskie) od koca XVIII w. Stwarzaj dogodne warunki dla epidemii tyfusu w Europie rodkowej i Pónocnej. Od 1792 do 1803 roku w Manchesterze epidemie tyfusu nawiedziy robotników przdzalni . W tym kontekcie Thomas Percival , lekarz miejski, napisa swoj Etyk lekarsk, bdc podstaw tekstu kodeksów etycznych lekarzy w Stanach Zjednoczonych i Australii.

Plakat Armii Czerwonej (1921). Zmiadylimy pasoyty Biaych Armii - Judenicza , Denikina , Koczaka -. Towarzysze! A teraz zabijmy wszy! . Tutaj wesz jest biaa jak pokonany wróg.

Irlandzki tyfus (kilka epidemii od 1816 do 1849 r.) Rozprzestrzeni si równie w Anglii, gdzie czasami nazywano go irlandzk gorczk ze wzgldu na zjadliwo. Zabija ludzi ze wszystkich klas spoecznych, wszy byy endemiczne i wszechobecne, a szczególnie i mocno uderzy w nisze warstwy spoeczne, które bd nazywane kiepskimi .

W 1848 r. W Europie rodkowej rewolucji marcowej towarzyszy rozprzestrzenianie si tyfusu. Podczas epidemii w lsku , Virchow traci swoje stanowisko rzdu do deklarowania, e choroba musi by zwalczane przez demokracji, edukacji i higieny publicznej.

W 1909 roku, po odkryciu wszy jako wektora tyfusu, natychmiast rozpoczto badania nad szczepionkami, ale natychmiast pooono nacisk na indywidualne rodki higieny ciaa i odziey.

Na froncie zachodnim wojna w latach 14-18 nie dowiadczya wikszych epidemii tyfusu, jak miao to miejsce w poprzednim stuleciu. Inaczej jest na froncie wschodnim. Na froncie bakaskim rok 1915 upyn pod znakiem straszliwej epidemii tyfusu w Serbii.

Pou i bolszewizm

W Europie Wschodniej tyfus jest endemiczny ze wzgldu na warunki klimatyczne i spoeczne. Od pocztku wojny w Serbii wybucha epidemia, która w 1915 r. Zdziesitkowaa armi serbsk. Do wojny i godu dodano rewolucj bolszewick 1917 r., A nastpnie wycofanie wojsk niemieckich z Polski w 1918 r. Wydarzenia te powoduj due ruchy ludnoci (zdemobilizowani cywile i onierze), tyfus rozprzestrzenia si na wschodni Polsk i do Rosji w ucisku rosyjskiej wojny domowej .

Po zawieszeniu broni w 1918 r. Lord Balfour owiadczy, e tyfus by nieszczciem, które wydawao si prawie gorsze ni sama wojna. W 1929 roku Churchill napisa, e Rosja zostaa otruta zaraon Rosj niosc zaraz, Rosj uzbrojonych hord nie tylko dziercych bagnety i armaty, ale towarzyszcych i poprzedzonych rojem robactwa tyfusowego. Ze swej strony Lenin ju w Moskwie owiadczy: albo wesz przezwyciy socjalizm, albo socjalizm pokona wesz.

Polska i inne kraje otaczajce Rosj (Finlandia, kraje batyckie, Rumunia) stanowi kordon sanitarny i stacje kwarantanny na ich wschodnich granicach. Nawet jeli sytuacja poprawia si dziki lepszym warunkom sanitarnym, poczenie rozprzestrzeniania si tyfusu z zagroeniem bolszewickim jest czci ówczesnej mentalnoci. Mczyzna z noem w zbach plakatu Adriena Barrère'a (1919) jest wic kudatym i kiepskim bolszewikiem , zwaszcza dla Niemców, którzy od lat dwudziestych XX wieku uwaaj si za prawdziwych obroców przed tym podwójnym zagroeniem.

Tyfus i nazizm

Od XIX -tego  wieku, nie byo ju antropologia rasowa , a obszary takie jak higieny rasowej . W tym kontekcie, po odkryciu roli wszy, czsto wystpowania tyfusu w Europie Wschodniej i Afryce Pónocnej jest interpretowana jako oznaczajca niszo rasow kiepskich populacji.

Znak Wehrmachtu (1941) z getta warszawskiego . W jzyku niemieckim i polskim: TYPHUS, obowizuje cakowity zakaz wjazdu i wyjazdu. Dla nazistów kady yd jest potencjalnym ródem tyfusu.

Po dojciu do wadzy Hitler stara si zrealizowa swój program: Trzecia Rzesza musi dy do ekspansjonizmu na Wschodzie, od Polski, do przejcia ogromnych terytoriów do kolonizacji, równowanych z Indiami dla Imperium Brytyjskiego . Ale te poszukiwane terytoria i do zagospodarowania s niezdrowe dla ich ludów ( ydów i Sowian ), ich ndzy, ich brudu i tyfusu.

Wikszo nazistowskich filmów propagandowych porusza temat zagroenia dla zdrowia. W tych oddanych tyfusowi do edukacji modych rekrutów widzimy pejza Europy Wschodniej, potem polsk wiosk, potem rojcy si tum wychudzonych ludzi, a na kocu z bliska ortodoksyjnego yda , który wciekle si drapie. Wektorem tyfusu jest nie tyle wesz, ile naturalny nosiciel wszy, tutaj yd.

Po podboju Polski propaganda nazistowska jako oficjalny powód budowy ydowskich gett podaje zagroenie tyfusem. Dorana egzekucja kadego yda wychodzcego bez zezwolenia z getta jest uzasadniona ryzykiem tyfusu (chocia tyfusu nie ma).

Przez ca wojn na wschodzie nazici obawiali si tyfusu. Zaley im tylko na ochronie wasnych onierzy, dopuszczaniu ydowskich i polskich lekarzy do chorych cywilów. Wikszo instytutów zdrowia w okupowanej Europie Wschodniej zostaa przeksztacona w laboratoria do bada nad tyfusem i do produkcji szczepionek przeciw tyfusowi.

W obozach koncentracyjnych, w uzupenieniu do naturalnych epidemie tyfusu ( Theresienstadt , Bergen-Belsen ), nazistowskie eksperymenty medyczne szczepienie szczepionk tyfus i bada przeprowadzono na winiów Buchenwaldu i Dachau , a take w Natzweiler- Obóz Struthof . Eksperymenty te prowadzili m.in. Erwin Ding-Schuler (samobójca w 1945 r.) I Waldemar Hoven (stracony w 1948 r.).

Zabiegi i szczepionki

Leki

A do poowy XX -tego  wieku, nie ma skutecznego leczenia. Leczenie ogranicza si do opieki ogólnej i objawowej. Na przykad przeciwko wysokiej gorczce praktykuje si letnie lub zimne kpiele lub okady z lodu na gowie w przypadku zaburze wiadomoci. Lekarze na zmian stosuj wszystkie znane im leki chemiczne lub procedury empiryczne, takie jak utrwalanie ropnia .

Po pierwszych sukcesach seroterapii ( bonica , tec ) zainspirowaa badaczy do transpozycji metod w przypadku tyfusu plamistego. Próbuj wstrzykn regenerujce serum tyfusowe. W Tunezji, podczas epidemii w Bizerta , Charles Nicolle uy osej surowicy zaszczepionej tyfusem, nie uzyskujc przekonujcych wyników.

Wikszo z tych praktyk znika wraz z pojawieniem si antybiotyków, które przynosz szybkie i spektakularne wyleczenie. To pierwsze chloramfenikolu (1947), a nastpnie, zwaszcza z cyklin (1953), pósyntetyczne przedstawicieli tej ostatniej rodziny pozostaj leczenie odniesienia na pocztku XXI E  wieku.

Higiena

Odkrycie roli wszy ciaa umoliwio, dziki dobrze ukierunkowanym rodkom higienicznym, zapobieenie lub powstrzymanie rozpoczynajcej si epidemii tyfusu od lat 1910. Wesz ciaa yje ukryta w ubraniach (zwaszcza wenianych, gdzie mona j atwo zawiesi. ). Pozostawia je tylko po to, by poywi si skór swojego ywiciela i natychmiast tam wraca. Jest odporny na ekstremalnie niskie i wysokie temperatury. Zapobieganie tyfusowi to zatem higiena ciaa i odziey.

W siach zbrojnych (z odpowiedni sub zdrowia), subach imigracyjnych (np. W Stanach Zjednoczonych: El Paso na granicy z Meksykiem, czy na wyspie Ellis w Nowym Jorku dla imigrantów z Europy), na placówkach kolonialnych rozwijaj si nowoczesne procedury odwszawiania. itp. Polegaj one na rozebraniu pacjenta, a nastpnie obsypaniu go wod, mydem i socem, szybko osigniemy skuteczne odwszowienie. Ubrania s dezynfekowane i gotowane.

Te rodki higieny, w poczeniu ze rodkami owadobójczymi przeciwko wszom, pozwoliyby unikn powanej epidemii tyfusu plamistego w Europie pod koniec drugiej wojny wiatowej, zagroenia, którego obawiali si alianci od 1943 r., A zwaszcza podczas wyzwalania obozów. koncentracji . Jest to wane programy szkodnikami przez DDT , a póniej produkty w tym malationowi lub od koca XX th  wieku, permetryny .

Szczepionki

Okres przedwojenny

Odkrycie wektorowej roli wszy i czynnika sprawczego zainicjowao wiele bada nad szczepionk , tym bardziej e istnieje nadzieja, e nie ma lekarstwa na tyfus. W latach trzydziestych rywalizowao ze sob kilka szczepionek eksperymentalnych.

Pierwsza to polska szczepionka Rudolfa Weigla , opracowywana od 1930 roku i uwaana wówczas za dajc najlepsze rezultaty. Poniewa riketsji nie mona hodowa (na zwykych podoach odpowiednich dla zwykych bakterii), uywa on zmielonego materiau z jelit zakaonych wszy. Szczepionk t wykonano w nastpujcy sposób: konieczne byo wstrzyknicie riketsji (krwi pacjenta) do otworu odbytu kadej wszy (przypitej do wspornika), nastpnie odzyskanie jelita w celu jego odwirowania i zneutralizowania fenolem . Taka szczepionka bya trudna do wyprodukowania, wymagaa znacznych narzdzi, duego personelu i wysokiego ryzyka zanieczyszczenia laboratorium.

Pierwsza francuska szczepionka w tym czasie to ywa szczepionka atenuowana (szczepionka Blanca), wykorzystujca tkanki winki morskiej zakaonej tyfusem mysim , z myl, e szczepienie przeciwko tej postaci tyfusu moe chroni przed tyfusem plamistym w przeszoci. Inna francuska szczepionka, ale inaktywowana (z zabitym zarazkiem) zostanie wykonana z hodowli puc myszy i królików (szczepionka Duranda i Girouda w 1940 r.). Badania te odbywaj si gównie w Afryce Pónocnej.

Pierwsze amerykaskie szczepionki przeciw tyfusowi plamistemu s testowane w Meksyku, ale nie zostao to udowodnione. W 1939 r. Herald Rae Cox opublikowa szczegóy nowej techniki: mona hodowa riketsje (tutaj R. prowazekii ) na jajach z zarodkami, co pozwala na masow produkcj . Szczepionka Coxa to szczepionka inaktywowana (zabijana zarazkami) przez formaldehyd . Zosta zatwierdzony w 1941 roku.

Druga wojna wiatowa

Dla walczcych krajów badania nad szczepionkami przeciwko tyfusowi to kwestia strategiczna, poniewa wielkie mocarstwa obawiaj si masowych epidemii tyfusu, jak to ju miao miejsce w przeszoci.

Amerykanie licz na szczepionk Coxa. Tworz jedn agencj: Amerykask Komisj ds. Tyfusu. Prywatni i publiczni, cywilni i wojskowi badacze z krajów sojuszniczych wspópracuj w sposób skoordynowany (konferencje aliantów medycyny wojennej, 1942-1945). Szczepionka Coxa bya szeroko stosowana przez wojsko USA .

Niemcy, przeciwnie, s podzieleni na róne grupy badaczy, publiczne lub prywatne, mniej lub bardziej sprzymierzone z Wehrmachtem lub SS . Wehrmacht pocztkowo ufa polskiej szczepionce Weigla, ale po niemieckiej epidemii w 1941 r. Stara si powtórzy szczepionk Coxa. Od padziernika 1942 r. Do Buchenwaldu wysyano róne testowane szczepionki . Ze swojej strony naczelny lekarz SS, Joachim Mrugowsky , dopilnowa, aby Waffen SS wyprodukowao wasne antytyficzne serum do wycznego uytku. Badania nazistowskie byy wic prowadzone w sposób rozproszony, powizany z rywalizacj o wadz midzy rónymi grupami.

W 1942 roku rzd Vichy zezwoli na masow produkcj francuskiej szczepionki firm Durand i Giroud. W 1944 r. Produkcja Institut Pasteur w Paryu wynosia 60 000 kapsuek tygodniowo, z czego tylko niewielka cz moga zosta zajta przez Niemców, poniewa produkcja bya zdecentralizowana na prowincji.

Od 1943 roku Sowieci , wspierani przez aliantów, produkowali trzy gówne szczepionki: polska, amerykaska i francuska (kiedy instytuty Pasteura z Afryki Pónocnej przeszy na stron aliantów). W zamian Rosjanie dostarczaj surowic i szczepy riketsji. Jednak odmawiaj ujawnienia czstotliwoci wystpowania tyfusu na froncie wschodnim , a amerykascy naukowcy nie mog tam bada.

W Polsce, mimo utrzymywania si nazistów w polskich instytutach badawczych, wokó tyfusu organizuje si opór ydowskich i polskich lekarzy. Szczepionka Weigla jest produkowana i potajemnie rozprowadzana po obozach i gettach, a fikcyjne szczepionki trafiaj do SS Produkcja polskiej szczepionki, która wymagaa duego personelu, pozwolia przey polskim naukowcom, m.in. matematykowi Stefanowi Banachowi, któremu udao si schroni jako hodowca wszy w instytucie badawczym Weigl.

Po wojnie

Sojusznicy i Niemcy, którzy przeyli, zachwalali wyszo i sukces swoich szczepionek, ale od bada laboratoryjnych do zastosowania w terenie jest jeszcze duga droga. Jeli skuteczno szczepionki Coxa zostaa potwierdzona w Afryce Pónocnej (znacznie wysza czsto tyfusu wród onierzy brytyjskich, niezaszczepionych, ni wród zaszczepionych Amerykanów), historykowi trudno jest zdecydowa i zdecydowa, czy brak duej pandemii [ tyfus w latach 1945-1946] przypisuje si szczepionkom .

Szczepionki przeciw tyfusowi po wojnie byy rzadko uywane ze wzgldu na skuteczno antybiotyków i ograniczony rynek. W latach siedemdziesitych przetestowano kilka typów szczepionek, niektóre skuteczne, ale nadal trudne do standaryzacji lub z nadmiernymi skutkami ubocznymi.

Wojsko USA utrzymao swoj szczepionk przeciwko tyfusowi przeciwko tyfusowi podczas wojny koreaskiej i wojny w Wietnamie . Ogólnie wykazano, e ta szczepionka jest skuteczna przeciwko tyfusowi wysypkowemu , ale nie przeciwko tyfusowi mysiemu i tyfusowi szczotkowemu . Jego produkcja zostaa wstrzymana w 1980 roku.

Na pocztku XXI th  wieku, nie ma dostpnej szczepionki przeciwko tyfus. Moliwe, e te badania zostan wznowione z nowych technik biologii molekularnej.

Klasyfikacje

Stary

Na pocztku XX p  wieku, wyrónia historycznych tyfus plamisty, tyfus lub innych podobnych chorób nazwie pseudo-tyfus albo p-dur.

Odkrycie rónych wektorów doprowadzio do klasyfikacji wedug wektorów: tyfus z wszy, pch, kleszczami, innymi roztoczami ... W latach trzydziestych w ten sposób wyrónilimy historyczny tyfus przenoszony przez wszy , tyfus przenoszony przez chip (tyfus , tyfus morski, tyfus plamisty ...), przenoszone przez kleszcze i inne roztocza (gorczka plamista, gorczka plamista, tyfus Kenia, zarola, tyfus fluwialny ...), który stara si zastpi klasyfikacj opart na reakcjach serologicznych .

Wraz z postpem w bakteriologii i immunologii zidentyfikowano i wyizolowano czynniki odpowiedzialne za te róne jednostki, rozpoznawane jako riketsje  ; std nowa klasyfikacja oparta na ich rónych gatunkach. XX wieku istniao 8 riketsjoz, które mogy wpywa na ludzi:

  • Rickettsia prowazekii , exanthemous tyfus.
  • R. typhi, tyfus mysi.
  • R. quintana , gorczka okopowa .
  • R. tsutsugamushi , tyfus peelingowy lub japoska gorczka rzeczna.
  • R. rickettsi , gorczka plamista Gór Skalistych.
  • R. conori , ródziemnomorska gorczka plamista .
  • R. akari , riketsjoza pcherzykowa (ospa krzywicy).
  • R. burneti , gorczka Q .

Nowoczesny

Postpy biologii molekularnej umoliwi odkrycie nowych gatunków patogennych i nowy reorganizacja klasyfikacji riketsje, która miaa ksztat w 1993. Kilka gatunków zmieni nazw, na przykad R. QUINTANA si Bartonella Quintana , R. tsutsugamushi si Orientia tsutsugamushi , i R. burneti Coxiella burnetii .

Na pocztku XXI th  century, termin tyfus oznacza dokadniej tyfus grupa skada si z dwóch chorób: tyfus tyfusu (i jego odradzajca formularza, Brill-Zinsser) od Rickettsia prowazekii i mysich tyfus R. typhi .

Ta grupa tyfusu jest przeciwiestwem grupy plamistej z powodu innych gatunków riketsji i skada si gównie z 4 chorób:

Lista tyfusu

Jest to niewyczerpujca lista chorób noszcych lub noszcych w nazwie okrelenie tyfus. Wikszo z tych nazw jest historyczna (najczciej zapomniana) lub rzadko uywana. Na pocztku XXI th  wieku, trzy gówne tytuy dotycz exanthematous tyfus mysich tyfus tyfus i zarola (rzeczny tyfusu).

  • Tyfus brzuszny : dur brzuszny .
  • T. amaril: óta febra .
  • Old World T .: exanthemous tyfus.
  • T. angiohematics: zespó Waterhouse-Friderichsen .
  • T. des armies: exanthematous tyfus.
  • T. z Australii: posta mysiego tyfusu.
  • T. agodny: tyfus mysi.
  • T. sklepy: tyfus mysi.
  • T. scrub: 1) tyfus mysi (dawniej), 2) zarola japoskie lub rzeczna gorczka.
  • T. obozy: eksantemiczny tyfus.
  • T. classic: exanthemous tyfus.
  • T. endemiczny: tyfus mysi.
  • T. epidemic: exanthemous tyfus.
  • T. exanthematous: tyfus Rickettsia prowazekii .
  • T. de Famine: exanthemous tyfus.
  • T. de Hildenbrand: dur brzuszny.
  • T. wtrobowy: leptospiroza ótokrwotoczna .
  • Historyczny T .: wysypkowy tyfus.
  • Indyjski tygrys przenoszony przez kleszcze: bliski ródziemnomorskiej gorczce plamistej.
  • T. koczyn: ostre zapalenie koci i szpiku .
  • Mexican T .: tyfus mysi.
  • T. mysi: tyfus Rickettsia typhi .
  • Nautical T .: tyfus mysi.
  • T. z Nowego wiata: tyfus mysi.
  • T. petechial: exanthemous tyfus.
  • T. nawracajce lub nawracajce: nawracajca gorczka ( borelioza ).
  • T. wiejski lub tropikalny z Malezji: bliski japoskiej gorczce rzecznej.
  • T. odradzajcy si: choroba Brilla-Zinssera.
  • T. de Sao-Paulo  : brazylijska gorczka plamki.
  • T. des savannas: tyfus mysi.
  • T. de Toulon  : tyfus mysi.
  • T. tropikalny: 1) óta febra, 2) japoska gorczka rzeczna.
  • Urban tropical T .: tyfus mysi.
  • T. traumatic: zgnilizna szpitalna ( zakaenia szpitalne ran wojennych).
  • Urban T .: tyfus mysi.
  • T. des vendanges: ródziemnomorska gorczka plamista .

Odniesienia kulturowe

Uwagi i odniesienia

  1. (w) Hans Zinsser , Rats, Lice and History: A Chronicle of Pestilence and Plagues , New York, Black Dog & Leventhal Publishers,( Rozrod.  1963) ( 1 st  ed. 1935), 301  , str. ( ISBN  1-884822-47-9 ).
  2. Na konferencji medycznej w styczniu 1999 r. Na Uniwersytecie Maryland , D r David Durack, profesor konsultant medycyny na Uniwersytecie Duke. Uwagi:   Epidemiczna gorczka tyfusowa jest najlepszym wyjanieniem. Najmocniej uderza w czasie wojny i niedostatku, ma okoo dwudziestoprocentow miertelno, zabija ofiar po okoo siedmiu dniach, a czasami powoduje uderzajce powikanie: gangren koniuszków palców rk i nóg. Wszystkie te cechy miaa Plaga Ateska.  »Zobacz take: http://www.umm.edu/news/releases/athens.html
  3. (w) AW Gomme , A. Andrewes ( re. ) And KJ Dover ( red. ), An Historical Commentary on Thucydides , vol.  5, t.  VIII, Oxford University Press ,( ISBN  0-19-814198-X ).
  4. Utrzymanie ywych wszy karmionych przez ludzi w laboratorium i produkcja szczepionki przeciw tyfusowi plamistemu Weigla przez Wacawa Szybalskiego (1999)
  5. (en) Yassina Bechach,   Epidemic Tyfus   , Lancet Infectious Disease , tom.  8,, s.  417-426.
  6. (en) Victoria A. Harden, Typhus, Epidemic , Cambridge, Cambridge University Press ,, 1176,  str. ( ISBN  0-521-33286-9 ) , str.  1082-1084
    w The Cambridge World History of Human Disease, KF Kiple (red.).
  7. Henri H. Mollaret ( przetumaczone  z woskiego), Les grands fléaux , Pary, Seuil ,, 376,  str. ( ISBN  978-2-02-115707-9 ) , str.  261.
    w Historia myli medycznej na Zachodzie, t. 2, Od renesansu do owiecenia, MD Gmek (red.).
  8. (en) Tung Tung-Hieu Nguyen i wsp. ,   Dowody na wybuch epidemii wszy wywoujcej tyfus w Douai, 1710-1712 podczas wojny o sukcesj hiszpask   , PLoS One ,( DOI  10.1371 / journal.pone.0015405 )
  9. W medycznej acinie s to wirusy : ukryta przyczyna, jad lub niewidzialna trucizna, która jest przenoszona przez kontakt, krok po kroku.
  10. Fracastoro, Girolama , De Contagione i Contagiosis Morbis (1546).
  11. To jest   Heinrich von Zavorziz   (1637-1689).
  12. Philippe Masson, Ekspansja morska i zdrowie , Toulouse, Privat , coll.  Biblioteka historyczna,, 430  str. ( ISBN  2-7089-5322-2 ) , str.  22-24.
    w Histoire des médecins et pharmiens de marine et des colonies, rozdzia 1, pod redakcj Pierre'a Pluchona.
  13. Isabelle Guégan: Epidemia tyfusu w Brzeciu w latach 1757-1758, Biuletyn Towarzystwa Archeologicznego Finistère, tom CXL, 2012, s. 329-358
  14. Philippe Masson 1985, op. cit., s. 20-21.
  15. Jean-Pierre Denet, Epidemie, from the black plague to influenza A / H1N1 , Dunod , coll.  "UniverSciences",, 232  str. ( ISBN  978-2-10-055488-1 , czytaj online ) , str.  81.
  16. (w) Ralph D. Smith ,   Jak, Prawo karne - Aresztowanie - Prawo do sprzeciwu wobec bezprawnego aresztowania   , NAT. ZASOBY J. , t.  7, n O  16, s.  122(cytujc Johna Howarda, The State of Prisons 6-7 (1929)) (obserwacje Howarda pochodz z lat 1773-1775).
  17. Jean G. Dhombres 1991 , s.  78.
  18. Gérard Emptoz, Guy Saupin, Anne-Claire Déré, Jean-Paul Molinari 2002 , str.  119.
  19. Napoleon nie zosta pokonany przez armaty rosyjskie ani zim  " (dostp 30 grudnia 2012 )
  20. Rozprawa o zaraliwym tyfusie plamistym, obserwowana w Auxerre pod koniec 1811 i na pocztku 1812 itd. ,, 16  s. ( czytaj online ).
  21. E. Benhamou,   Exanthematic tyfus  , Encyklopedia medyczno-chirurgiczna, choroby zakane ,, s.  1.
    broszura 8103
  22. Alain Larcan, Wojskowa suba zdrowia podczas pierwszej wojny wiatowej , Pary, LBM,, 596,  str. ( ISBN  978-2-915347-63-0 ) , str.  506-509.
  23. S to mae tak zwane saszetki Legroux, które mona nosi przy sobie, zoone z esencji odstraszajcych wszy: eukaliptusa , mity , cytronelli i spryskanych kulek na mole . (E. Benhamou 1935, op. Cit., Str. 12).
  24.   Francuski skarbiec wojskowy w Iai   , na temat Francji w Rumunii - Ambasada Francji w Bukareszcie ,(dostp 29 maja 2018 ) .
  25. Marta Aleksandra Baliska "  plamisty An zideologizowana choroba  " La Revue du Praticien , tom.  55,, s.  1619-1621.
  26. (w) Zarafonetis Chris JD Medycyna wewntrzna podczas II wojny wiatowej, tom II , rozdzia 7
  27. WHO,   Important epidemic of exanthematous tyfus in Burundi  , Weekly epidemiological record , vol.  72 N O  21, s.  152153. ( czytaj online , przegldano 20 marca 2020 r. )
  28.   Stany Zjednoczone: choroby redniowieczne powracaj, zwaszcza wród bezdomnych   , na BFMTV
  29.   Ryzyko epidemii tyfusu w obozach dla uchodców w Rwandzie   , na stronie WHO
  30. Azad, AF i Radulovic, S. (2003). Patogenne riketsje jako czynniki bioterroryzmu . Annals of the New York Academy of Sciences, 990 (1), 734-738 ( streszczenie ).
  31. Azad, AF (2007). Patogenne riketsje jako czynniki bioterroryzmu. Clinical Infectious Diseases, 45 (suplement 1), S52-S55.
  32. Mirko D. Grmek, Choroby u zarania cywilizacji zachodniej , Pary, Payot , pot.  "Medycyna i Towarzystwa",, 527  s. ( ISBN  2-228-55030-2 ) , str.  418-419 i 493-494.
  33. Garnier Delamare, Ilustrowany sownik terminów medycznych , Pary, Maloine,, 1094  s. ( ISBN  978-2-224-03434-4 ) , str.  70 i 948.
  34. (w) Thomas McKeown, The Origins of Human Disease , Basil Blackwell,, 233  str. ( ISBN  0-631-15505-8 ) , str.  76.
  35. Ian Humphery-Smith, Siedem wieków parazytologii we Francji , Francuskie Towarzystwo Parazytologii - Pary,, s.  148.
  36. (w) Ludwik Gross ,   Jak Charles Nicolle z Instytutu Pasteura odkry, e epidemiczny tyfus jest przenoszony przez bieganie: wspomnienia z moich lat w Instytucie Pasteura w Paryu   , Proc Natl Acad Sci. , vol.  93,, s.  10539-10540 ( czytaj online [PDF] ).
  37. (en) Emmanouil Angelakis, Historia epidemii tyfusu , ASM Press,, 212  s. ( ISBN  978-1-55581-916-3 ) , str.  85-86.
    w Paleomicrobiology of Humans, M. Drancourt i D. Raoult.
  38. Victoria A. Harden 1993, op. Cit, s. 981 (choroby Rickettsial).
  39. Jade Ghosn "  Riketsjozy  " La Revue du Praticien , tom.  55,, s.  707-712
  40. Rickettsiae and rickettsioses , Encyclopaedia Universalis,, s.  1139-1141.
    Objto korpusu 15.
  41. Victoria A. Harden, 1993, op. cit., s. 1080-1081.
  42. (w) Robert B. Baker, Dyskursy filozoficznej etyki medycznej , Nowy Jork, Cambridge University Press ,, 876  pkt. ( ISBN  978-0-521-88879-0 ) , str.  291 i 301.
    w The Cambridge World History of Medical Ethics, RB Baker (red.).
  43. cytowane przez MA Balinska 2005, która podaje: The Aftermath W. Churchill. Nowy Jork: 1929: 21.
  44. Paul Weindling, Zwycistwo przez szczepionki: szczepionki przeciwko tyfusowi podczas II wojny wiatowej , Pary, Fayard , coll.  Mylenie o medycynie,498  str. ( ISBN  2-213-59412-0 ) , str.  229-234.
    w Przygoda szczepie, A.-M. Moulin (red.).
  45. (w) Ulf Schmidt, Medical Ethics and Nazism , Nowy Jork, Cambridge University Press ,, 876  pkt. ( ISBN  978-0-521-88879-0 ) , str.  601
    w The Cambridge World History of Medical Ethics, RB Baker (red.).
  46. E. Benhamou 1935, op. cit., str. 11-12.
  47. Y. Bechah 2008, op. cit., s. 423424.
  48. P. Weindling 1996, op. cit., s. 235-242.
  49. (in) John D. Grabenstein,   Immunization to Protect the US Armed Forces: Heritage, Current Pratice, and Prospects   , Epidemiologic Reviews , tom.  28,, s.  3-26. ( czytaj online )
  50. P. Weindling 1996, op. cit., str. 246.
  51. P. Weindling 1996, op. cit., s. 247.
  52. Ed. Benhamou, Pseudo-tyfus , encyklopedia medyczno-chirurgiczna, choroby zakane,, s.  8.
    broszura 8105
  53. D. Raoult,   The new rickettsioses  , Le Concours Médical , vol.  121 n O  14, s.  1069-1073.
  54. Fritz H. Kayser ( tum.  Z jzyka niemieckiego), Kieszonkowy podrcznik mikrobiologii medycznej , Pary, Flammarion , pot.  "Medycyna-nauki",, 764  s. ( ISBN  978-2-257-11335-1 ) , str.  348-349

Zobacz te

Bibliografia

Powizany artyku

Mamy nadzieję, że informacje, które zgromadziliśmy na temat Dur plamisty, były dla Ciebie przydatne. Jeśli tak, nie zapomnij polecić nas swoim przyjaciołom i rodzinie oraz pamiętaj, że zawsze możesz się z nami skontaktować, jeśli będziesz nas potrzebować. Jeśli mimo naszych starań uznasz, że informacje podane na temat _title nie są całkowicie poprawne lub że powinniśmy coś dodać lub poprawić, będziemy wdzięczni za poinformowanie nas o tym. Dostarczanie najlepszych i najbardziej wyczerpujących informacji na temat Dur plamisty i każdego innego tematu jest istotą tej strony internetowej; kierujemy się tym samym duchem, który inspirował twórców Encyclopedia Project, i z tego powodu mamy nadzieję, że to, co znalazłeś o Dur plamisty na tej stronie pomogło Ci poszerzyć swoją wiedzę.

Opiniones de nuestros usuarios

Violetta Wilczyński

Wpis _zmienna bardzo mi się przydał.

Oksana Kamiński

Byłem zachwycony, że znalazłem ten artykuł na temat _zmienna.

Wanda Bednarski

Ładny artykuł z _zmienna.

Ala Podgórski

Informacje o zmiennej Dur plamisty są bardzo ciekawe i rzetelne, podobnie jak pozostałe artykuły, które przeczytałem do tej pory, a jest ich już wiele, bo na randkę na Tinderze czekam prawie godzinę i się nie pojawia, więc daje mi to, że mnie to wystawiło. Korzystam z okazji, aby zostawić kilka gwiazdek dla firmy i srać na moje pieprzone życie.